Otroški avtizem

zgodnje otroštvo avtizem (XRD, Kanner sindrom) - psiho sindrom, ki temelji na nenehnih kršitev socialne interakcije, komunikacije in vedenja. Pogostost otroški avtizem v populaciji je 2-4 primerov na 10 tisoč otrok jasno prevlado motnje med dečki (3-4: 1) .. Zgodnji Avtizem začne manifestira v prvih 3 letih življenja, je običajno odkrijejo pri otrocih, starih od 2-5 let. Okoli 0,2% zgodnji otroški avtizem, povezano z duševno zaostalost. Značilno je, zgodnji otroški avtizem nikoli ne razvije pri otrocih, starejših od 5 let, tako da, od predšolske starosti, naj bi bila ena od misli o izvoru otrok z vedenjskimi težavami z drugimi duševnimi motnjami, zlasti shizofrenija.

Vzroki za otroški avtizem

Do danes, vzroki in mehanizmi avtizma v zgodnjem otroštvu do konca ni jasno, kar povzroča številne teorije in hipoteze o izvoru kršitve.

Genetsko teorija o izvoru povezuje zgodnji otroški avtizem z genetskimi okvarami. Znano je, da 2-3% otrok z avtizmom, prav tako trpijo zaradi tega rasstroystvom- verjetnost ima drugo avtističnega otroka v družini je 8,7%, kar je veliko krat večja od povprečne frekvence prebivalstva. Pri otrocih z otroški avtizem pogosto najdemo druge genetske motnje - fenilketonurija, sindrom Fragile-X, nevrofibromatoza Recklinghausen, gipomelanoz Ito et al.

Po teratogenih teorije otroški avtizem, je mogoče z različnimi eksogeni in okoljski dejavniki, ki vplivajo na telesno zgodnji nosečnosti povzroči biološko poškodbe centralnega živčnega sistema zarodka in v prihodnosti vodi do kršitve splošnega razvoja otroka. Takšne sestavine lahko deluje teratogens prehrambenih izdelkov (konzervansi, stabilizatorji, nitrati), alkohola, nikotina, so zdravila, intrauterini okužba, stres, okoljski dejavniki (sevanja, izpušni plini, soli težkih kovin, fenol, itd). Poleg tega so pogoste komunikacije z otroški avtizem epilepsija (Približno 20-30% bolnikov), kaže prisotnost perinatalne encefalopatija, ki lahko nastanejo kot posledica gestosis, hipoksija fetalna, intrakranialna rojstvo poškodbe in tako naprej.

Alternativna teorija povezuje izvor otroški avtizem z glivično okužbo, metabolne, imunske in hormonskih motenj, starosti staršev. V zadnjih letih, so poročali o odnosu avtizma v zgodnjem otroštvu s preventivno cepljenje otrok proti ošpice, mumps in rdečk, Vendar pa so nedavne študije prepričljivo ovreči vzročne povezave med cepljenjem in bolezni.

Razvrstitev otroški avtizem

V skladu s sodobnimi koncepti, zgodnji otroški avtizem je del skupine prodorne (splošno) motnje psihičnega razvoja, v katerem so prizadete veščine socialne in vsakodnevno komunikacijo. Ta skupina vključuje tudi sindrom Rettovega, Aspergerjev sindrom, atipični avtizem, hiperaktivnost UO in stereotipne gibi, motnja dezintegracije otroštva.

Na etiološki načeloma razlikovati otroški avtizem endogenega dedno povezano z kromosomskih aberacij, z eksogeno-organske, psihogene in neznanega izvora. Na podlagi patogenetske pristop razlikuje dedno-ustavno, dedno in pridobljeno Postopek poporodno dizontogeneza.

Glede na naravo prevladujoče družbene neprilagojenosti v začetku avtizem otroštvo KS Lebedinskaya označene 4 skupine otrok:

• z napotenih iz okolice (Popolna odsotnost potrebe po stiku, situacijsko vedenja, mutism, pomanjkanje sposobnosti samopostrežbo)
• z zavrnitvijo okolice (Motor, senzorične, govor stereotipii- sindrom hiperekscitabilnost, kršitve samoohranitve, gipersenzitivnost)
• zamenjava okolice (Želje razpoložljivost Supervaluable, interesi in izvirnost fantazij šibko čustveno navezanost, da zaprete)
• glede na sobno sverhtormozimostyu (Bojazljivosti, ranljivost, razpoloženje labilnost, hitro mentalna in fizična izčrpanost).

Simptomi otroški avtizem

Glavni "klasične" simptomi otroški avtizem so: izogibanje stika z ljudmi otroka, neustrezne senzorične reakcije, razvoj stereotipi vedenje motnje govora in govorno komunikacijo.

Kršitve socialne interakcije otroka z avtizmom, je že postalo jasno, zgodaj v otroštvu. Child-avtistični odrasli redko nasmehne in odgovarja za njegovo Name na kasnejši starosti - preprečuje stik z očmi, redko približuje neznanci, vklj druge otroke, praktično ne kažejo čustev ... V primerjavi z zdravimi vrstniki, nima radovednost in zanimanje za novo, da je treba za organizacijo skupnega delovanja igre.

Konvencionalna Moč in trajanje čutnih dražljajev povzroči otroka s sindromom otroški avtizem neustreznih reakcij. Torej, tudi mehki zvoki in dim niz lahko povzroči povečano zadržanosti in strahu, ali, nasprotno, pustite otroka ravnodušnega, kot da ni videti ali slišati, kaj se dogaja okoli. Včasih otroci z avtizmom selektivno nočejo nositi oblačila določene barve ali pa uporabite nekaj barve v proizvodnih dejavnostih (slikarstvo, aplikacijami in tako naprej.). Taktilni stik, celo v otroštvu povzroča nobenega odgovora, ali povzročijo odpor. Otroci hitro pnevmatike dejavnosti, naveličani komunikacije, ampak ponavadi "zaljubljen" na slab vtis.

Pomanjkanje sposobnosti za prilagodljivo interakcijo z okoljem v avtizma v zgodnjem otroštvu vodi v stereotipno vedenje: monotonost gibanja, enako vrsto ukrepov s predmeti, določen red in zaporedje dejanj, veliko naklonjenost do okolja, do točke, ne za ljudi. Pri avtističnih otrok, obstaja splošno motorja nerodnost, revni fine motoričnih sposobnosti, čeprav stereotipno, ponavljajoče obremenitve, ki jih kažejo presenetljivo natančna in točna. Oblikovanje spretnosti samopostrežbo in je zamuda.

govorni razvoj v avtizma v zgodnjem otroštvu je posebnost. Dolingvisticheskaya faza razvoja jezika poteka z zamudo - kasneje se pojavijo (včasih precej odsoten) Gulen in Žamor onomatopoeia, oslabljen odziv na zdravljenje odraslih. Zdi se tudi sam govor pri otroku z otroški avtizem najpozneje običajnimi standardnimi pogoji (glej "govor zamudo"). s eholalije Značilna, žigosanje govora izrazil agrammatism, pomanjkanje govora, osebne zaimke, intonacijo revščino jezika.

Posebnost obnašanje otroka s sindromom otroški avtizem je določena z negativizem (zavrnitev usposabljanja, sodelovanje, aktivno odpornost, agresijo, pri čemer "a" in tako naprej.) Fizični razvoj avtističnih otrok običajno ne trpijo, ampak inteligenca je v polovici primerov se zmanjša. Od 45 do 85% otrok s otroški avtizem izkušenj z pischevareniem- težave so pogosto najdemo črevesne kolike, dispeptičnimi sindrom.

Diagnoza otroški avtizem

V skladu z ICD-10 diagnostičnih meril za otroški avtizem so:

• 1) kakovostna okvara v socialne interakcije
• 2) kvalitativne oslabitev sporočila
• 3) stereotipno vedenje, interesov in aktivnosti.

Diagnozo otroški avtizem je ustanovljen po obdobju opazovanja otrok strokovnega odbora, ki jo sestavljajo pediater, otroški psiholog, otroški psihiater, otroški nevrolog, logoped in drugih strokovnjakov. Pogosto uporablja različne vprašalnike, navodila, merilne testov stopnjo inteligence in razvoja. Pregled kvalificirani lahko vključuje EEG, MRI in CT možganov v konvulzivnih motenj- Genet posvetovanje in genotipizacija pri nevrogeneticheskih rasstroystvah- posvetovanju gastroenterolog s prebavnimi motnjami, in tako naprej. D.

Diferencialna diagnoza otroški avtizem izvedene v skupini pervazivne razvojne motnje in druge psiho sindromi - duševna zaostalost, duševna zaostalost, shizofrenije, motenj pomanjkanja in tako naprej.

Zdravljenje otroški avtizem

Cure sindrom otroški avtizem do danes ni mogoča, zato je korekcija drog temelji na sindromskega načelu: če je potrebno, imenovan Antikonvulzive, stimulanse, antipsihotike, itd Obstajajo dokazi o ugodnem izidu Electroacupuncture ...

Izvedljivost uporabo različnih eksperimentalnih tehnik (npr zdravljenje otroški avtizem diete brez glutena) nima klinično pomembnih priznanja.

Glavno vlogo pri zdravljenju otroški avtizem je podan psihoterapija, psihološko in posebno izobraževanje, govora razredov pomoči patologija s logoped. Pri delu z avtističnih otrok, ki uporabljajo glasbena terapija, umetnostne terapije, igroterapiya, hipoterapija, delfinov terapije, delovne terapije, logoritmika. V procesu usposabljanje učiteljev avtističnih otrok se mora osredotočiti na prednosti otroka (osredotočajo na svoj študij, prevladujoče interese, sposobnosti za natančne znanosti in jezikov, in tako naprej. N.).

Napoved in preprečevanje otroški avtizem

Nezmožnost za dokončanje zdraviti infantilnih rezultate avtizem v sindrom obstojnosti v adolescenci in odrasli dobi. V zgodnji, dosledno in celovito zdravstveno in prevzgojni rehabilitacijo je možno doseči sprejemljivo socialno prilagajanje 30% otrok. Brez specializirano pomoč in podporo v 70% primerov, otroci ostajajo globoko invalidnost, sposobna samooskrbe in socialnih stikov.

Glede nedoločen vzroki za otroški avtizem, preprečevanje prihaja s skupnimi pravili, ki morajo biti v skladu z žensko, se pripravlja na materinstvo: skrbno načrtovano nosečnostjo, izključuje vpliv neugodnih zunanjih dejavnikov, jesti pravico, se izogibajte stiku s kužnim bolnikom, v skladu s priporočili za porodničarja-ginekolog in tako naprej.