Hydrocele

hydrocele (Hydrocele, hydrocele) - bolezen, pri kateri serozni tekočina nabere med parietalnih in visceralnih listov lastna (notranja) lupina jajc, kar ima za posledico povečanje ustreznega polovici moda. Obseg tekočine zbiralnega običajno giblje od 20-200 ml in redko poveča na 1-3 litra. Bolezen prizadene otroke in odrasle. Otroci se ponavadi diagnosticira prirojene hydrocele, pri odraslih - priobretennaya.Diagnostiruetsya hydrocele o rezultatih vizualni pregled, transiluminacijo in ultrazvokom. Glavna metoda zdravljenja je operacija.

Hydrocele

Pri razvoju in utero jajca skozi dimeljski kanal v modnik. Skupaj z njim v mošnjo navzdol in del peritonej (processus vaginalis od potrebušnice). Ko se jajce je padel na tla, prostor med potrebušnice in njene processus vaginalis raste. Če se to ne zgodi, tekočina, ki se proizvaja v trebušno votlino, vstopi moda in shranijo v njem. Prirojena hydrocele, razvija se v tem primeru imenuje komuniciranje.

Celice visceralnega listov processus vaginalis samega peritonej lahko izpustijo tekočino. Če je vrzel med peritoneja in njene processus vaginalis zaraščena in tekočina kopiči zaradi proizvodnje celicah processus vaginalis je prirojena hydrocele imenuje neprijavljene.

Razmik med peritoneja in vaginalno nastavkom Odpri več kot 80% moških novorojenčkih. Za večino otrok, to vrzel zraste do osemnajst mesecev. V skladu s norme sodobne urologiji v odkrivanje hydrocele pri fantih do 18 mesecev brez zdravljenja. To je posledica dejstva, da se lahko hydrocele spontano izgine po zaraščanje svetilnosti peritoneja in resorpcije procesne tekočine.

Pridobljene hydrocele razvija v neravnovesje med proizvodnjo in absorpcijo tekočine izločenega lastnega jajčno lupino. Da povzroči neravnovesje Poškodba, tumorjev in vnetnih bolezni moda, kot tudi do kršitve limfne drenaže iz mošnje.

Simptomi hydrocele

Akutna hydrocele opazili povečanje obsega in oster boleče moda. Možni povišana.

Kronična hydrocele rezultat lahko akutna postopek ali kronično vnetje mod ali epididimisa povzročil. Pri kroničnih hydrocele bolnikih zaskrbljen o teže v mošnjo. Struck pol mošnja je povečal obseg. V prirojenih hydrocele scrotal poveča velikost čez dan in se je po spanju. Ko pridobil hydrocele scrotal velikosti v enem dnevu ne spremeni.

Kronična hydrocele pojavlja že dalj časa brez bolečin in sečil. Tekočina pogosto gradi postopoma, čeprav je možno, in postopno kopičenje. Velikost scrotal običajno nekoliko poveča. V nekaterih primerih lahko pride do znatnega povečanja (do velikosti nogometne žoge). Izraženo hydrocele lahko ovirajo spolni odnos in s tem razveljavili akt, ki vodijo v podhranjenost organi mošnjo in motnje spermatogeneze.

Palpacijo določi prožen gosto, nihajoč formaciji, ki spominja na osnovo hruškasto obrnjeno navzdol. Ponavadi je zgornji del omejen s tvorbo ingvinalnega kanala, v nekaterih primerih, tekočina prodre v ingvinalnega kanala. Ko je ta oteklina v obliki peščene ure. Palpacija ponavadi neboleča scrotal koža se ni spremenila enostavno vzeti v krat. Palpacija modih v hudo edema je težko ali nemogoče. Ko majhne količine melanżu pretipati na dnu otekline.

Ko diaphanoscope tvorba volumen popolnoma slikan. Negativno simptom raying govori tumorje mod, piotsele, haematocele izgovarja zadebelitev ali jajčnih lupin. Haematocele vzrok je travma, krvavitve diateza ali neuspešna punkcija hydrocele. Akumulacija pus (piotsele) lahko zaplet gnojni epididimitis ali orhitis.

Diagnoza hydrocele

Diagnoza temelji na fizični pregled, na urologu, transiluminacijo in rezultati ultrasonografije. Med ultrazvočnega določen volumen tekočine se ocenjuje stanje testisov in epididimisa.

Diferencialna diagnoza hydrocele

Vodenico, je treba razlikovati od moda varikokela, dimljah ali dimeljske-scrotal kila, epididimoorhita, testisov tumorji, tumorji in ciste semenčic kabla. Vpravimuyu dimeljsko kilo, Za razliko od hydrocele lahko poravnali v trebuh. Ko modih tumorji določi gosto, pogosto Lumpy nastanek, ni nihanja. Ko diaphanoscope negativni simptom transiluminacijo. Najbolj informativne Postopek za diferencialno diagnozo pri hydrocele je ultrazvok.

Zdravljenje hydrocele

Zdravljenje pridobil hydrocele terapija je glavna bolezen. Bolnikom svetujemo, da se spočije in predpiše nošenje jockstrap. Prenos punkcijo za odstranjevanje tekočine in uvajanje v votlino hydrocele sklerozirajoči agentov. Ker je bolezen pogosto ponavlja, glavna obravnava, je operacija vodenico. Obstaja več kirurške metode zdravljenja (po Winckelmann, Gospoda in Bergman). Kirurško zdravljenje prirojenih hydrocele ni indicirano za otroke, mlajše od 1-1,5 let.