Cocainism

Cocainism je ena izmed najstarejših odnosov. Razširjena po vsem svetu - zlasti v Južni Ameriki. Po statističnih podatkih, v ZDA in Veliki Britaniji od cocainism prizadene približno 2% prebivalstva. V Rusiji zaradi obsega dobave in zaradi tega dejstva se pojavi visoka cena cocainism predvsem pri ljudeh z visoko materiala in socialni status. V drugih državah, kokain se pogosto obravnava kot "luksuz" zdravila.

Najpogostejši način za uporabo pri cocainism - vdihavanje prahu skozi nos (klasično različico "tira kokaina"). Možno je tudi intravensko dajanje. Prebivalci držav, v katerih rastejo koke, lahko uporabljajo cenejšo različico - coca pasto, ki se lahko drgnila, zaužitju ali uporablja kot svečke. Druga poceni možnost je, da crack kokaina - posebej predelan kokain, namenjen za kajenje. Na voljo je tudi zmes heroina in crack - Speedball brez dima ali intravensko. Zdravilo je zelo nevarna zaradi hude navzkrižne odvisnosti in izrazito negativen učinek na kardiovaskularni sistem.

Kokain in razvoj cocainism

Kokain - naravni alkaloid, vsebovane v kokinih listov. Listi smo zbrali in podvrgli kompleksno obdelavo večstopenjske. Rezultat je prašek. Pri sprejem telesa pade 20-40% kokain, inhaliranje - tudi 20-40% pri intravenski aplikaciji - 100% in pri kajenju - 6-32%. Kokain se hitro absorbira v krvni obtok in se razširila po celem telesu. Začetni čas je odvisen od načina dajanja, in se giblje od nekaj sekund med kajenjem 15-20 minut z inhalacijo. Učinek zdravila hitro prehaja (maksimalno - za nekaj ur, ko damo intravenozno). Da bi podaljšali učinek kokaina v kombinaciji z pijač, ki vsebujejo etanol.

Pri vnosu kokain kri začne delovati na receptorje v centralnem in perifernem živčnem sistemu. Izboljšuje razpoloženje, zmanjšuje potrebo po spanju in hrano, povečuje telesno vzdržljivost, povzroča evforijo, se razpoči z vedrino in učinkovitosti. Te lastnosti kokaina iz antičnih časov uporabljajo vojaki, popotnike, ljudi, ki se ukvarjajo s težkega fizičnega dela, nato pa - in psihologi, vključno s Freud. Kasneje je postalo znano, da je med dolgotrajno uživanje kokaina povzroča hudo odvisnost, povzroča duševne motnje in telesne motnje.

V začetnih fazah ljudje vzeli kokain zaradi evforije in učinkov, ki izgledajo "koristno", v nasprotju z režimom dneva, prekomerni telesni ali psihološki stres. Kot je poživilo kokaina pogosto uporablja pevce, igralce, predstavnike drugih kreativnih poklicih, poslovne ljudi in "zlate mladine". Pomemben dejavnik, ki prispeva k širjenju cocainism so "prestiž" in "fashionableness" zdravila.

Trenutno med raziskovalci na področju zasvojenosti ni soglasja o naravi odvisnosti na cocainism: nekateri znanstveniki ga obravnavajo kot mentalnih, drugi - kot fizično. Večina raziskovalcev so nagnjeni k razmišljanju, da fizične odvisnosti, ko cocainism odsoten. Učinek kokaina je zelo kratkotrajna, po prenehanju zdravila bolnik je izrazil disforija, razdražljivost in depresivni. Izrazita psihično odvisnost povzroča osebo, ki trpijo cocainism, koli način za iskanje novo dozo.

simptomi cocainism

Dve skupini učinke kokaina: osrednje (CNS povzroči izpostavljenost receptorje) in periferne (spremembe v presnovnih procesih v perifernem živčnem sistemu povzroča). Med osrednjimi učinki vključujejo evforijo in svojevrstno stanje zastrupitve. Bolnik trpljenja cocainism, počuti močno in intenzivno, fizično vzdržljivost in samozavestna. Čuti aktivacijo intelektualne sposobnosti, postane zgovoren, malo spanja in malo jesti. Med obrobnih učinkov, povezanih midriaza, tahikardija, dispneja, zvišan krvni tlak in skupni temperaturo, in povečano znojenje. Spolna privlačnost na cocainism povečuje, spolno vedenje zaradi spremenjenega duševnega stanja postane manj obvladljiva.

Ti učinki se ne spremlja izguba koordinacije, počasnega mišljenja in hitrost reakcije in druge simptome značilne alkohola in večina od prepovedanih drog. To ustvarja lažen občutek varnosti zdravil. Na koncu zdravila oseba, ki trpi cocainism počuti strm padec razpoloženja in meni, da je treba sprejeti še en odmerek. Kasneje kot morebitni dolgoročni uporabi zdravila v enakem odmerku in znatnega povečanja odmerka.

Ko dolgo obstoječe cocainism razvija vrsto motenj, povezanih z moteno presnovo nevrotransmiterjev. Bolniki, ki trpijo cocainism doživlja težave s spanjem, trpijo zaradi slabosti in glavoboli. Razvija utrujenost, slabša spomin, se pojavijo težave, ko poskušajo osredotočiti. Morda tresenje okončin. Tipični znaki so cocainism poškodbe sluznice v nosni votlini, ki so prikazane v obliki prehlad in krvavitve iz nosu. Ko se cocainism mogoče opaziti uničenje nosnega pretina.

Cocainism spremljajo progresivne spremembe osebnosti. Čustva ravnimi, postane monotono krog interesov je zmanjšal. Namerne prizadeti bolniki prenehajo prizadevati za kaj živeti en dan brez dela in parazitiranje na ljubljene. Pogosto je agresija in razdražljivost. Slabša videz, bolniki cocainism postanejo neurejeni in videti starejša od svojih let. Morda razvoj zablod, pojav taktilno, zvočne in vizualne halucinacije. Značilnost cocainism otipljive halucinacije, v katerih se zdi, bolniki, ki pod njihova koža plazil žuželke. Lahko pojavijo samomorilne misli in namere.

Za poznejše faze cocainism značilno izgubo telesne mase do kaheksije, zabuhlost obraza in nezdravo kožo siva barva. Na koži se pogosto viden brazgotinjenje od praskanja, ko poskušate odstraniti žuželke. Mogoče zaznati sledi razjede z nizko imuniteto povzroča. Na notranji organi lahko oteženo dihanje, angina in aritmije. Bolniki z cocainism, povečuje verjetnost razvoja kap in miokardni infarkt.

Moški z cocainism pojavijo motenj potence, pri ženskah pa je vse večja spolna sla. Težave pri spolnem področju, skupaj z motnje in čustveno vitkejša težnjo, da bi spodbudili spolne perverzije, pogosto - z elementi sadizma. osebnostnih sprememb in slabovidne psiho-čustveno sfero lahko postane vzrok za anti-socialnega vedenja. Bolniki cocainism obnašajo glasno in unceremoniously, pogosto kršijo red in enostaven za uporabo fizične sile, ko se pojavijo konflikti.

Simptomi prevelikega odmerka cocainism pojavijo v nekaj minutah po intravenski injekciji ali kajenja, in za 30-60 minut, za druge načine uporabe. V hujših primerih se stanje vzbujanja nadomesti z zaviranjem živčnega sistema. Kokain deluje na vse dele možganov, vključno s tistimi v podaljšana hrbtenjača, v katerem so nameščeni vazomotorni in dihalni center, tako zatiranja centralnega živčnega sistema se lahko motenega dihanja in srčno aktivnost. Smrt lahko pojavijo zaradi odpovedi dihal, medtem ko imajo kardiovaskularne bolezni - srčni infarkt ali hude aritmije.

V blagih primerih, je zavest shranjeni, bolniki pritožujejo zaradi bolečine cocainism stenokardicheskie značaja ozadju prsnico. Pokazala vzburjenja, zvišan srčni utrip, povečan krvni tlak, dilatacija zenic in hiperhidroza. V hujši prevelikega odmerka se pojavi akutno psihozo, skupaj s hudimi motnjami obtočil. Možne krči, pljučni edem, huda aritmija, srčni napad in kap. V hudo zastrupitev razvija koma. V zgodnjih fazah zastruplja bolnikov z cocainism, pogosteje umirajo zaradi hude aritmije, maligne hipertermije in možgansko kap krči, spreminja v epileptični status. Nato lahko vzrok smrti bo motnje strjevanja krvi, ledvic ali več organov neuspeh.

Diagnosticiranje, zdravljenje in prognozo na cocainism

Diagnoza cocainism izpostavljena narcologist na podlagi zgodovine, podatki objektivne raziskave in analize za prisotnost kokaina v organizmu in njegovih metabolitov. Rabljeni predhodni postopek: kromatografija, fluoroimmunoanaliz polarizacija, imunski test in analiza imunski test. Če je pozitivni rezultat predhodne analize izvede potrditveni preskus: tankoplastno kromatografijo, plinsko kromatografijo-masno spektrometrijo ali tekočinsko kromatografijo in plinsko-tekočinske kromatografije. Rezultati kvantitativne raziskave so pravno relevantna in jih lahko predstavili na sodišču.

Pri zdravljenju prevelikega odmerjanja bolnik trpi cocainism postavi v NICU. Sprejmejo ukrepe za odpravo bolezenskih simptomov in normalizacijo notranjih organov. Če je potrebno, uporabite ventilator. Načrtovano zdravljenje cocainism zaradi hude psihološke odvisnosti se priporoča v bolnišničnem okolju. Kokain preklicano hkrati. Cocainism bolnika se nahaja v mirni okolju, predpisano pomirjevala. Izvede individualno in skupinsko psihoterapijo. disforija vrh v 1-3 dneh, se stanje normaliziralo v roku 2 tednov, najmanj - za en mesec.

Po bolnišničnem zdravljenju so potrebni sanacijski ukrepi za spremembo socialnega kroga in ponovno vzpostavitev normalnega družbenega okolja. Najprimernejša možnost je dolgo bivanje v rehabilitacijskem centru ali terapevtske občini, kjer lahko bolnik prejme usposobljeno psihološko pomoč in podporo za bolj izkušene "kolegi v nesreči", ki so bili sposobni soočiti z cocainism. V nekaterih primerih, koristne so programi, ki jih ponuja družba "narkotikov Anonymous." Cocainism zdravljenje učinkovito zdravili še ne obstajajo, lahko zdravila lahko uporablja le kot sredstvo za stabilizacijo duševno in čustveno stanje bolnikov.

Cocainism prognoza za resnost in trajanje se določi glede na globino in osebnostnih sprememb. Veliko je odvisno od bolnikove želje, da se znebite odvisnosti, kot tudi kakovost in trajanje ukrepov za socialno in psihološko rehabilitacijo. Ljudje, ki so v preteklosti utrpela cocainism, po prenehanju lahko pride do obstojne depresivna motnja, ki pogosto povzročajo recidive. Zato je zdravljenje cocainism nujno vključevati spremljanje psihiatra ali terapevta.