Placentnega insuficienca (placentofetal odpoved, FPN)

Placentnega (ali feto-placente) odpoved (FHF) - To je kršitev funkcijo posteljice pod vplivom različnih dejavnikov.

Posteljice - je pomemben organ, ki je nastala med nosečnostjo. To vzpostavlja povezavo med materjo in plod. Skozenj hranil se prenese iz matere na plod izvedemo izločanja, dihal, fetalni hormon in zaščitno funkcijo.

Če se posteljica ni v celoti v skladu s temi funkcijami, se razvija feto-placente insuficienco. V resnici FPN - obtočnega motnjo v maternem posteljice-plod. Če so kršitve manjše, nimajo škodljivih učinkov na plod, ampak izraz hipoksije FPN plodu (pomanjkanje kisika), kar lahko vodi v smrt.

Adrift razlikovati dve različici feto-placente insuficienco - akutna in kronična.

V akutni FPN zaradi močnega krši utero-placente krvotoka obstaja prezgodnja ločitev običajno nahaja placente, kar lahko povzroči prekinitev nosečnosti.

Pri kronični NEF (kar je bolj pogosto), da je postopno poslabšanje krvnega obtoka v posteljico. Dodeli nadomestitev dekompenzirano kronične oblike FPN.

Ko nadomestiti FPI kljub rahlemu poslabšanju prekrvavitve, plod prilagaja tem spremembam in ne trpijo zaradi kompenzacijskih sposobnosti telesa.

V dekompenzirano FPI zgodi vztrajno poslabšanje utero-placente pretok krvi, kar vodi do kisika stradanja otroka v razvojnih zamude in motnje srca.

Ki jih predisponiranimi dejavnikov, ki povzročajo nastanek FPN med nosečnostjo vključujejo:

- endokrinih bolezni (diabetesa, bolezni ščitnice), bolezni srca in ožilja (srčne bolezni, hipertenzija) -
- starost nad 35 let old-
- Anemija zaradi pomanjkanja železa povzroča v krovi-
- slabe navade med nosečnostjo (kajenje, alkohol in droge) -
- spolno prenosljive okužbe putem-
- splav proshlom-
- kronične ginekološke bolezni - maternični fibroidi, endometrioze, materničnih malformacije (sedlo, dve rogom).

Simptomi posteljice insuficience

Pri kroničnih nadomestilo simptomov FPI žogo in noseča počuti povsem normalno. Prisotnost placente insuficience ženske uči, praviloma med ultrazvokom.

Pri akutnih in kroničnih dekompenzirano simptomov FPI bolj izrazit. Sprva opazili več aktivnih gibe ploda, nato Pospešeno močno zmanjša.

Ne pozabite, da je normalno, začenši z 28. tednu nosečnosti je nosečnica morajo čutiti fetalni gibanj vsaj 10-krat na dan. Če je plod gibljejo manj kot 10-krat na dan - to je razlog za takojšnje zdravljenje z porodničarja-ginekologa.

Poleg tega se z dekompenzirano FPI, če je fetalna omejitev rasti, je zmanjšanje velikosti želodca. Vendar, neodvisno odkrivanje teh sprememb je težko, zato je ponavadi te spremembe pokaže ginekologu med rutinskim sprejem.

In končno, najbolj nevaren simptom akutne FNV - je pojav krvavitev iz nožnice. To je znak za prezgodnjo ločitev običajno nahaja posteljice in zahteva takojšnje zdravljenje za porodničarja-ginekologa.

Preizkus sum feto-placente insuficienca

Za diagnozo feto-placente insuficienco v porodništvu na tri osnovne metode - ultrazvočne (US), Doppler in cardiotocography (CTG). Ob najmanjšem sumu koli FPN izvajanje vseh teh raziskav je treba!

Ko se ultrazvok ocenjen fetalne državne motorične aktivnosti posteljico (njegovo debelino in zapadlosti), merjeno fetalne dimenzije, količino amnijske tekočine.

V prisotnosti ultrazvoka FPN znižanje ali zvišanje v placente debeline največ 5 mm v primerjavi z normalnimi vrednostmi roka. Placenta sama pa obstajajo znaki "prezgodnjega staranja", kot dokazuje nalaganje kalcijevih soli.

poudariti tudi zamik od ploda gestacijsko obdobje, zmanjšuje svoje gibalne aktivnosti. Sprememba v količini plodovnice - lahko več kot normo (polyhydramnios) ali manj (oligohidramnij).

Dopplerjev izvaja za oceno stanja pretoka krvi v žilah popkovine, maternice in možganov ploda.

CTG izvedemo oceniti ploda srčni utrip. Če je diagnoza potrdila FNV je CTG izvaja vsak dan, običajno v porodnišnici.

Zdravljenje feto-placente insuficienco

Treba je opozoriti, da je treba zdravljenje posteljice insuficience opravlja samo v bolnišničnem okolju. Izjema je kompenziran oblika FPI, ki zahteva dinamično opazovanje in zdravljenje ambulantno.

Na žalost, učinkovite metode zdravljenja, ki lahko hitro opomorejo od FPI ne obstaja. Glavni cilj zdravljenja je predvsem v preprečevanje zapletov bolezni.

Za ta namen, naslednje predpisanem skupine drog:

- vazodilatacijska sredstva, kot zvončki, izboljšati mikrocirkulacijo, izločanje hipoksije v tkivih ploda in prepreči nadaljnje škodljive spremembe platsente-
- zdravila, ki aktivirajo metabolizem v tkivih, kot so Aktovegin, askorbinska kislina, vitamin E, Troksevazin-
- zdravila, ki zmanjšajo tonus maternice, kot ginipral, magnezijevega sulfata, no-spa.

Za izboljšano uteroplacental krvotoka dodatno uporabimo Eufillin, Trental, zmes glukoze novokain.

antitrombotična zdravila (heparina, Clexane) se uporablja pri povišani strjevanje krvi.

Da normaliziramo procesi vzbujanje živčnega sistema predpisana zdravila, ki izboljšajo spanja (ali baldrijan tinkture Motherwort, glicin).

To so glavne droge, ki se uporabljajo v porodništvu za zdravljenje placente insuficience. V povprečju je zdravljenje FPI je imelo za približno 2 tedna pod nadzorom CTG, ultrazvok in Doppler. Učinek zdravljenja je odvisna od stopnje nosečnosti (v primeru FPI v kasnejših fazah, je prognoza ugodnejša kot prej), in način življenja noseča.

Če so vam postavili diagnozo "posteljice insuficience" bodite pozorni na način življenja. Privoščite dolgem spanju. Nosečnica treba spati vsaj 8 ur na dan, po možnosti do 10 ur na dan. Zaščitite se pred stresom! Preživijo več časa na prostem.

Poleg tega jemati vitamine in elemente, ki so mu dodeljene, ki vam jih je zdravnik v sledovih. To je še posebej pomembno v času hladne sezone.

Znebite se slabih navad (če obstajajo). Ob potrjeni nosečnosti kontraindiciran slabe navade, pa diagnozo FPN lahko privede do nepopravljivih posledic za otroka.

Rojstva s posteljice insuficienco

Resen problem je tudi način dostave v NEF. Ko nadomestilo obliko, če plod ne trpi, da lahko ženska roditi vaginalno. V vseh drugih primerih je prisotnost uspešnega plod prikazano carski rez.

Zapleti NEF:

- prezgodnja ločitev običajno nahaja placente, prekinitev beremennosti-
- zamudo rast in razvoj ploda-
- podaljšan hipoksija fetalna, kar lahko privede do zmanjšanja možganskega pretoka krvi v zarodka, v policistične bolezni ledvic, zamudo rasti kostnega. V naprednih primerih, to vodi v smrt zarodka pred rojstvom ali kmalu po rojstvu.

Preprečevanje posteljice insuficience:

- zavrnitev slabih navad pred in med nosečnostjo, zdravo življenjsko
- prehrana med nosečnostjo, ob vitaminov-
- pregled pri ginekologu pred načrtovanje nosečnosti (zdravljenje spolno prenosljivih okužb, kronične bolezni) -
- kolikor je mogoče, izvajanje reprodukcijske funkcije do 35 let.

posvetujte z zdravnikom Ginekolog-porodničar na temo FPN

Vprašanje: Ali lahko do FPN, če pogosto ultrazvok?
Odgovor: Ne

Vprašanje: V kateri je bolnišnica najbolje, da se rodi v prisotnosti NEF?
Odgovor: V bolnišnici, kjer je to primerno opremo za nedonošenčke in okoli intensivist uro in neonatologa. To je glavni pogoj.

Vprašanje: Ali lahko obstaja FPN zaradi stroge diete?
Odgovor: Ja, prehrana je bolje, da ne, da se vključijo v nosečnosti.

Vprašanje: V dveh tednih sem ležala v bolnišnici o FPI, in na ultrazvok in Dopplerjevega efekta whatsoever. Kaj je znachit- dodeljena napačno zdravilo, ali tako, kot mora biti?
A: Zdravljenje FPN ni vedno učinkovita, vendar v vsakem primeru pa je potrebno, da se prepreči zaplete.

Q: Če je zastoj rasti ploda zaradi FPN, je mogoče, da si opomore, če je veliko?
Odgovor: Ne, zdravljenje je potrebno. obstaja "veliko" Saj ni treba, da je treba jesti visoke stopnje in napajanje visoke stopnje mora biti v sklopu osnovnega zdravljenja.

Vprašanje: Če je otrok rodil po dekompenzirano FPI, ali bo še naprej dobro?
Odgovor: Kot posledica dolgotrajne hipoksije v maternici, lahko otrok pride do nevrološke težave (razdražljivost, povečana tonov roke in noge, itd). Toda to nikakor ne vedno, ne prižge v negativno!  

Vprašanje: Imam en teden roditi. Po ZDA naj "staranje posteljice." CTG in Doppler povsem normalno. Ali lahko najbolj imeti?
Odgovor: Najverjetneje je to nadomestilo FPI, najbolj ugodna. V tem primeru lahko rodila sama.