Stopala deformacij

Foot deformacije - skupina bolezenskih stanj, pri katerih je spremembo v videzu stopala. Ta skupina vključuje različne motnje, ki so posledica poškodbe, nepravilnostjo, pareza, paraliza, in številne bolezni. Stopnja resnosti deformacijo in invalidskih motnje lahko zelo razlikujejo - od skoraj popolne ohranjanja funkcij za hudo invalidnost. Vendar tudi rahle deformacije stopala ima negativen učinek na odsekih ležečih, postane vzrok za bolečine, utrujenost med hojo, kršitve drže, prezgodnja utrujenost hrbtnih mišic in spodnjih okončin in, končno, poveča možnost za nastanek osteohondroza in artroza majhne in velike sklepe spodnjih okončin.

Zdravljenje poteka stopala deformacije ortopedijo in travmatologijo. Glede na vzrok te bolezni, lahko zdravljenje vpletene nevrologi, nevrokirurgi, revmatologi in drugi strokovnjaki.

Vrste stopala deformacijami

Naslednje osnovne vrste stopala deformacijami:

strephopodia - skupaj z vztrajnim plantarni fleksiji. Aktivno dorsiflexion kotom 90 stopinj ali manj nemogoče ali težko. V hujših primerih, stopalo ni mogoče pridobiti v normalnem položaju, tudi s pasivno fleksijo.

peta postaja - je značilen trdovraten dorsiflexion. V hudih deformacij hrbtišče stopala glede na sprednjo površino golenice.

Votla (trda, leže) stop - spremlja povečanje ukrivljanja vzdolžnega stranskega loka. V hujših primerih se bolnik podprta samo v glavah metatarzalne kosti in metatarzalnem tuberkla, in stopala ni v stiku s površino.

Stanovanje (mehka, pronated) Stop - je značilno sploščitve prečne ali vzdolžne loka. ob vzdolžna ravno noga nalega na površino je zunanji rob kot običajno, ampak celotno podplat. križ ravno skupaj z razširitvijo sprednjo in večje razdalje med vodji metatarzalnem kosti.

V praksi je pogosto kombinacija več vrst stopala deformacij. Skupaj s stanjem v kosti, sklepov, kit in vezi, velikosti in vrste deformacije lahko vpliva patoloških sprememb v ležečih odsekov - predvsem gležnju.

Foot deformacij: Clubfoot

To je pogosta patologija. clubfoot skupaj s skrajšanjem stopala in njeno obračanje vnic zaradi subluxation od gležnja. To je lahko prirojena ali pridobljena. Kongenitalna clubfoot je 1-2% skupnega števila prirojenih napak in je bolj pogosta pri moških. Pridobljene clubfoot lahko pride zaradi pareza, paraliza, kosti in poškodb mehkih tkiv. Oba prirojene in pridobljene clubfoot je eno- ali dvostransko.

Po pregledu je pokazala štiri glavne vrste stopala deformacij: stopala upogibanje, obračanje vnic, izražena vzdolžni lok in metatarzalno sprožitev. Najbolj konstantna funkcija je položaj obračanje vnic, lahko resnost drugih patoloških sprememb zelo razlikujejo. Pri hoji, glavna obremenitev temelji na zunanji strani stopala, ko izražene deformacije bolniki zanašajo na strani in na hrbtni površini enakomerno.

Vklop nogo medialno in dvignete prst nemogoče. Metatarzalnem zmanjšanje vodi k dejstvu, da so bolniki prisiljeni obračajte noge med hojo, da se prepreči povešanje distalnem delu stopala. Na območjih, ki se srečujejo nenormalno obremenitev, oblikovana Žulj. Diagnoza temelji vizualni pregled podatkov plantography in rentgensko slikanje tekaškega gležnja. Če je potrebno, s CT in MRI imenovan. Kdaj naj paralitični clubfoot posvetujejo nevrologa.

Zdravljenje prirojene clubfoot začeti vse od prvih dni življenja. Leg postopoma v pravilnem položaju, z roko in določi mavec. Sprva redressiruyuschie jutranje spremembo vsake 3 dni, nato je interval med sprememb sadre povečala. Po odstranitvi stopala v pravilen položaj in pravilno je subluxation od gležnja se nadomesti mavca nočne avtobuse. Če želenega učinka ni mogoče doseči na vrh peš, z uporabo posebne blazinice. Ko doseže v 3-4 let predpiše vadbe terapijo. V odsotnosti rezultatov opravljenih operacijo na mehkih tkiv, in v hujših primerih - in na kosti.

Strategija Zdravljenje pridobila deformacija določi glede vzroka in obsega deformacije stopala. Če je mogoče odpraviti clubfoot konservativne metode opraviti operacijo (arthrodesis malih sklepov). V nekaterih primerih pa prikazuje uporabo ortopedskih čevljev in posebnimi vložki. Bolniki dodeljena fizično terapijo in uresničevanje terapijo, izdala usmeritve glede obravnave sanatoriju.

Deformacije stopala: z ravno zunanjo clubfoot

To patologija je kombinacija različnih sevov virusa slinavke in označen s sploščenimi vzdolžni lok, anteriornega in obračanje vnic valgus položaj hrbtišče stopala. To je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojena clubfoot z flatfoot izpolnjuje redko kupili, je posledica pomanjkanja elastičnosti vezi in mišic stopala. Pri tem so pomembni dejavniki pri delu prekomerno težo bremena, paraliza, travme in brazgotinjenje deformacije.

pri hoji zaskrbljeni bolečine, slabše po dolgotrajni stres in utrujenost bolniki. Na pregled je pokazal "sukanje" območje med površino v hrbtu in prednjih nog, lok in vzdolžno položnejša zunanji clubfoot zaradi valgus položaj stopala. Na notranji površini spoja bo stal anklebone ( "dvojno gleženj" znak). Za potrditev diagnoze in predpiše rentgenske žarke stopala plantography.

V začetnih fazah izvedemo konzervativno terapijo. Če lahko bolnik aktivno poravnajte vzdolžni lok, predpiše posebno vrsto fizikalne terapije, je priporočljivo nositi udobne, dobro čevljev, bos hodil na travo, pesek in kamenje. V primerih, kjer je vzdolžni lok popravi le pasivno, je treba uporabiti posebne obloge in vložki. V hudo deformacijo stopala prikazano izvajanje ortopedske čevlje. Če ni izboljšanja izvaja operacijo stopala kosti in mehkih tkiv.

Deformacija stopala: križ ravna

To postopoma razvija, vzrok je pomanjkanje elastičnosti aparata vezi in mišice, ki stabilizirajo sprednjega dela. Razvidno povečanje razdalje med vodji metatarzalnem kosti. V tem primeru, glava I metatarzalnem kost premakne medialno in glava II-V metatarzalna - navzven in na strani podplata. To pomeni povečanje obremenitve na sprednjem in povzroči nastanek boleče callouses. Fleksorje iz prsti so vedno v stanju povečane napetosti, ki lahko vodi do tvorbe ali kogtepodobnyh hammertoes prsti.

Diagnoza določajo uporabo plantography in slikanje. Zdravljenje je konzervativno. Bolniki z deformacijo stopala je priporočljivo opraviti posebne vaje in uporabite vložke. Nosi ortopedske čevlje je prikazana le v kombinaciji z zunanjo clubfoot in reševanje položaja prste.

Deformacija stopala: peta zavorna

Noga je v dorsiflexion, plantarna fleksija ni mogoče ali omejena. Patologija je lahko prirojena, ampak, peta postaja ni res anomalija manj razvite okončine - zaradi nastajanja malposition. Poleg tega je ta patologija pridobil in ki nastanejo kot posledica poškodbe ali paralizo. V prirojenih deformacij, oster odklon stopala na hrbtni strani, je zavorna nahaja na prednji rob golenice, aktivno in pasivno preusmeritev podplatih nemogoče. Ko pridobil patologije, ki se je razvila kot posledica paralize, ki je sprva pasiven upogibanje podplata v celoti ohranjena. Pozneje, zaradi prevlado ekstenzorske vrtenja in stopnjevala Pregibač pasivno plantarna fleksija nemogoče.

Diagnoza temelji na podatkih ankete, rezultati X-ray, MRI in CT. Zdravljenje prirojene patologije je postopno popravek položaja stopala s pnevmatikami in redressiruyuschih odlitkov. Pridobljene deformacije stopala odpraviti operativno. V nekaterih primerih je uporaba ortopedskih čevljev in nočnih avtobusov.

Foot deformacij: strephopodia

Stopalo je v plantarna položaju fleksije, dorsiflexion je nemogoče ali omejena. Vzrok danem deformacije stopala, je na splošno ohlapna paraliza triceps golenice. Poleg tega, strephopodia v nekaterih primerih nastala v spastično paralizo zaradi prevlade Pregibač digitorum vleke je. Včasih patološke spremembe pride zaradi dolgotrajne počitek v postelji v ležečem položaju ali nepravilne imobilizacije. Aktivno dorsiflexion nemogoče. V nekaterih primerih, zaradi hiperekstenzijo nekaterih mišičnih kontraktur in drugo nogo, ni mogoče sklepati na položaju 90% glede na goleni, tudi pasivno.

Diagnoza temelji na podatkih iz raziskave, je stanje kosti, sklepov in mehkih tkiv ocenili s pomočjo dodatnih preiskav (slikanje, elektromiografija, MRI, CT). Zdravljenje deformacije stopala je običajno konzervativno. Ko sveži paralizo uporaba nočni avtobusi in posebni ortopedski pripomočki. Če noga ne more biti pasivno zaslon v pravilnem položaju, naloži redressiruyuschie povoje. Med hojo uporablja povoji, ortopedski čevlji, pete in posebne pnevmatike oprijem. Z neučinkovitosti konservativne ukrepe izvaja kirurški podaljšanja za calcaneal tetive in gležnja arthrodesis.

Foot deformacije: votla noga

Stopalo je deformirana zaradi dobička vzdolžnega loka. Patologija je lahko prirojena ali pa razvijejo zaradi paralize. Ko je vizualni pregled določen visok porast, na površini nazaj je podan I sfenoidalni. Hoja v rednih čevlje lahko povzroči bolečine zaradi stiskanja tarzalnim regije. Če lahko združimo patologija (skupaj z deformacijo prstov in prečno flatfoot) intenzivna bolečina, tudi po kratki hoji ali stanju. Za nadaljnjo diagnostiko opravljajo plantography, rentgenske žarke, in če je potrebno - elektromiografija. obdelan votla noga ponavadi konzervativni, uporabljeni vložki, vložki in ortopedske čevlje. Kirurški posegi so prikazani le v hudih deformacije stopala.