Aterosklerotično srčno

cardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - proces fokalna ali difuzni zamenjavo veznega tkiva mišičnih vlaken miokarda. Ob razlikovati etiologija myocarditic (zaradi miokarditis, revmatizem), Aterosklerotične in po infarktu primarna (v prirojeno kollagenozah, fibroelastosis) cardiosclerosis. Aterosklerotično srčno kardiologija gledati kot na manifestacijo koronarne srčne bolezni, zaradi napredovanja ateroskleroza koronarnih plovila. Aterosklerotično srčno zaznati predvsem pri moških srednjih let in starejše osebe.

Vzroki aterosklerotične Cardiosclerosis

V središču te patologije je aterosklerotično bolezen koronarnih žil. Ateroskleroza vodilni dejavnik je kršitev presnove holesterola, ki ga spremlja prekomerno odlaganjem lipidov v notranji žilni membrane. Stopnja nastanek koronarne ateroskleroze pomembno vplivajo povezane arterijska hipertenzija, nagnjenost k vazokonstrikcija, prekomerno uživanje hrane, bogate s holesterolom.

Ateroskleroza koronarnih plovila vodi k zmanjšanju lumnu koronarnih arterij, miokardni motenj pri oskrbi krvi, čemur sledi nadomestitev mišičnih vlaken vezivnega brazgotine (aterosklerozi kardio).

Patogeneza aterosklerotične Cardiosclerosis

Konstriktivnim ateroskleroza koronarnih arterij spremlja ishemija in presnovne spremembe v srčni mišici in kot posledica - postopno in počasi razvijajoči distrofija atrofije in izgube mišičnih vlaken, ki se tvori in situ področjih nekroze in mikroskopskih brazgotin. Smrtne receptorji prispeva k zmanjšanju miokardnega občutljivost tkiva kisika, kar vodi do nadaljnjega napredovanja bolezni srca in ožilja.

Aterosklerotično kardio je razpršen in se razširi na dolgo obdobje. Z napredovanje aterosklerotične Cardiosclerosis razvija kompenzacijske hipertrofijo in nato dilatacija levega prekata, raste znake srčno popuščanje.

Glede na patogenetske mehanizmov ishemičnih izoliranih, mešane in po infarktu izvedbah aterosklerozi Cardiosclerosis. Ishemična kardio razvije zaradi podaljšanega obtočil odpovedi napreduje počasi, površinsko vplivajo na srčno mišico. infarktu (Postnecrotic) kardiosklerosis tvorjen na nekdanjega območja nekroze. Mešani (prehodna) aterosklerotično srčno združuje oba mehanizma navedenega in je značilna difuzna počasen razvoj vlaknatega tkiva, proti kateri so tvorjene nekrotične lezije periodično ponavljajoče miokardni infarkt.

Simptomi aterosklerotične Cardiosclerosis

Aterosklerotičnih obolenj srca se kaže v tri skupine simptomov, dokaz kršitve funkcije krčenja srca, koronarne srčne bolezni in motnje ritma in prevodnost.

Klinični simptomi aterosklerotične Cardiosclerosis dalj časa, se lahko rahlo izražena. V prihodnosti, so bolečine v prsih širijo v levi roki, levi rami, v nadželodčnem regiji. Lahko razvije ponavljajoče miokardni infarkt.

Kot je razvidno napredovanje brazgotin Sklerotičan procesov utrujenost, težave z dihanjem (najprej - s težkim fizičnim naporom, nato - pri normalni hoji), pogoste - napadi srčnega astma, pljučni edem. Z sta razvoj srčnega popuščanja pridružila zastoje v pljučih, periferni edem, hepatomegalija, pri hudih oblikah aterosklerotične Cardiosclerosis - plevritis in ascites.

Motnje srčnega ritma in prevajanja v aterosklerotične cardiosclerosis označena s tendenco za zunanji videz utripov, atrijska fibrilacija, intraventrikularno in atrioventrikularna blokada. Sprva so te kršitve so paroksizmalno značaja, potem bolj pogosto, in v prihodnosti - konstantna.

Aterosklerotične bolezni srca je pogosto povezana z aterosklerozo aorte, cerebralnih arterij, večjih perifernih arterij, kar se kaže ustrezen simptomov (izguba spomina, omotica, Intermitentna klavdikacija in m. P.).

Aterosklerotičnih kardio je počasi napredujoča tečaj. Kljub možnih obdobjih relativnega izboljšanja, ki lahko trajajo več let, periodično akutnih motenj koronarno obtoka vodi do poslabšanja.

Diagnozo aterosklerotične Cardiosclerosis

Diagnozo aterosklerotične Cardiosclerosis temelji na podatkih anamneza (prisotnost bolezni koronarnih arterij, arterioskleroza, aritmija, miokardni infarkt in podobno. D.) in subjektivno patologije.

Biokemijska analiza krvi pokazala, hiperholesterolemijo, povečanje beta-lipoproteinov. V EKG znaki koronarne insuficience opredeljeno, po infarktu brazgotine, aritmije in intrakardialnim prevajanja, zmerno hipertrofijo levega prekata. Ti ehokardiografija označen s aterosklerotične cardiosclerosis prekršku kontraktilnost miokarda (hipokinezije, diskinezije, akinezija ustrezni segment). Veloergometry omogoča, da določite stopnjo miokardnega disfunkcijo in funkcionalno srčno rezervo.

Odločitev diagnostičnih težav aterosklerotične cardiosclerosis lahko prispeva k izvajanju farmakoloških preskusov, dnevno spremljanje EKG, polikardiografii, rhythmocardiography, levega prekata, koronarno angiografijo, srčno MRI, in drugi. Raziskave. Za pojasnitev prisotnosti izliva, plevralne votline potekala ultrazvok, rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvok trebuha.

Zdravljenje aterosklerotične Cardiosclerosis

Zdravljenje aterosklerotične Cardiosclerosis zmanjša na patogeni zdravljenju posameznih sindromov - srčne odpovedi, hiperholesterolemije, aritmije, atrioventrikularni blok in t. d. V ta namen načrtovane diuretike, nitratov, perifernih vazodilatatorjev statinov, antiaritmiki. Zahtevani konstantna sprejem protitrombocitne (acetilsalicilna kislina).

Pomembni dejavniki pri kompleksni terapiji aterosklerotične Cardiosclerosis so prehrana terapija, režim skladnosti, omejitev telesne dejavnosti. Takšni bolniki prikaz balneoterapija - ogljikov dioksid, vodikov sulfid, radon, borovih kopeli.

pri oblikovanju anevrizmične srčno napako opravljajo kirurško resekcijo anevrizme. lahko zahteva vsaditvijo spodbujevalnika ali kardioverter defibrillyatora- Ko obstojne motnje ritma in prevajanja v nekaterih oblikah obnovo normalnega ritma prispeva radiofrekvenčni ablacijo (RFA).

Napoved in preprečevanje aterosklerotične Cardiosclerosis

Napovedovanje Cardiosclerosis aterosklerotičnih lezij odvisna od širine ter prisotnost in vrsto ritma in prevodnimi motnjami, stopnji obtočnega okvare.

Primarno preprečevanje aterosklerotične Cardiosclerosis je preprečevanje aterosklerotičnih žilnih sprememb (prehrani, zadostna telesna aktivnost ipd.). sekundarni preventivni ukrepi vključujejo racionalno zdravljenje ateroskleroze, bolečine, aritmije in srčnega popuščanja. Pri bolnikih z aterosklerotično cardiosclerosis potrebujete za sistematično spremljanje kardiolog, pregleda srčno-žilni sistem.