Ustno levkoplakije

vsebina:

• Vzroki leukoplakija
• Simptomi oralno leukoplakija
• Stanovanje (navadno) levkoplakije
• Levkoplakije Tappeynera kadilci
• verrucous levkoplakije
• erozivni levkoplakije
• Katere bolezni se lahko zamenjati oralnem leukoplakija?
• Zdravljenje levkoplakije ustne votline
• mehka levkoplakije

Levkoplakije - kronična bolezen rdeče del ustnic ali ustne sluznice epitelija proces roženenja in z vnetjem sluznice.

Bolezen se ne omejuje na en sam ustno. V redkih primerih, je mogoče najti na sluznici:

• mehurja,
• nos,
• danka,
• požiralnik,
• spolovila,
• Sapnik.

Levkoplakije predvsem prizadene ljudi, starejših ali srednjih let. Pri otrocih, če se zgodi, da je le v redkih primerih.

Treba je opozoriti, da levkoplakije - ena tistih bolezni, ki se prenesejo v raka.

Vzroki leukoplakija

Glavna vloga pri povzročitvi bolezni dajemo lokalno dražljaje (mehanske, termične, kemično).

Najpogostejši vzrok leukoplakija so:

1. kajenje. Ko kajenje sluznicah deluje kot termičnih in kemičnih dražljajev (Spojina amoniaka in derivati ​​fenola vsebnosti katrana, nikotina).

2. Šibki, vendar dolgodelujoči dražljaje:

• redna uporaba zelo hladno, zelo vroče ali začinjene hrane,
• alkoholne pijače,
• uporaba NASA,
• tobak za žvečenje ali betel
•  škodljiv vpliv naravnih dejavnikov.

3. Mehanske poškodbe:

• ostrimi robovi zob ali slabe kakovosti ortopedski konstrukcije,
• ob nepravem položaju ali posamezni zob ugriz patologij.

4. galvanski tokovi, ki se pojavijo v ustih zaradi kovinskih zalivk in kron.

5. Škodljivi poklicni dejavniki:

• delo z anilina barv in lakov,
• različne vrste smol,
• fenoli,
• bencin,
• nekatere spojine benzena.

6. Zmanjšanje varovalnih lastnosti sluznico ustnic, ki jih je mogoče povezati z:

• Bolezni prebavnega trakta,
• izpostavljenost poudariti dejavnike,
• pomanjkanje vitamina A,
• genetska predispozicija za leukoplakija,
• hormonske motnje.

Simptomi oralno leukoplakija

Primarne spremembe, ki spremljajo bolezen, pogosto ostanejo nevidni za bolnika.

Levkoplakije začne z oblikovanjem motnega odseki epitelija (sivi žarišč s keratinizirane zgornje plasti). Kraj lokalizacija - zapiranje linija zob na notranji strani lic, rdeč rob spodnje ustnice, kotičke ust, nazaj jezika ali stranski površini. Kadilci so prizadeti nebo.

Naslednje vrste leukoplakija:

• Stanovanje (navadno);
• verrucous;
• erozivni;
• Levkoplakije Tappeynera kadilci.

Kombinacija različnih oblik v različnih delih leukoplakija na ustni sluznici bolnikov, kot tudi preoblikovanje ene vrste v drugo boleznijo.

Levkoplakije vedno začne s pojavom ravno obliko.

Stanovanje (navadno) levkoplakije

Ta bolezen je pogostejša od drugih in se ne spremlja nobenih subjektivnih občutkov. Odkril po naključju med pregledom ustne votline zobozdravniku zaradi drugih razlogov.

V redkih primerih lahko občutek tiščanja ali pekoč občutek na mestu poškodbe, kot tudi bolnik je zaskrbljen spreminja videz sluznice.

Pri veliki žarišča na peresa lahko oslabi občutljivost okus.

lezija del je opredeljen kot hiperkeratoza na kraju samem (pretirane rasti rožene plasti) - motno odsek epitela z jasnimi mejami. Oblike in velikosti zaplate leukoplakija so lahko različni, vendar so poravnani z okoliškimi tkivi. Konsistentnost lezijo spominja tissue papirja ali opekline sluznice lapis in tudi ob močnem poskablivanii plošča ni odstranjena.

dobro videl kako Barvanje lahko sega od svetlo sive do mlečno bel ker je stopnja keratinizacije je različno intenzivnostjo. Površina sluznice v lezije je suh in nekoliko groba na otip. Palpacija žarišča tesnilo ne zazna in vidni znaki vnetja, po vizualnem pregledu, št.

Treba je opozoriti, da je razmerje med barvo, obliko, velikost in lokalizacija mestu lezije.

Hiperkeratoza v kotičkih ust je simetrična in ima trikotni izgled.

Na ustne sluznice našel mesta v obliki podolgovatih linij, ki so lahko bodisi zvezno ali nezvezno na več mestih.

Na rdeč rob ustnic leukoplakija pojavi kot sivkasto bel, lepljen tissue papirja za nedoločen oblike.

V jeziku, nebu in v nadstropju ust lezija pike podoben širok pas ali zgrabi obsežno območje na mestu lokalizacije.

Levkoplakije Tappeynera kadilci

Izbruhi levkoplakije ki se nahaja na trdem nebu, in delno na sosednjih delih mehkega neba. V redkih primerih, patološko proces vključuje obrobno (roba) del dlesni.

Sluznice v prizadetih območjih postane pogosto zložena in postane sivkasto-beli barvni odtenek. Glede na svetlih točk jasno izstopa rdeče pike kistoobrazno razširjene kanale iz žlez slinavk, ki imajo obliko vozlov. Vozliči so nastala zaradi zaprtja žlez duktusu celic izpostavljenih hiperkeratoza. Levkoplakije kadilec je pogosto v kombinaciji z drugimi oblikami bolezni, vpliva na spodnjo ustnico, po licih in kotičke ust.

Pomemben dejavnik je, da levkoplakije Tappeynera - enostavno reverzibilna patološki proces. Po izhodu hiperkeratozo lise so stalne spodbude izginejo, kar je povzročilo spremembe v mehkih tkiv v ustni votlini.

verrucous levkoplakije

Verrucous levkoplakije se šteje, da je naslednji korak pri razvoju preprostega leukoplakija. Prispevati k njenemu nastanku dražljaje lokalnega značaja:

• Poškodbe ostrimi robovi ali zob proteze;
• Constant grizenje odseki sluznice, prizadeta z lahkoto leukoplakije;
• Pogoste draženje hiperkeratozo točke in vroče začinjene hrane;
• kajenje;
• Galvanski tokovi.

Glavna značilnost te oblike bolezni izrazimo keratinizacije v katerem zgornja plast ustne sluznice opazno zgosti.

Parcela verrucous leukoplakija dviga nad raven okolice in strogo razlikovati po svoji barvi.

Na otip je površina zbijanje.

Pritožb bolnikov, ponavadi imajo občutek tiščanja in hrapavosti na mestu nastanka neobičajnih mestih, bolečino in pekoč občutek, medtem ko jeste.

Verrucous levkoplakije, po drugi strani, je razdeljena na:

1. Plaketa oblika, pri kateri so plošče tvori mlečno bel ali slamnato rumene barve z jasnimi mejami, ki se dviga nad nivojem okoliškega tkiva.
2. oblika Warty, značilen po luknjasti ali Warty sestavami gosto doslednost in sivkasto-bele barve. Bradavice zraste do 2-3 mm v višino.

Na otipavanje bradavice in udarci gosto, mobilnih in neboleče.

Ta oblika ima leukoplakija večjo nagnjenost k preoblikovanju v maligni tumor.

erozivni levkoplakije

V primeru zapletov Enostaven in verrucous obliko bolezni gredo v erozijski. To se zgodi pod vplivom travmatičnih dejavnikov nenehno vplivajo na lezijo.

Erozivni levkoplakije povzroča pritožb bolečine, ki so izboljšane zaradi izpostavljenosti za vse vrste dražljajev.

Ko gledamo od ust vidne erozije, razpoke ali celo rane na ozadju bele lise enostavno in verrucous leukoplakija. Erozija zdravijo s težavo in ponavadi stalnih recidivov.

Večina anksioznost dostaviti razpoke in rane, ki se nahajajo na rdeči meji ustnic. So odprti za zunanje vplive, in pod njihovim vplivom rastejo v velikosti, ki ne kaže težnjo, da se pozdravi. Večji kot je poškodba, bolj bolečine bolnika.

Katere bolezni se lahko zamenjati oralnem leukoplakija?

Obstaja možnost levkoplakije zamenjati z nekaterimi drugimi ustnih bolezni:

1. Od planus leukoplakije lezije razlikujejo v obliki elementov, ki se pojavljajo na mestu lezije: v lichen planus tvori več mehurje ustne sluznice, ki združuje v vzorcu. Ravno črto s herpes ali imajo obliko plakov in izoliramo omejen. Poleg tega, mesto hiperkeratoza nikoli prenesena na pacientovo kožo in ni znakov vnetja, kot je v lišaj.
2. Lupus levkoplakije značilna odsotnost močnega rdečica in atrofijo kože.
3. Z sekundarni sifilis obstajajo razlike, da kadar se tvori leukoplakije mehurčki. Poleg tega hiperkeratoznimi lokaciji na poskablivanii ne lupine in belo filmsko tvorjen na sifilis, je mogoče enostavno odstraniti, izpostavljanje porcije erozivnega sluznico.

Wasserman, tako kot drugi odgovor serološki, pozitivna, in ko sekundarni sifilis leukoplakija - negativno.

Sifilis lezije v krajih dodeljena infiltracijo, medtem ko hiperkeratoza ne zdi, da so vsi izpusti iz lezij.

1. Pri kronični hiperplastični kandidoze belkasta prevleka na površino sluznice, ki jih je mogoče enostavno odstraniti in leukoplakije pike, ostanejo nespremenjene poskablivanii.
2. epitelne erozije celjenje in ulkusov spremlja zamotnitev zgornje plasti sluznice, ki jih je mogoče zamenjati za leukoplakija. Vendar pa je po zaključku regeneracije motnosti izgine epitelija in hiperkeratoza ostala nespremenjena, za dolgo časa.
3. Bowen bolezen, za razliko od leukoplakija, označen s prevleko, ki se ugotovi pri odstranjevanju površino stoječe-rdeče barve in žametno z vizualnim vrednotenjem. Okoli lezijo, obstajajo znaki vnetja (oteklina, rdečina).

Bowen bolezen je lokaliziran na mehko nebo, uvula in Palatalan ročaji, kjer se pojavlja levkoplakije zelo redko.

1. Pri mehkih leukoplakije lezije niso posledica hiperkeratoza in parakeratosis (nepopolno keratinizacije sluznico, pri kateri se tvorijo kosmiči). Zato plaque lezije v mestih odhod ob poskablivanii.
2. Keratinizing ploščatocelični karcinom lahko identificiramo s prisotnostjo tesnila na dnu, ki ni opaziti z leukoplakija. Poleg tega, histološki raka pregled celice ne morejo zamenjati z hiperkeratozo celic.
3. Za razliko od omejenega predrakavih hiperkeratozo od leukoplakija je precancer, ki je pokrita z luskami in ponorov v središču lezije.

Zdravljenje levkoplakije ustne votline

Terapevtski ukrepi, ki se izvajajo z leukoplakija bolezni je odvisna od:

• Oblike bolezni;
• Hitrost patološkega procesa;
• Velikost lezije.

Stanovanje levkoplakije lahko izzvenijo (prenesti povratne postopek izterjave) do popolnega izginotja hiperkeratoze poškodb, vendar le pod pogojem, da dražila, ali dim ali ostri rob zoba bo povsem odpravljena.

Konzervativno zdravljenje levkoplakije stanovanja je sestavljen iz dveh stopenj:

1. Odprava lokalnih dražila:

• Sanitetna ustne votline,
• Brušenje ostre robove zobnih prevlek,
• Rational proteza,
• Zamenjava amalgam zalivke,
• Uporaba photoprotective agentov za mazanje rdeče del ustnice
• Prenehanje kajenja.

1. Normalizacija presnovnih procesov v epitel z uporabo kompleksne vitamine, prednostno vitamin A:

• Razporeditev v vitamin A v obliki raztopin 10 kapljic trikrat na dan 1-2 meseca;
• Lokalna uporaba oljnih raztopin vitamina A 2-4-krat na dan;

Ti dogodki privedejo do popolnega izginotja leukoplakija manifestacij ali njegove stabilizacije.

Ko detektiranje kandidoze (okužba gliv), ki spremlja osnovne bolezni, pri zapletenih zdravljenja vključuje antimikotikov.

Zdravljenje verrucous in erozivni oblike bolezni so se začeli, pa tudi zdravljenje letalom leukoplakija je.

Če ni opaziti pozitivna dinamika v času zdravljenja, predpiše kirurško zdravljenje - izrezu patološkega poudarek v okoliškega zdravega tkiva. Operacija se lahko izvede z uporabo electrocoagulation ali cryoablation.

V posebno potrebujejo pozornost razjede in erozije, ki nastanejo na mestih poraz, saj lahko postanejo maligni tumor.

Erozivni levkoplakije zahteva vključitev v sklopu terapevtskih ukrepov zdravil, ki spodbujajo regeneracijo in epitelizacije. Ko sočasna bolečine priporočamo uporabo sredstev proti bolečinam.

V odsotnosti pozitivnih rezultatov v dveh tednih neprekinjenega zdravljenja, erozije in razjede so predmet kirurški izrezu.

Bolniki, ki trpijo zaradi neke oblike leukoplakija mora biti vedno pod nadzorom zobozdravnika, tako da ob najmanjšem sumu procesu tranzicije v času raka, naj sprejme potrebne ukrepe.

mehka levkoplakije

Ugodno levkoplakije treba obravnavati ločeno od drugih oblik te bolezni, kot je rak benigna ustne sluznice. Občasno površina lezija podvržen luščenje (peeling), ki je značilen za bolezen.

Bolj pogosto kot ne, mehka levkoplakije pojavi pri otrocih in mladih, katerih starost je od 30 let.

Bolezen se nahaja v glavnem v ustih med prilagajanja ali checkups.

Pri bolnikih, ki imajo pritožbe o piling in hrapavosti sluznice in občutek odebelitve v krajih poraz. Nekateri poskušajo skusyvat zgornje visok področja, ki ne prispevajo k procesu normalizacije, vendar gre v navado.

vzroki mehko levkoplakije še ni bilo pojasnjeno. Nekateri pripisujejo njeno pojavljanje na konstantno izpostavljenost dražila na sluznico ustne votline pri bolnikih z nevrotične depresije in neurasthenia, kot tudi pri mladostnikih v puberteti in pri ženskah v menopavzi.

Klinična slika je značilno rahlo otekle, pastoznih luskasta odsekov sluznica siva barve, z nedoločeno meje, vendar brez dokazov tesnilke in vnetja.

Madeži so pogosto lokalizirana poškodbe na notranji strani lic na progi med zobovja, na ustnicah, in manj - na dlesni in jezik.

Žepi mehkega leukoplakija lahko tako omejen in difuzno (razpršeno).

Bolniki z nevroloških motenj, če imajo navado sesanju ali grizenje lica, jezik ali ustnice, epitelijske plasti v lezij in nepravilno sluschen ima obliko robu.

Plaketa na poskablivanii odstranili in v hujših primerih erozije najdete spodaj.

diagnostika Temelji na tipično tipa sluznice s sledovi konstantnih grizenje zob.

diferencialna diagnostika izvaja:

• Žerjav lichen planus;
• Stanovanje levkoplakije;
• Zdravila stomatitis;
• Kandidiaza.

zdravljenje je odpraviti vse travmatičnih dejavnikov, uporaba teh zdravil z vitaminom A, B in C, ki imajo zobozdravstvo (zdravljenje bolezni zob in sluznice).

Vendar je treba opozoriti, da je zdravljenje redko vodi v popolno okrevanje. Najpogosteje gre za začasno izboljšanje stanja sluzničnih poškodb.