Kronični holecistitis

vsebina:

Vzroki za kronične holecistitis
Vrste kronični holecistitis
Simptomi kronične holecistitis
Diagnozo kronično holecistitis
Zdravljenje Bezkamennogo kronične holecistitis
Zdravljenje calculous holecistitis
Dieta za kronično holecistitis
prepovedani izdelki

kronični holecistitis

Kronična holecistitis je zelo pogost bolezen žolčnika, označen s tem, vnetje sten. Najpogostejši vzrok te bolezni izobražuje lumnu žolčevoda kamnov in okužba s.

Žolčniku - votlo orgle nahaja v bližini spodnje površine v jetrih. Glavna funkcija mehurček je kopičenje žolča, proizvedenega v jetrih. V procesu prebave, ta skrivnost je zelo pomembno:

To uničuje najdemo v črevesju s hrano bakterije, ki povzročajo bolezni;
spodbuja črevesno peristaltiko;
spodbuja lipolizo;
sodeluje pri odstranitvi odvečnega holesterola in strupene snovi.

Kot posledica kamnov, okužbe in vnetja žolčnika stene postopoma uničil njeno sposobnost, da se kopičijo več žolča se zmanjša. To, seveda, vedno vpliva na kakovost učenja in predelavi hrane. Trpi zaradi celotnega prebavnega sistema človeškega pacienta. Po podatkih, kronični holecistitis je trenutno prizadene do 20% svetovnega prebivalstva.

Vzroki za kronične holecistitis

Neposredno sodelovanje pri razvoju bolezni igra okužbo parazitskih, virusnih ali bakterijskega izvora. Najpogosteje je oportunistične mikroflora - to pomeni, mikroorganizmi so stalno prisotni v črevesju zdravih ljudi in sodeluje pri prebavi: streptokoki, stafilokoki, enterokoki, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa in druge nevarnosti so v prisotnosti dejavnikov, ki vodijo do nezaželenega povečanja njihovega števila - najpogosteje. ta dejavnik je nepravilna prehrana.

Manj pogosti kronični holecistitis povzročajo patogene bakterije - bakterije, ki pri zdravih ljudeh in ne spadajo v to od zunaj: kvasne celice, Shigella, tifus bacillus, paratifus bacillus, in drugi.

V nekaterih primerih je vzrok vnetju so anatomske nepravilnosti vodov in žolčnika (stiskanje, koleno), kakor tudi kršitev tonu žolčevodov in motorike v ozadju:

Bolezni endokrinega sistema;
kronični vnetni procesi v prebavnem traktu;
čustveni stres.

Spremembe v sestavi in žolča (diskholiya) je tudi eden od pomembnih faktorjev kroničnega holecistitis. To se zgodi zaradi presežka holesterola v prehrani, kršitve metabolnih procesih v (motorike zmanjša) telesa in diskinezije, žolčevodov in žolčnika. Spodbujati razvoj teh kršitev:

sedeči način življenja;
debelost;
neuravnotežen visoke energetske hrane;
pri nekaterih zdravil, neželeni dogodek, ki je koncentracija žolča;
ženske - hormonske spremembe med nosečnostjo, uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev;
Poškodba žolčnika;
zmanjšano odpornost;
Ateroskleroza arterij nosijo prekrvavljenost žolčniku;
Prisotnost kronične žarišč okužbe v telesu;
parazitske bolezni.

V nekaterih primerih se lahko pojavi vnetje žolčnika stene brez udeležbe na patogene mikroflore. To je možno pri avtoimunskih boleznih, alergije in atopični dermatitis in z reakcijo organizma na alergene različnega izvora povzročajo. Prav tako je treba opozoriti, da je kronični holecistitis pogosto prizadene ženske.

Vrste kronični holecistitis

Bolezen je značilna kronično seveda in nagnjenost k izmenično poslabšanj in remisije. Glede na njihovo število v celotnem letu, strokovnjaki ugotoviti naravo bolezni: blago, zmerno ali hudo.

Obstajata 2 glavni vrsti kronične holecistitis:

nekalkulezny (bezkamenny) - (vnetje žolčnika stene brez tvorbe kamnov);
calculous (da se tvori trdna kamni - kamni).

Odvisno od bolezni razlikujemo tri oblike bolezni - počasno, pogostim in gnoynoyazvennuyu.

Bezkamenny holecistitis

Vzroki so bezkamennogo holecistitis žolčne zastoj in spremeni svojo sestavo, kot tudi prisotnost okužbe. Oba dejavnika se medsebojno dopolnjujejo. Žolč staza prispeva k penetracije okužb žolčnika in dobljeno vnetje ductless in njegove stene, po drugi strani, ki nadalje poveča učinek. stena površine postopoma razgradi.

Vendar pa je zaradi bakteriostatičnih lastnosti žolčne patogeno mikrofloro v človeški žolčniku lahko privede do razvoja bolezni samo v prisotnosti dejavnikov, ki slabijo organizem:

distrofija sluznica;
spremembe v sestavi žolča;
zmanjšano odpornost;
okvarjeno delovanje jeter;
vnetnih bolezni dvanajsterniku.

Površina stene žolčnika, ko bezkamennom kronični holecistitis postopoma razgradi. Ta postopek lahko vključuje kršitve tonus žolčnika in hudih primerih - prisotnost spremljajočih bolezni, kot so vnetja trebušne slinavke, pericholecystitis reaktivno hepatitis.

Calculous kronični holecistitis

Kljub temu, da bezkamenny pojavi kronični holecistitis veliko pogosteje kot žolčnih kamnov, žolčnih zastoja v vsakem primeru vodi do pojava kamni - to je samo še vprašanje časa. Prispevajo k temu procesu spremembe sestave žolča in prisotnosti vnetja.

Žolč sestavljajo žolčnih kislin, lipidov, pigmentov in mineralnih snovi. Pri menjavi razmerja teh sestavin, ki vstopajo v telo z oborin holesterola hrane in kristalizirali - concrements trdno snov. Razlogi za te spremembe so trajne napake v prehrani in nekaterih državah:

presežek prehransko maščobe, holesterol, pomanjkanje vitamina;
prekomerno telesno težo;
diabetesa;
infekcijske bolezni.

Količina kamnov se lahko razlikuje - 1-2 mm v velikosti kokošjih jajc, se lahko njihovo število spreminja od nekaj do nekaj deset ali celo sto. Zelo različne in oblika kamni.

Razlikovati in več vrst calculous holecistitis: tipični, atipična, ezofagalgichesky, kardialgichesky in črevesa. Bolezen je lahko akutne in kronične oblike, pogosto spremlja kršitve funkcijo žolčnika in pojavom resnih zapletov, kot so:

kršitve prehodnost vodov v žolčniku;
vodenico;
kaljenje;
kronična absces;
kronična holangitis;
biliarna ciroza;
hepatitis;
žolčnika raka.

Obstajajo štiri faze razvoja calculous holecistitis. Najprej je predkamennaya stopnjo kondenzacije označena s prisotnostjo žolčne in microlites žolčnika. V nadaljnjih stopnjah tvorbe kamnov (korak 2), prehod v kronično boleznijo (stopnja 3) in pojav zapletov (korak 4).

Simptomi kronične holecistitis

Glavni simptom kronične holecistitis je bolečina v desnem zgornjem kvadrantu - neprekinjeno ali paroksizmalna, širijo v lopatico in desno ramo. To se lahko razširi na dovolj širokem območju prsnega koša in hrbta. Včasih je bolečina spremljajo slabost, cardialgia, nahoda in drugih simptomov:

bolečine v trebuhu;
slabost, bruhanje;
napenjanje, trebušna resnost;
kronično zaprtje ali diareja (driska);
kovinski, grenak okus v ustih.

Neakutne bolnik od časa do časa izkušenj dolgočasno bolečine v žlički in desnem zgornjem kvadrantu. Med poslabšanju kroničnih simptomov holecistitis so podobni simptomom akutne oblike bolezni, tako da recidiva obravnava in ustrezno zdraviti.

bolezen

Kronično vnetje žolčnika pogosto pojavljajo kot samostojna bolezen (primarno), še posebej v prisotnosti dejavnikov, ki prispevajo k njenemu razvoju. Dogaja se tudi, da se to zgodi po manifestacijo akutnem vnetju - vnetje žolčnika stene (sekundarno). Razlog za to so:

okužba
zapora kanalski kamna.

Po akutno vnetje epizod normalno delovanje žolčnika slabša - postane gosta, stisnjeni in izgubi sposobnost za shranjevanje žolč, kar v končni fazi vodi v kronično bolezen.

Premoženjske kronični holecistitis je dolgo, dolgo časa. Če je ustrezno zdravljenje dajali v času, je mogoče doseči dolgotrajno remisijo bolezni, sicer pa vodi do gubanja žolčnika in s tem izgubo svojih funkcij.

klinični variante

Strokovnjaki prepoznajo več različnih kliničnih variant bolezni, poteka drugače in simptomov:

Cardia - je značilna motnje srčnega ritma;
subfebrile - dolgoročno povečanje telesne temperature na 37-38 stopinjah, mrzlica, simptomi zastrupitve;
artritična - bolečina v sklepih;
hipotalamus - zvišan krvni tlak, tahikardija, šibkost, angine, izpuščaj;
neurasthenic - distonija, slabost, nespečnost, razdražljivost.

V nekaterih primerih lahko pride do nekaterih rumenosti sluznice in kožo pokrovov bolnikov, mišična napetost v pravo hypochondrium, bolečine v jeter, žolčnika, njihovo povečanje.

Diagnozo kronično holecistitis

Pri diagnosticiranju bolezni ima pomembno vlogo dvanajstnika intubacijo in ultrazvok. Sondiranje zagotavlja citoloških in bakterijske študije žolč, črevesne in trebušne slinavke sok. Ultrazvok omogoča tudi določitev velikosti žolčnika, stanje svojih zidov, kažejo na prisotnost kamnov in drugih subjektov.

Po pregledu in pregledu, ki ga je gastroenterolog in kirurg opravlja tudi potrebne laboratorijske preiskave:

urina;
krvne (skupaj, bilirubina v jetrne drobcev holesterola, vsebnost beljakovin);
fekalno analiza.

Če je potrebno, se izvede dodatne študije, kot so slikanje, rentgenskih in radioaktivnih izotopov študijah.

Zdravljenje Bezkamennogo kronične holecistitis

Zdravljenje kronične holecistitis kompleksa. To vključuje:

protibakterijsko terapijo;
prehrana;
choleretic in antispazmodičnih drog;
fizioterapija;
fitoterapije.

Ambulantno zdravljenje kronične vnetju je mogoče v primeru blage bolezni, vendar v obdobju, izražena poslabšanje bolnik mora biti v bolnišnici. Najprej cilj je ustaviti bolečino in lajšanje vnetja. Potem ko je dosegel želeni učinek za normalizacijo funkcije izobraževanja in spodbuja izločanje žolča, ki ga breznu njene načine zdravnik predpisal Bile in spazmolitiki.

Široko pri zdravljenju kronične holecistitis in uporabljenih zdravilnih rastlin - fitoterapiji. Njihova uporaba v obliki decoctions in infuzijskih choleretic dajatev omogoča, da okrepi in podaljša učinek zdravil, ki jih bolnik sprejete.

Zdravljenje calculous holecistitis

Pri zdravljenju calculous holecistitis konzervativno terapijo je neučinkovita. Zato je glavna metoda zdravljenja v tem primeru je odstranitev žolčnika skupaj z concrements kirurško - holecistektomijo. Trenutno je to vse bolj uporablja laparoskopijo - operacija izvede z uporabo video opreme in posebne instrumente, ki v trebušno votlino skozi majhne luknje (do 1 cm). Ta metoda ima pomembne prednosti: odsotnost oznak na koži, kratek pooperativno obdobje (3-4 dni) in s tem hitro vrnitev v normalno življenje. V večini primerov holitsestektomiya more znebiti bolezni.

Dieta za kronično holecistitis

Pri kronični holecistitis je prikazan frakcijsko prehrano (4-5-krat dnevno) v majhnih obrokih. Za okrepljeno izločanje obrok je treba izvesti ob približno istem času. Dnevno pitje prehrana 2-2,5 litra tekočine. Nizke posode ne sme preseči 60 ° C, in da se ni nižja od 15 ° C Stopnja porabe fluorescentnih soli - ne več kot 8-10 gramov.

Prehrana hrana za pacienta, kroničnega vnetja trebušne slinavke mora vključevati pecivo (starega belega kruha, piškotov galetnoe bele krušne drobtine), sir in žit pudinge. Rešiti pusto meso (kuhan ali pečen), zelenjava, mlečni in žitarice juhe, želeji, brez čokolade, z nizko vsebnostjo maščob in ostre siri, jajca (ne več kot 1 na dan), mlečni izdelki, sveže sadje in zelenjava.