Tritatse plus

• struktura
• oblika sproščanjem
• farmakološki učinki
• Farmakodinamika in Farmakokinetika
• indikacije
• kontraindikacije
• neželeni učinki
• Navodila za Tritatse Plus (Metoda in doziranje)
• overdose
• interakcija
• pogoji prodaje
• pogoji skladiščenja
• rok trajanja
• Opozorila
• analogi
• Komentarji
• Cena, kje kupiti

struktura

Tritatse Plus tableta vsebuje aktivno komponento 2 hidroklorotiazid in ramipril v kombinacijah: 5 + 12.5- 10 + 12.5- 5 + 25- 10 + 25.

Dodatne komponente: natrijev stearilfumarat, železov oksid (rdeča ali rumeno barvo v odvisnosti od doze aktivne snovi), pred-želatiniziran koruzni škrob, mikrokristalna celuloza, hidroksipropilmetilceluloza.

oblika sproščanjem

Tritatse Plus je na voljo v obliki tablet.

5 + 12,5

Podolgovate tablete roza barve, z vsake strani ima Valium. Top 41 je vtisnjena / AV. Dovoljene posamezne temne mozolji.

10 + 12.5

Podolgovate tablete oranžne barve, na obeh straneh je Valium. Na vrh umrl 42 je / AY. Dovoljene posamezne temne mozolji.

5 +25

Tablete skoraj bela barva smetane z Valium, podolgovate oblike. Obe strani ima logotip podjetja in žig HNW.

10 + 25

Tablete roza barve podolgovate. Na obeh straneh je Valium. Top punch 39 / AV. Dovoljeno posameznik z označenim temi.

farmakološki učinki

kombinirani antihipertenzivna, Je sestavljen iz dveh aktivnih sestavin.

ramipril

Aktivna komponenta ACE inhibitor encima. Princip temelji na učinkih preprečevanja prehod iz ene oblike angiotenzin (I) v drugo (II).

Če se to ne zgodi s kompenzacijskim povečanje srčnega utripa se ne zmanjša proizvodnjo mehanizmu- aldosteron, ne spremeni raven tlaka v kapilarah pljučih, ne poveča koronarni krvni pretok, nobenih sprememb v glomerularne filtracije ledvičnega sistema, medtem ko je odpornost na pljučnega žilja ostane na prvotni nivo.

Klinične študije so pokazale, da dolgotrajno zdravljenje zmanjša resnost hipertrofija v srčni mišici Pri bolnikih z hipertenzivna bolezen. ishemični miokard Ramipril prekrvavitev, zmanjša incidenco miokardnega reperfuzije in nevarnost aritmija.

Kardioprotektivna (+ srčnega zaščita) učinek se doseže zaradi vpliva na postopek za sintetiziranje prostaglandini, in tudi zaradi indukcije tvorbe dušikovega oksida v endotelijskih celicah. Aktivno sestavino lahko zmanjšalo agregacije trombocitov.

hidroklorotiazid

Aktivna komponenta tiazidni diuretik in je sposoben spremeniti reabsorpcijo kalijevih ionov, klora, natrija, magnezija. Zdravilna učinkovina zamudo sečne kisline v organizmu, upočasnjuje proces odpravljanja kalcijeve ione, spremembe v vodi reabsorpcijo nephrons (distalni).

Hipotenzivni učinek je dosežen na račun dobička antidepresiv veljati ganglijih, zmanjša resnost Presorski učinka noradrenalina, adrenalin in druge vazokonstriktor aminov- z zmanjšanjem indikator BCC. v normalni krvni tlak hipotenzivni učinek ne pride.

Za ramiprila in hidroklorotiazida je značilno aditivnega učinka. Hidroklorotiazid izpere kalij iz telesa in ramipril negira ta učinek tako preprečuje izgubo K +.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Hipotenzivni učinek ramipril se zapiše 90 minut po jemanju tablet, ampak najboljši rezultat po 5-9 urah opazili. Učinek traja več dni. Po zaključku zdravljenja sindroma "odpovedi", ni nastala. Hidroklorotiazid diuretik učinek se kaže po 1-2 urah.

Maksimalno število točk je opazen po 4 urah in lahko traja do 12 ur. Antihipertenzivni učinek je opazen po 3-4 dneh, vendar se doseže optimalni terapevtski ukrep uspe le v 3-4 tednih.

indikacije

Tritatse Plus se uporablja za zdravljenje hipertenzije pri bolnikih, pri katerih sprejme določeno kombinacijo. Zdravilo ni namenjeno za primarno terapijo.

Redko se razvije simptomatsko hipotenzijo. Izbira odmerka se izvaja individualno.

kontraindikacije

• stenozo ledvične arterije (obojestransko);
• angionevrotični otok-
• posameznik giperchuvstvitelnost-
• mitralno stenozo s hemodinamsko pomembnimi spremembami;
• Primarni hiperaldosteronizem;
• nosečnost;
• stenoza ledvičnih arterij v enem ledvic;
• vskarmlivanie- prsi
• Stanje po presaditvi ledvic;
• aortno stenozo hemodinamsko pomembne spremembe;
• hemodializa, ki uporablja dializne membrane vrsto AN69;
• hiponatriemija;
• hiperkalciemija;
• podagra-
• patologija ledvičnega sistema;
• diabetes mellitus (Jakega toka);
• hipokaliemija (neodzivna oblika).

Relativne kontraindikacije:

• izražene cerebralne lezije, koronarnih arterij (pretok krvi z ostrim padec krvnega tlaka, se lahko razporedi);
• ventrikularne aritmije značaj;
• giponatriemiya-
• odpoved jeter;
• srčno popuščanje;
• nestabilno obliko angine pektoris;
• "Pljučna bolezen srca" (dekompenzacija);
• hiperkaliemija;
• ledvična odpoved;
• starost;
• bruhanje, sindrom driska in drugi pogoji, čemur sledi redukcija BCC;
• zaviranje kostnega mozga krvnega obtoka;
• sistemska patologija vezivnega tkiva;
• bolezen koronarnih arterij;
• hiperkalciemija;
• jetrna ciroza;
• diabetes.

neželeni učinki

Kardiovaskularni sistem:

• aritmija;
• padec krvnega tlaka;
• ortostatska oblika hipotenzija;
• tahikardija;
• miokardni miokarda-
• angina pektoris.

Urogenitalnega trakta:

• zmanjšan libido;
• proteinuriya-
• zmanjšano izločanje urina;
• povečana resnost simptomov odpovedi ledvic.

Živčni sistem:

• živčna razdražljivost;
• ishemičnih sprememb v možganih;
• omotica;
• šibkost;
• parestezii-
• prekomernega;
• tesnoba;
• tesnoba;
• motenj spanja, nespečnost;
• čustvena nestabilnost;
• omedlevica;
• zmedenost;
• depresivno razpoloženje;
• ud tremor.

Senses:

• spremembo v zaznavanju okusa;
• kršitev vizualne percepcije;
• vestibularnega motnje;
• tinitus.

Prebavni trakt:

• žeja;
• bruhanje;
• driski sindromnih
• slabost;
• stomatitis;
• glositis;
• suha usta;
• zapory-
• epigastrična bolečina;
• holestatska zheltuha-
• črevesne zaporo;
• hepatitis;
• motnje apetita.

Dihala:

• bronhospazem;
• suha neproduktivnega kašlja;
• sinusit-
• rinitis;
• oteženo dihanje;
• rinoreja;
• bronhitis.

Alergični odgovori:

• angioedem jezik, ustnice, hipofarinksa, ali na sprednji strani glave;
• izpuščaji na koži;
• angioedem udi;
• serositis;
• pemfigus;
• Layella- sindrom
• preobčutljivost za svetlobo;
• vaskulitis;
• eksfoliativni dermatitis;
• koža zud-
• krapivnitsa-
• miozitis;
• artritis;
• oniholiza;
• eozinofilija.

Krvotvornih organov:

• pancitopenija;
• znižanje hemoglobina;
• agranulocitoza;
• trombocitopenija;
• hemolitična anemija;
• erythropenia.

Možni učinki na plod:

• lobanje deformacijo;
• hiperkaliemija;
• odkrivanje protijedrna protitelesa;
• hiponatriemija;
• kontraktura okončin;
• hyperasotemia;
• spremembe ledvičnega sistema;
• padec krvnega tlaka;
• oligogidramnion-
• hipoplaziji od lobanjskih kosti.

Laboratorijski Reakcijsko:

• odkrivanje protijedrna protitelesa;
• hiperkaliemija;
• hyperasotemia;
• hypercreatininemia;
• hiperbilirubinemija;
• zvišanje vrednosti ALT, AST, bilirubin.

Druge reakcije:

• povišana telesna temperatura;
• krči;
• ojačana potootdelenie-
• alopecija.

Neželeni učinki značilnost hidroklorotiazida:

• aritmija;
• razdražljivost;
• zmedenost;
• psiho in razpoloženje labilnost;
• gipohloremichesky alkaloz-
• drisko sindroma;
• holetsistit-
• tahikardija;
• anemija (aplastična, hemolitična);
• ortostatska hipotenzija;
• epigastrična bolečina;
• vnetje žleze slinavke;
• pankreatit-
• anoreksija;
• hiperurikemijo;
• hiperglikemije;
• poslabšanje protin;
• nekrotizirajoči vaskulitis;
• izpuščaji na koži;
• pnevmonit-
• pljučni edem noncardiogenic geneza.

Navodila za Tritatse Plus (Metoda in doziranje)

Doziranje se izvaja ob upoštevanju posameznih lastnosti. Priporočen čas za sprejem - zjutraj. Največja dovoljena dan vzeti 2 tableti v odmerku 5 ali 25 + 4 tabletami v odmerku 12,5 + 2,5, kar ustreza 50 mg hidroklorotiazida in 10 mg ramiprila.

Ko preskoči odmerek jo poskušajo čim prej sprejeti. To se ne sme samostojno podvojitev odmerka. Tablete je treba piti vodo, ni dovoljeno, da prelom in razzhovyvanie. vnos hrane ne vpliva na intenzivnost terapevtski učinek Tritatse Plus.

overdose

• šibkost;
• suha usta;
• bradikardiya-
• padec krvnega tlaka;
• zaspanost;
• spremembe ravnovesja tekočin in elektrolitov;
• šok;
• stupor;
• akutna odpoved ledvic.

Zdravljenje: bolnik daje vodoraven položaj, dvigniti noge. Učinkovito izpiranje želodca, dajanje natrijev sulfat enterosorbiruyuschee in zdravila v prvih 30 minutah po zastrupitve.

Če se bradikardija uporablja peysmeker- oster krvni tlak pade intravensko kateholaminov. hemodializa ni dokazala svojo učinkovitost.

interakcija

Slane hrane zmanjša resnost hipotenzivni učinek. Ramipril da pomnožimo supresivno učinke rešitev in pijač, ki vsebujejo etanol delovnih CNS.

Hipotenzivni učinek je okrepljen s sočasno uporabo tricikličnih antidepresivov, diuretik zdravil, splošnih anestetikov, nitratov. Sprejem diuretikov s kalijem (amilorid, veroshpiron, triamteren) In kalijevega zdravila lahko povzročijo hiperkaliemijo.

Gipotenzivy učinek Tritatse Plus zmanjšal v vazopresorne zdravljenju simpatomimetikov vrst (noradrenalin, adrenalin). Gematotoksichnosti povečuje tveganje v citostatiki, imunosupresivi, alopurinol, prokainamid in kortikosteroidi.

Aktivna sestavina je lahko zmanjšajo izločanje ramiprila (počasno izločanje) litijevih ionov, kar lahko vodi do povečane resnosti neželenih toksičnih učinkov.

Za encimske inhibitorje ACE označen s krepitvijo učinek hipoglikemičnega zdravila (sulfonilsečnine, insulinski), ki lahko povzroči hipoglikemijo. Hipotenzivni učinek Tritatse Plus slabi zdravljenje indometacin, acetilsalicilna kislina NSAID in drugih drog skupina. Heparin lahko povzročijo hiperkaliemijo.

Glikozidi poveča strupenost znatno pod vplivom hidroklorotiazida zaradi Hypomagnesemia in hipokaliemijo. Antikoagulanti posrednih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, klofibratu in druga zdravila, ki se vežejo na beljakovine v veliki meri, lahko izboljšajo diuretik učinek zdravila.

Hipotenzivni učinek zdravila je pri jemanju triciklični antidepresivi, fenotiazini, barbiturati, beta blokatorji, vazodilatacijsko sredstvo, etanol izboljšana.

nevrotoksičnost salicilatov, kardiotoksičnost litij droge in periferno delujoče mišični relaksant akcijske poveča na ozadju hidroklorotiazida.

Diuretik sestavina zdravila upočasni kinidin, To slabi učinke peroralnih kontraceptivov, arthrifuge zdravila, epinefrin, noradrenalina in hipoglikemičnimi sredstvi.

Je registrirana za zdravljenje hemolize hidroklorotiazid in metildopa. Absorpcija je zmanjšana pri uporabi hidroklorotiazida kolestiramina.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

Promet in skladiščenje zahtevajo skladnosti temperature - do 30 stopinj.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

je potrebna ocena funkcionalnega stanja sistema ledvic pred antihipertenzivno terapijo Tritatse Plus. V skladu s posebno spremljanje so bolniki z lezijami ledvičnega žilja (stenozo). raven kreatinina in sečnina To so ključni kazalci stanja sistema ledvic.

hiperkaliemija se lahko pojavi pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic. V patologije jetrih upočasnjuje nastanek aktivnega presnovka, zmanjša hitrost metabolizem.

padec krvnega tlaka bistveno poveča tveganje za paciente, ki so na brez soli (ali malosolevoy) dieti. Simptomatska hipotenzija razvija z zmanjšano TUL.

Ko se prehodna oblika hipotenzija terapija Tritatse plus lahko izvaja samo po stabilizaciji krvnega tlaka.

Bolniki, ki so na hemodializi z uporabo posebnega tipa AN69 dializnih membran, povečuje tveganje za anafilaktoidnimi odgovorov in preobčutljivosti. na LDL afereze prinaša dekstran sulfata smo opazili Podobne reakcije.

analogi