Anevrizma

anevrizma - stanje, v katerem se štrlina stena arterije, redkeje - žile. To se zgodi zaradi raztezanja ali redčenje arterij. Glede tega procesa se zdi anevrizmične vrečo, včasih stiskanjem tkivo, ki se nahajajo v bližini. Praviloma anevrizme - fenomen prirojena. Na je rojstvo te patologije ne zazna, na otrokov razvoj normalen. Anevrizma izhaja že zaradi bolezni, pri katerih so žile postopoma postaja vse tanjša. Prav tako se lahko bolezen je posledica poškodbe ali poškodbe krvnih žil in videz okuženih krvni strdki. Pogosto se anevrizma odkrita med ultrazvočno rengenologicheskogo ali naključno. Takoj po namestitvi diagnoze je treba sprejeti ukrepe, kot se pojavlja v rupture anevrizme krvavitev, kar lahko vodi v smrt. Na rupture anevrizme oseba čuti bolečino, je plummets krvni tlak.

Prav tako se pojavlja v pridobljene anevrizme, vendar je njegova manifestacija je pogostejša pri ljudeh v starosti - po petdesetih letih. Ljudje v mlajših letih pridobila anevrizma nastane kot posledica poškodbe. Obstaja več vrst anevrizme.

Brain Anevrizma

Brain Anevrizma, imenovana tudi možganskih anevrizem, Ta tvorba, ki se pojavlja v cerebralni žile. Postopoma povečuje, je napolnjen s krvjo. Pogosto je konveksni del anevrizme pritisk na možganskem tkivu na živec. Še najbolj nevarna država za človeka je razlika možganskih anevrizem, zaradi katerih se je krvavitev v možganskem tkivu.

Če je velikost anevrizme je majhna, nato krvavitev ne more voditi. Takšna patologija se pojavi v skoraj vsakem delu možganov. Vendar se pogosto pojavi na mestu, kjer se veje odstopati od arterije, t.j. med spodnjo bazo lobanje in možganov površine.

Pogosto je anevrizma prikazan zaradi prisotnosti prirojenih sten patologij žil. Včasih možganska anevrizma pojavlja pri ljudeh z določenimi motnjami genetskega značaja. ta bolezen vezivnega tkiva, ožilja, bolezni, policističnih ledvice.

Poleg tega lahko vzrok anevrizme pri plovilih možganih je predhodno prejel poškodbo glave, trajna visok krvni tlak, raka, infekcijskih bolezni, ateroskleroze in nekatere druge bolezni vaskularnega sistema. Z nastankom anevrizem je zlonamerno kajenje in zasvojenost.

Do danes, strokovnjaki razlikujemo tri vrste možganske anevrizme. sakularna anevrizma  - A podolgovata vreča napolnjena s krvjo, pritrditev na mesto, kjer žile se odcepijo. Ta vrsta anevrizme, ki se imenuje tudi "berry" anevrizme zaradi svoje strukture, je najbolj razširjen. Ta patologija je značilno za odrasle.

ob bočna anevrizma obstaja vrsta tumorja stene krvnih žil. nastanek fusiform anevrizma To se zgodi kot posledica širitve na žilne stene na določenem mestu.

Na voljo je tudi razvrstitev anevrizem glede na njihovo velikost. Če je anevrizma manjša od 11 milimetrov v premeru, da je majhen anevrizma, je povprečna imenuje anevrizma s premerom 11-25 mm, velikana - več kot 25 mm.

Ta bolezen lahko prehiti osebo, ne glede na starost. Malo bolj pogosto je ta patologija pri ženskah določen.

Pomembno je upoštevati, da je anevrizme in pretrganje, oziroma, lahko pride do krvavitev pri vsaki izmed vrst možganskih anevrizem. Povzročimo pretrganje možganskega anevrizme lahko različnih dejavnikov: visok krvni tlak, alkoholizem, kokain in drugi.

Zaradi cerebralne krvavitve se lahko pojavijo pri ljudeh hemoragična žalitev, Resna živčni poškodbe sistema in smrt. Možno je tudi ponovno razpoka anevrizme ali nadaljnji razvoj novih anevrizem v krvnih žil možganov. Najpogosteje zaradi rupture anevrizme pojavi subarahnoidna krvavitev, ki v zameno, vodi do hidrocefalus. V tem stanju CSF Se kopiči v prekatih možganov, ki je kasneje dal pritisk na možgansko tkivo.

Kot se lahko pojavijo tudi krvavitve zapleti vazospazem, to pomeni, zoženje krvnih žil. V tem primeru je pretok krvi v nekaterih predelih možganov poslabša, kar vodi do poškodbe tkiva ali možganske kapi.

Simptomi možganske anevrizme

V bistvu, ko možgani anevrizma izraženi simptomi ne pojavijo šele dokler ni anevrizme Prelom ali to izobraževanje ne postane zelo velika. Ko anevrizma pojavi velik pritisk na tkivih in živcev. Posledica tega je, očitno bolečine v očesu, lahko pride do občasne krči obraza, paraliza ena stran. Oseba lahko postane motna vid, učenci širijo. Če je razpoka anevrizme, kot simptom, močna in nenadna glavobol, bruhanje, dvojni vid. Bolnik lahko izgubi zavest. Opozoriti je treba, da je narava glavobol, v tem primeru še posebej ostro in intenzivno. Včasih se človek počuti "opozorilo" glavobol za nekaj dni pred raztrganja anevrizme. Na rupture anevrizme lahko pojavijo tudi konvulzije, v redkih primerih lahko bolnik pade v komu. V prisotnosti teh simptomov pri zdravniku je treba zdraviti takoj.

Diagnozo cerebralnih anevrizem

Možganske anevrizme, so pogosto ugotovljene pri pregledih v zvezi z diagnozo drugih bolezni. Če je anevrizma ponavadi raziskava izvedena že po subarahnoidna krvavitev je prišlo, da se potrdi diagnozo. Raziskovalna plovila, ki uporabljajo rentgenske tehnike, se imenuje angiografijo. Kdaj lahko možganska angiogram ogledate spremembe, ki se dogajajo v arterije ali vene, in videli, če so žile zmanjšala ali uničena.

Uporaba Računalniška tomografija izvedli razkrivajo možgansko anevrizmo ali krvavitev po tem, ko anevrizma poči.

Magnetna resonanca omogoča pridobitev informativne slike možganov. Vodenje magnetno resonanco angiografijo zagotavlja podrobno sliko krvnih žil v možganih.

Če zdravnik sumi razpok anevrizme, bolnik lahko dodeli za analizo likvorja. S kirurško iglo cerebrospinalno tekočino za analizo ekstrahiramo iz subarahnoidno prostora.

Zdravljenje in preprečevanje možganske anevrizme

Pri bolnikih z anevrizmo pride do rupture ni vedno. Torej, tisti, ki imajo majhen anevrizma je postavljena diagnoza, da mora ostati pod stalnim nadzorom zdravnikov in zagotoviti, da je tisto, kar dinamično povečanje anevrizme, kakor tudi vsi drugi simptomi razvijejo. Takšna ugotovitev je narejen, da ne bi zamudili čas, ko morate začeti kompleksno zdravljenje anevrizem. Zdravnik vedno upošteva, da je anevrizme je vsak primer edinstven, zato je odvisna od njene velikosti, vrste in položaja izbiri pravega pristopa za zdravljenje anevrizem. Zdravnik mora biti pozorna tudi na starost bolnika, prisotnost na njem nekaterih bolezni, je verjetnost anevrizme preloma, dednost. Pomembno je, da bodite pozorni na nevarnosti, ki je zdravljenje anevrizem.

Do danes, dve vrsti uporabnih kirurško zdravljenje možganskih anevrizem: na izrezek in anevrizma zapora. Takšne operacije se šteje, da je precej zapletena in predstavljajo največje tveganje. Proces implementacije lahko poškoduje druge krvne žile, obstaja nevarnost napada po operaciji.

Namesto tega se lahko operacija opravi endovaskulyanoy embolizacija. Ta postopek se lahko večkrat izvedli v človekovem življenju.

Učinkovite metode preprečevanja anevrizmo do sedaj, ni. Tisti, ki so bili z diagnozo "anevrizme v možganih," je treba zelo skrbno spremljati raven pritiska, prenehati s kajenjem in uporabo drog. Varnostni ukrepi morajo veljati za zdravila, ki redčijo kri, kot je aspirina. Njihov sprejem je možen le po posvetu z zdravnikom. Ženske, ki trpijo anevrizmo, mora zdravnik, da bi dobili nasvet o možnosti uporabe oralnih kontraceptivov.

Prognoza anevrizme preloma je zelo odvisna od tega, kaj od starosti bolnika, saj je njegovo zdravstveno stanje zadovoljivo, če bi imel kakšne druge bolezni, kot tudi na druge dejavnike. Pomembno trajanje času od rupture anevrizme na strokovno pomoč. Prej diagnoza izvedla in zdravljenje je začel bolje prognozo.

Obnavljanje raztrganja anevrizme v možganih traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

srčna anevrizma

srčna anevrizma - je ena izmed najbolj resnih zapletov miokarditis, miokardni infarkt, kot tudi po poškodbah. Ko srce omejena izbočenih anevrizma pojavi srca steno, pri čemer je prišlo do nekaterih sprememb prej. Najpogosteje, srce anevrizem se pojavlja pri ljudeh, ki so utrpeli miokardni infarkt, za razvoj te bolezni, ki je neposredno povezana z podhranjenosti ali celovitost srčne mišice.

Če se koronarni obtok moten za dolgo časa, na določenem območju miokardnega nekroze pojavi. Kasneje del substituiran vlaknaste plastike, in je njegov brazgotinjenje. Tam je klasifikacija anevrizme srca: so običajno razdeljeni v ostra, subakutni in kronična. Če upoštevamo obliko anevrizme, nato spustite saccular, razpršeno, gob anevrizma.

Znaki akutne anevrizme pojavi v srčnem infarktu v prvem tednu. Nato pa Nesvodljiv nekrozantnem srce zemljišč raztegne zaradi izpostavljenosti ventrikularni tlak. Kot rezultat, da štrli. To se pojavi zaradi prisotnosti številnih faktorjev - visoka krvni tlak, obsežno območje nekroze. Vendar pa je odločilna takoj postane motenj režima po miokardnem infarktu.

Nekaj ​​tednov kasneje je brazgotinjenje nekrotskih mišičnih vlaken, in anevrizme postane kronična. Čez nekaj časa ji je stena odebeli.

Veliko redkejše subakutne anevrizme, ki se pojavljajo v nestabilnih območjih brazgotin.

V središču anevrizma prekinila svoje dejavnosti. Človek je hitro slabša pogoja je razvoj akutne kazenski odpovedi prekata, ki kasneje postane kronična skupaj. Kri zastaja v levem atrij, pljučnega arterijskega tlaka povečuje. Postopoma je hipertrofija stene prekata, povečano srce.

Pogosto, ko se to stanje pojavi bolečina v srcu, ki lahko traja več ur in več dni. bolečina naporu postane bolj intenziven, ki jih ni mogoče odstraniti analgetiki in nitroglicerin. Sharp bolečine se nadomesti z neumno. Včasih človek občasno počuti astma, pomanjkanje zraka. Bledo kožo obraza postopoma kaže pljučnega edema, ki je označen z rednim in hrupno dihanje kašelj. Z povečujejo edem pojavijo močne piskanjem pri dihanju, obilno sluz, kašelj postane močnejša. Pogosto spremljajo anevrizme tromboendokarditom, subfebrile temperatura, tahikardija.

Obstaja tudi tveganje za srčni napad v območju anevrizme. To se zgodi nenadoma, bolnik kaže oster bledica, hladen znoj. Koža na obrazu je hitro postal cianotični, vratne vene opazili v krvi preliva. Udi so hladne, hitro izgubila zavest. Smrt pride zelo hitro. Značilno je, da pride do takšne pojav med 2. in 9. dan bolezni.

Poleg tega so zaradi anevrizme lahko spremeni srčni ritem, razvoj fibropericarditis.

Na prehodu v kronično obliko anevrizme pri pacientu, ki ima že druge pritožb. Občasno, srce čuti plimovanje ali izginja, je oseba, ki trpi zasoplost in slabosti, se zdi, omotica. Prvič pri kroničnem anevrizme opazovanem tahikardija, kasneje širi ventrikla steno. Srce raste v velikosti, in malo kasneje obstajajo znaki desnega prekata neuspeh.

Diagnoza srčnega anevrizme izvedemo z uporabo elektrokardiogarafijo in z rentgenskim pregledom prsnega koša.

Zdravljenje srčnega anevrizme - to je zelo težka naloga. To se izvaja samo v bolnišničnem okolju. Glavna obravnava je operacija ekscizijski napako in šivanje za srčne stene. Vendar pa je ta operacija izvede samo v prisotnosti zapletov bolezni.

Kot preprečevanje srčno anevrizme pomembnem času za diagnosticiranje miokardni infarkt in zagotavljajo dober pristop k zdravljenju in okrevanju bolnika.

aortna anevrizma

Najpogosteje aortna anevrizma Razvija v trebuhu, bolj redko - v prsni regiji. Včasih diagnosticirali anevrizme drugih arterij - poplitealna arterije karotidne, stegna, cerebralno, koronarnih arterije. Najpogosteje, anevrizme razvija v arterijah razvejani točke, kjer je stena plovilo izpostavljeni hujši stres in posledično pogosto poškodovan. anevrizma arterije ateroskleroza Razlog pogosto določena v redkejših primerih je povezana z nastankom poškodb. Pretok krvi arterijo moten, je lahko turbulentni tok krvi, ki spodbujajo tvorbo krvnih strdkov in svinca. Kot pogosto pojavi zaplet aortne anevrizme odpoved ledvic.

Če je premer anevrizme je manjša od 5 cm, anevrizme prelomov pogosto. Zato za že uporabljajo zdravljenje bolečine sredstvo, ki zniža krvni tlak. Uporabljajo se za zmanjšanje verjetnosti preloma. Pomembno je imeti redne študije za prikaz dinamike anevrizme. Če se dvigne prehitro, lahko bolnik odloči, da izvede operacijo. Prav tako je operacija predpisano, če je premer anevrizme večji od 5 centimetrov.

Dve metode operativnega zdravljenja abdominalne aorte anevrizem. Prva je, da se izvede rez na trebuhu in šivanje presadek v aorto. Druga metoda je uveden skozi femoralno arterijo z stent katetra. Nameščen je v aorto. Obe dejavnosti sta zapletena s tehničnega stališča. Isti postopki se uporabljajo in prsnega koša anevrizma aorte.