Blefaritis

Razširjenost blefaritis v populaciji je precej visoka - okoli 30%. Blefaritis se lahko pojavi pri otrocih, vendar je največja incidenca vrh v starosti od 40 do 70 let. Oftalmologije blefaritis predstavljajo veliko skupino vnetnih bolezni etiološko heterogena starost, skupaj z njihovimi ciliarnih lezij robov s ponavljanjem in jih je težko načina zdravljenja. Težke in trd za blefaritis lahko privede do halazij, konjunktivitis, keratitis, okvara vida.

razlogi belefarita

Razvoj blefaritis lahko zaradi teže razlogov. Okužbe z bakterijami blefaritis (epidermalne in Staphylococcus aureus), glive, kleschami- nevnetni povzročene - alergijska agentov, očesnih bolezni.

Vodilni vzrok za nalezljive blefaritis je stafilokokne okužbe lasnih mešičkov v trepalnic. Do pojava blefaritis predisponira prisotnost kronične okužbe žarišč v tonzile (tonzilitis), obnosnih votlin (antritis, sinuzitis), oralno (karies), Koža (impetigo) In tako naprej. Pogosto blefaritis povzročajo lezija robovi stoletja pršica Demodex (Demodex). Za večino ljudi, pršice živijo na koži, v lasnih mešičkov, lojnic, hkrati pa se zmanjša splošno reaktivnost organizma se lahko aktivira in pade na veke kožo, ki povzroča vnetje veke. Manj pogosti etiološki agenti v akt blefaritis herpes virusi I, II in III vrste, mehkužke, Haemophilus influenzae, koliformne bakterije, kvasovke glive, itd .. V kombinaciji z blefaritis konjunktivitis razvija blefarokonjunktivitisa.

Razvoj neinfekcijskega blefaritis je pogosto povezana z nepopravljenih motnjami vida (hipermetropija, kratkovidnost, astigmatizem) sindroma suhega očesa. Ljudje, ki imajo povečano občutljivost na dražila (cvetni prah, kozmetika, higienski izdelki, zdravila), se lahko razvije alergijska obliko blefaritis. Poraz starosti se pogosto zgodi, ko kontaktni dermatitis. Endogeni alergija telesa je možno, če helminthoses, gastritis, kolitis, holecistitis, tuberkuloza, diabetes, pri kateri sestavek spreminja izločke meibomian žleze.

Do pojava in poslabšanje blefaritis kateremkoli etiologije predisponira nižanja imunskega stanja, kronična zastrupitev, hipovitaminoze, slabokrvnost, prekomerno dima in prahu in zraka, ostanejo v solariju, na soncu, v vetru.

Razvrstitev blefaritis

Glede na etiologiji blefaritis so razdeljeni v dve skupini: neinfekcijskih in infekcijskih. Z vključevanjem v vnetnega procesa le ciliary rob stoletja in govori o roba blefarite- sprednji s porazom meibomian žlez - na zadnji blefarite- robni v primeru prevlade vnetja okoli oči - na kotno ali kotno blefaritis.

Klinični potek loči več oblik blefaritis:

1. Enostavno.
2. Seboroični ali luskaste (običajno spremlja seboroični dermatitis).
3. Ulkus ali stafilokokna (ostiofollikulit).
4. Demodectic.
5. Alergijski.
6. Akne ali rosacea, blefaritis (pogosto v kombinaciji z rozacea).
7. Mešati.

simptomi blefaritis

Med vsakim oblike blefaritis skupaj z tipičnih simptomov: otekanje in pordelost vek, srbenje, utrujenost oči hitro in povečana občutljivost na dražljaje (lahke vetra). Neprekinjeno oblikovani odtrganje folija povzroča zamegljen vid. Očesni praznjenja, zlasti za nalezljive spremlja blefaritis, povzročiti plošča na veke, trepalnic lepljenjem. Bolniki pogosto uporabljajo kontaktne leče, upoštevajte, da jih ne more nositi tako dolgo, kot so nekoč.

preprost blefaritis označen s hiperemijo in odebelitev robov vek, akumulacija v kotih rež očesnih belkasto siv sekrecije, zmerna pordelost veznice, razširitev cevne meibomian žleze.

ob luskasta blefaritis na robu odebeljeni in hiperemika kosmičev stoletja nabirajo desquamated povrhnjice epitelija žlez lojnic, ki so tesno vezana na osnovo trepalnic. kožne luske se določajo tudi na obrvi in ​​lasišča. Seveda seboroični blefaritis To lahko spremljajo izgube in staranje trepalnic.

Razjede obliko blefaritis rumenkasto loteva tvorbi skorje, ki po odstranitvi odpre rane. Po celjenje razjede tvorjene brazgotinjenja, zaradi katerih prekinila normalno rast trepalnic (trihiaza). V hujših primerih lahko trepalnice obarva (polisaharid) in padec (madarosis), in sprednji rob ciliary postala pretirana in nagubana.

Demodectic blefaritis nadaljuje s konstantnimi neznosno srbenje vek, bolj izrazito po spanju. Pokrov marža zgostitev kot rdečkasto valja. Podnevi označeno bolečine v očeh, izbirnih lepljivih izločkov, ki vodi do sušenja odvajanja in kopičenja med trepalnicami, kar oči neurejena videz.

simptomi alergični blefaritis, v večini primerov pojavi nenadoma in jasno povezana z nobenimi eksogeni dejavnik. Bolezen spremlja otekanje in obstojna srbenje veke, solzenje, mukozno izcedek iz očesa, fotofobija, ostra bolečina v očeh. Za tipične alergijske temne blefaritis vek kože (tako imenovani "alergični modrico").

ob rozacea, blefaritis na veke koža videti mala siva-rdeča gomoljev, pustule kronan.

Blefaritis pojavi se lahko pojavijo pri konjunktivitis, sindrom "suhega očesa", keratitis, akutne meybomita, razvoj halazij, izobraževanje, ječmen in phlyctenas razjede roženice, ogroža izgubo vida. Blefaritis je skoraj vedno kronično tečaj, ponavadi ponavljajo že vrsto let.

diagnoza blefaritis

Priznanje blefaritis oftalmolog izvajamo na podlagi pritožb, inšpekcijskih podatki starosti, drugih bolezni odkrivanje, laboratorijske raziskave.

Med diagnozo blefaritis izvaja ostrino vida in oči biomicroscopy omogoča, da ocenijo stanje na robovih vek, veznice, očesne tear film, roženici in tako naprej. Da bi ugotovili že neprepoznan hipermetropija, kratkovidnost, presbyopia, astigmatizem raziskovali stanje količnik in nastanitev.

Za potrditev demodectic blefaritis proizvedenih mikroskopskim pregledom trepalnic Demodex pršice. Če sumite, nalezljiva blefaritis pokazala imajo bakteriološko setev bris veznice. Če je alergična blefaritis posvetovati z allergist-imunolog za izvajanje testov alergije. Da bi se izognili helminthic invazijo primerno imenovanje fekalne črvov jajca.

Dolga obstoječe blefaritis, ki ga spremlja hipertrofija robovih vek, zahteva izključitev raka žlez lojnic, ploščatocelični ali karcinom bazalnih celic, z izvedbo biopsijo s histološko preiskavo tkiva.

zdravljenje blefaritis

Zdravljenje blefaritis konservativec, dolgoročno, je potreben celovit lokalni in sistemski pristop, kot tudi ob upoštevanju vzročne dejavnike. Pogosto odpraviti blefaritis potrebujejo strokovnjake za pomoč (Otorinolaringolog, zobozdravnika, dermatolog, allergist, gastroenterolog), opravlja rehabilitacijo kronične žarišč okužbe in deworming, normalizaciji oskrbe, izboljšanje sanitarnih razmer doma in na delovnem mestu, poveča odpornost. Pri ugotavljanju kršitev lom, potrebne za opravljanje svojih očal ali lasersko korekcijo.

Blefaritis topikalno terapijo zahteva upoštevanje oblikami bolezni. Pri zdravljenju blefaritis kateremkoli etiologije zahteva skrbno hijena starost, čiščenjem skorje in vlažne brisi kosmičev po predhodno mešanje ali penicilin sulfatsilovoy mazil, vkapanjem v veznice votline r-Ra sulfatsil natrijev p robovi starost nastavljeno briljantno zeleno, lastni masažo veke.

Pri ulceroznem blefaritis mazila, ki vsebuje antibiotik in kortikosteroid hormona (deksametazon + gentamicin, deksametazon + neomicin + polimiksin B). Konjunktivitis in keratitis rob zdravljenje dopolnjujejo podobne kapljice. V primeru ulceracije roženice očesnih gel ali solkoserilom dekspanteolom.

V seboroični blefaritis prikazano mazanje stoletja hidrokortizon oftalmičnega mazila, instilacijo "umetne solze". Pri zdravljenju demodectic blefaritis, razen obschegigienicheskih ukrepi, ki se uporablja posebna mazila antiparazitične (metronidazol, cink-ihtiolovaya), bazično kapli- potekala Trichopolum sistemsko terapijo.

Alergijski blefaritis je treba odstraniti stik z prepoznani alergena instilacijo kapljicami antialergijsko (alomid, lekrolin) obdelovanje starostne kortikosteroidni očesna mazila prejemajo antihistaminiki. Ko meybomievom akne in blefaritis smotrno rabo znotraj tetraciklin ali doksiciklin hitrostjo 2 do 4 tedne.

Sistemsko zdravljenje vključuje v blefaritis vitaminoterpiyu, imunostimulatornega terapijo autohaemotherapy. Učinkovito kombinacija lokalnega in splošnega zdravljenja odvisnosti od drog z fizioterapijo (UHF, magnetoterapija, elektroforeza, darsonvalization, UVR), radiacijski žarki Bucky.

Kdaj lahko zapletene oblike blefaritis potrebno kirurško zdravljenje: odstranitev halazij, veke, ko trihiaza, popravek ali ektropium napihnjeno.

Preprečevanje in prognoza blefaritis

S pravočasnim in vztrajno zdravljenje blefaritis napovedi za ohranjanje ugodnega. V nekaterih primerih, postane bolezen dolgotrajna, retsidiviruyueschee več, kar vodi do nastanka barleys, halazij, deformacijske robovi vek, razvoj trihiaza, kronične blefarokonjunktivitisa in keratitis, zamegljen funkcijo vida.

Za preprečevanje blefaritis zahteva zdravljenje kronične okužbe, se izogibajte stiku z alergeni, ki izvaja korekcijo refrakcijskih napak, hitro zdravljenju disfunkcije žlez lojnic, skladno s higieno, izboljšanje sanitarnih in higienskih pogojev dela in življenja.