Tendinitis kolenskega sklepa

Tendinitis kolenskega sklepa - vnetnih in degenerativnih procesov v območju Ahilove kolena. Bolezen običajno prizadene lastno pogačico ligament ( "skakalec koleno"), ki je v središču vnetja ponavadi lokalizirane na kite navezanosti območju kosti, čeprav se lahko pojavi v katerem koli drugem področju tetive. Diagnosticirali na športnike, ki se pogosto obravnavajo kot poklicne bolezni odbojkarjev, košarkarjev, tenisači, nogometaši in športniki. Po mnenju raziskovalcev na področju športne medicine in travmatologije, bolezen pojavlja pogosteje pri moških z večjo težo.

Precipitinogeni faktor je konstantna skoki na trdo površino. Med predisponiranimi dejavniki vključujejo slabo zasnovan režim vadbe, oblečen neprijetno čevlje, skupna škoda, dolgotrajna uporaba antibiotikov, stopala patologija (flatfoot, valgus stop nastavitev) nepravilna drža in patološke spremembe hrbtenice (običajno pridobljena). V nekaterih primerih, revmatične in nalezljive bolezni, endokrine bolezni in presnovne motnje razvijejo sekundarne tendinitis. Zdravljenje kolena tendinitis izvaja ortopedijo in travmatologijo.

Simptomi tendinitis kolenskega sklepa

Obstajajo štiri fazi tendinitis klinični. V prvem koraku bolečine pri tetive pojavijo le na vrhuncu intenzivne telesne aktivnosti. V mirovanju in pod normalnimi obremenitvami (vključno z običajnim postopkom usposabljanje) bolečina odsoten. V drugem koraku topim občasno paroksizmalna bolečine in nelagodje pojavil po standardnih obremenitvah in traja še nekaj časa po vadbi. V bolečin tretji fazi se še poveča, nelagodje in bolečina ne izgine tudi po 4-8 ur popoln počitek. V četrtem koraku zaradi obsežne degenerativne tetive postane manj vzdržljiv v svojih tkiv solzah zdi, mogoče v celoti prelom.

Skupaj z bolečino, ki izhajajo pod obremenitvijo, nato pa v mirovanju, je to značilnost bolečine tendinitis na otipavanje in pritisnil na kite. Če "skakalec koleno" je lahko bolečina na otip na tibialni tuberkla in pritisk na pogačico. V nekaterih primerih je pokazala majhno lokalno oteklino in rdečino na prizadetem območju. Obstaja lahko rahlo omejitev gibanja.

Diagnoza in zdravljenje v tendinitis kolena

Diagnoza temelji na zgodovini, klinične manifestacije značilno in instrumentalnih študij. Spremembe pri testih krvi in ​​urina je pokazala le na sekundarnem simptomatsko tendinitis. V navzočnosti okužbe v krvi kaže znake vnetja pri revmatičnih bolezni so opredeljene antitsirulinovye protitelesa in revmatoidni faktor pri metaboličnih motenj poveča kreatinina in sečne kisline.

CT spoja je MRI kolena in ultrazvok so informativne le, če obstajajo pomembne patoloških sprememb. Zaznane zlorabo struktura žarišč degeneracije in solze kit tkiva. X-ray kolenskega sklepa je običajno nedotaknjena, včasih v slikah opazno rahlo odebelitev mehkih tkiv. Tendinitis razlikovati travmatične, revmatičnih in degenerativnih lezije kolena, v diferencialno diagnozo ključni podatkov radiološke raziskave.

Zdravljenje tendinitis običajno konzervativno. Popolnoma prenehajte z vadbo, da bi zagotovile celovito terapijo. Bolniki so ostali, se imobilizacija izvaja mavca opornice ali plastike, če je to potrebno. Dodeljevanje analgetike in protivnetna zdravila (naproksen, ibuprofen). Po odstranitvi učinkov bolnikih akutnega vnetja so navedene fizikalne terapije, masaža, elektroforezo z novokain, iontoforezo, UHF in magnetno terapijo. V izrazito edem, sindrom intenzivne bolečine in fibroznih sprememb v kito včasih uporablja radioterapijo ali delujejo blokado s kortikosteroidi.

Poveča obremenitev na spoju mora biti gladka in postopno. V remisiji se bolnikom svetujemo, da se raztovarjanje vplivala snop s pomočjo posebne trakove (trakovi) ali z določitvijo kolenski sklep s pomočjo ortoze. V nekaterih primerih, dober rezultat določa cilj, da delo s tehnologijo in višino skoka (ugotovljeno, da je bolj verjetno, da razvijejo tendinitis pri športnikih, ki uporabljajo strategijo trd pristanek, zavezati, a višje skoke in zemljišča z globoko čepenje).

Indikacije za operacijo so solze in okužbo oči, kot tudi odsotnost pozitivnega učinka od konzervativnega zdravljenja v 1,5-3 mesecih. Operacija je bila izvedena v načrtovanem načinu pod ortopedski ali travme enoto. Koža nad prizadete površine seciramo periligamentno kanala obducirali proizvajajo odstranitev patološko spremenjene tkiva. Včasih reduktivno Postopek za stimuliranje zatekanje k drgne dno pogačice. Za velike razpoke in prelome opravljajo kirurško rekonstrukcijo patelarne kite. V pooperativnem obdobju predpisal antibiotike, analgetike, fizično terapijo, fizioterapijo in masažo. Z usposabljanjem dovoljeno nadaljevati šele po zaključku rehabilitacije.