Akutni pielonefritis

vsebina:

• Vzroki akutnega pielonefritisa
• Simptomi akutne pielonefritisa
• Diagnoza akutni pielonefritis
• Zdravljenje akutnega pielonefritisa

Pielonefritis (iz grške besede -. Tub, koryto- - bud) - nespecifična gnojni vnetje večinoma bakterijski etiologije ki vpliva vrinjeni (vmesni) in ledvična tkiva pyelocaliceal sistem ledvic: ledvičnega meha (pyelitis) skodelice in ledvic parenhima. Podrobnosti o pielonefritis, si lahko preberete članek "pielonefritis".

V vseh starostnih skupinah pielonefritis je najbolj pogosta bolezen ledvic, z pravičnejši spola zbolijo pielonefritis v 6-krat pogosteje kot moški.

Bolezen ima lahko tri možnosti: Akutne, kronične ali kronična z akutno poslabšanje. Obstajajo tudi druge klasifikacije pielonefritis, ga ločujejo v

• enostranski in dvostranski - števila poškodb ledvic;
• primarna in sekundarna - pogojev pojava;
• nonobstructive in obstruktivne - od prehodnosti sečil, itd

Vzroki akutnega pielonefritisa

Tveganje za akutne skupine pielonefritis je sestavljena iz naslednjih skupin bolnikov:

• otroci do 7 let, pri katerih je bolezen povzroča ga anatomski razvoj;
• mlade ženske v starosti 18-30 let, ki imajo bolezni, povezane z začetkom spolne aktivnosti, nosečnost, porod;
• starejši ljudje, ki trpijo zaradi BHP;
• bolniki s urolitiazo, pogosti napadi ledvične kolike, itd

Na splošno se akutni pielonefritis ni določeno posebno patogen. Bolezen se lahko pojavi zaradi različnih težav z imunskim sistemom, zaradi nekaterih endokrinih, kroničnih ginekoloških bolezni. Te bolezni in stanj lahko privede do prekinitve pretoka urina iz ledvic - začne širiti mikroorganizme, kar pomeni ledvic morfološke spremembe - videz v gnojnimi lezij intersticijska tkiva.

Simptomi akutne pielonefritisa

Simptomi akutne pielonefritis konvencionalno razdeljena na splošno in lokalno:

1. Pogosti simptomi:

• drgetanje in prekinitvami visoka vročina (telesna temperatura naraste na 38-39 ° C);
• dehidracija, ki povzroča hudo žejo;
• prekomerno potenje;
• zastrupitve simptomi: glavobol, slabost, utrujenost;
• manifestacije dispepsija: Zmanjšan apetit, driska, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje.

2. Lokalne simptomi:

• mat bolečine bolečine, katere velikost postopoma povečuje, zlasti - med vožnjo in palpacijo;
• hitro in precej boleče uriniranje, signalizacijski pojav zapletov: cistitis in uretritis;
• Pasternatskogo pozitivne simptome - bolečine v effleurage v ledvenem delu;
• včasih - napetost trebušne mišice na prizadeti strani;
• 3-5 dan - boleče infiltracija v ledvicah, tj kopičenje v tkivih celičnih elementov s primesjo krvi in ​​limfe.

Diagnoza akutni pielonefritis

Diagnoza "akutni pielonefritis" je treba pred podrobno raziskavo o zdravju bolnika spreminja dinamiko simptomov in njihovo naravo, kot tudi prej preneseno gnojni ali nalezljive bolezni, zlasti spolovil in sečil bolezni trakta. Na podlagi podatkov, ki jih pogled raziskava pielonefritisa določi.

bolnik je nato opravil celovit pregled:

1. Urina. V primeru akutne analize pielonefritis razkriva pyuria, manjše proteinurijo in prisotnost bakterij v nekaterih primerih - microhematuria.
2. Urin z Adis Kakovskomu na nechyporenko hamburgerji in kažejo prevlado števila levkocitov eritrocitov (s prevladujočim nevtrofilcev), kot tudi prisotnost bakterij (50,000-100,000 in več mikrobnih teles v 1 ml urina). Potem, kultura urina na hranilnem mediju, naj pojasni vrsto bakterij in določi njihovo občutljivost na antibiotike.
3. kaže analiza Celotna krvi poveča ESR, levkocitoza in leftward premik s formulo levkocitov.
4. Ultrazvok - da bi odkrili razširitev ledvičnih medenice in parcel tesni nehomogeno ledvično tkivo.
5. Računalniška tomografija - po potrebi Karbunkul razlika diagnoza tumorja v ledvicah.

V nekaterih primerih, diagnostičnih in drugih metodah: radionuklid (urografijom, scintigrafija) in histološke (biopsije ledvičnega tkiva).

Zdravljenje akutnega pielonefritisa

V primeru simptomov splošnih in lokalnih simptomov akutnega pielonefritisa, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč, tudi vzrok "hitro". Nepravočasno začetek zdravljenja mogel preprečiti zaplete, kot so sepsa, akutno odpovedjo ledvic, kronično pielonefritis, in drugi.

Zdravljenje akutnega pielonefritisa je potekala v mirovanju pri pripravi primerov zgodovine. Bolnik mora ostati v postelji do samega konca vročina, lahke prehrane in terapijo zdravil.

Dieta z akutno pielonefritis vključuje sprejemanje prebavljivo hrano, bogato z ogljikovimi hidrati (moka malice, pudingi, sadje), različne mlečne izdelke, z izjemo akutne jedi, ki vsebujejo Ekstrakti (čebula, česen, koper, itd). Pijače (sokovi, sadne pijače), bi moral biti 2-3 litre tekočine na dan, če je pretok urina normalno. Glej. Več "Dieta z pielonefritisa".

Terapija z zdravili vključuje dajanje antibiotikov s širokim spektrom delovanja, kakor tudi občutljivosti bakterij akutni pielonefritis povzročajo.

Zdravljenje z antibiotiki To se lahko spremlja sprejem uroseptikov - protibakterijskih zdravil in se bori z patogenov. Bolniki so bili dodeljeni vitaminov in če je potrebno - immunocorrective sredstvi.

Če je bolezen spremljajo hude celotno zastrupitve dodeljen disintoxication terapijo, ki vključuje intravensko dajanje polyionic rešitev diuretikov- bolnika se lahko doda hemodializo - Postopek za čiščenje zunajledvičnega krvni snovi prisotnih v njej s posebnim membrane hemodializo, plazmaferezo in - odstranitev deli krvne plazme, ki vsebuje strupene in presnovne komponente skozi posebno aparaturo.

V primeru nastanka v ledvicah lahko septičnih žarišča precejšnje težave in odtok urina zdravniki zateči k operaciji. Oster proces slabljenja "označeno" imenovanje zeliščni medicini - zdravljenje z infuzijami in decoctions zelišč, ki imajo diuretik, anti-mikrobne in protivnetni učinek.

Če je zdravljenje pravilno zgrajena, so akutni pielonefritis pogosti simptomi ustavil v nekaj dneh, pa je zdravljenje z antibiotiki z občasnim zamenjavo sredstev je treba nadaljevati vsaj mesec dni.

Pomembno je razumeti, da akutni pielonefritis ne mine brez sledu. Ko bo prizadeta ledvica še naprej "spomniti", ki lahko pripelje do odpovedi ledvic. Ker lahko samostojno in "undertreated" v akutni pielonefritis močno poslabša bolnikovo stanje in povzroči resne zaplete. Zdravljenje bolezni je sposoben zagotoviti popolno zmago nad njim, vendar je potreben čas, potrpežljivost in upoštevanje vseh navodil zdravnika.