Androgen pomanjkljivost

androgen pomanjkljivost

Andropavza je posledica premajhne količine androgenov v moškem telesu. Ta pogoj je naravni spremembe, povezane s starostjo, in njeni Prvi simptomi se pojavijo po 50 let, v začetku androgen pomanjkanjem in prezgodnjim staranjem simptomov pri 40-45 letih. Androgen pomanjkljivost nastane zaradi zmanjšanja proizvodnje testosterona, ki vpliva na vse organe in sisteme.

Vzroki za androgene pomanjkanja

Testosteron je glavni moški hormon. On je odgovoren za nastanek tipa moškega vedenja in sekundarnih spolnih znakov (rast dlak na obrazu, poglobitev glasu). Rast in razvoj spolnih organov, pridobivanje mišične mase, erekcija ni mogoče brez testosterona. Maščobno tkivo je razdeljen pri moških ni tako, kot pri ženskah in spermatogeneza razvoju skeleta moške vrste, preveč, so popolnoma odvisni od ravni testosterona v telesu.

Hipofiza in hipotalamus proizvaja hormone, ki bi testosterona v modih Leydinga celic. Oba procesi so med seboj povezani in prilagodi glede na potrebe in na odstotek koncentracije vsakega hormona. Vse testosterona v krvi, je v aktivni in neaktivni fraktsiyah- za osnovne testosteron hormona, odgovornega delovanja, ki je v aktivnih frakcij.

Natančen vzrok androgenim staranja ni znan, vendar pa vseh teorij, ki so do danes andrologiji, nekateri so najbolj verjetno. Starost aterosklerotične spremembe v telesu vodi do zmanjšanja prekrvavitve področju mod, ki vplivajo na velikost in stanje Leydinga celic - postanejo manj aktivni. Po tej teoriji, vendar v določenem trenutku pride Leydinga apoptozo celic, to je njihov programirana smrt.

V hipotalamusa in hipofize v starosti pojavljajo tudi anoksijskih in Sklerotičan spremembe, ki vodi k okvarjeno ureditev proizvodnje testosterona procesa. Teorija, da lahko genetska predispozicija igrajo pomembno vlogo pri zgodnjem razvoju androgena pomanjkljivost, dokazuje dejstvo, da je dejavnost, ki proizvaja hormone tkiva genetsko pogojene.

Manifestacije androgene pomanjkanja

Fiziološko staranje zaradi zmanjšanje ravni testosterona v krvi se kaže predvsem reproduktivni sistem: zmanjšan libido (libido) Možno je šibka erekcija in Pomanjkanje ejakulacija po spolnem odnosu, orgazem postane manj svetla pri nekaterih moških. Vse to vodi v fiziološke starost neplodnost, Če androgen pomanjkljivost ni prezgodaj.

Od drugih organov in sistemov na stopnjo simptomov je odvisna od stopnje hipogonadizem. zdi večina moških vegetativni-žilne bolezniNi povezana z delom nadledvične nihanja krvnega tlaka, navali vročine, občutek težkega dihanja, omotica nesmiselno in rdečica kože vratu in zgornji polovici dojke.

Rastejo in psiho-čustvene motnje, ki kažeta utrujenost, motnje spanja, razdražljivost in depresija. Pri moških zmanjša količino mišične mase, da se včasih zgodi zapušča na maščobo, kjer je maščobno tkivo deponira povsod, ne samo v podkožnem sloju. Nekateri moški nekoliko povečala v velikosti dojk, in zmanjšano rast dlak na obrazu. Resnejše manifestacija hipogonadizmom je zmanjšanje kostne gostote (osteoporoza), Kar lahko povzroči pogoste zlome.

Zmanjšana testosterona v krvi poveča možnosti za raka na prostati, tveganje za nastanek diabetes, in tudi vodi do napredovanja ateroskleroza plovila z visokim tveganjem kap cerebrovaskularno in miokardni infarkt.

Diagnoza androgene pomanjkanja

Pritožbe bolnika, predvsem v videzu in določanje koncentracij testosterona so glavni diagnostični kriteriji. Profili, s katerimi je veliko lažje oceniti pritožbe bolnika, poleg tega, in bolj natančno, ker bolnik ne more govoriti o svojih problemih. AMS vprašalnik določa resnost simptomov v mestih, ampak tudi potrebno opraviti laboratorijske preiskave, da se določi raven androgene pomanjkljivosti.

Laboratorijski preskusi celotnega serumskega testosterona in biološko aktivnega testosterona. Bo imel splošne in biokemične preiskave krvi, kot tudi določitev števila globulin spolnih steroidov (SHBG).

Vsi ljudje, ki imajo možnost za androgene pomanjkljivosti Prav tako je treba preučiti na gostoto kosti (denzitometrija) in drugih študij, katerih natančen seznam se določi na zdravnika, andrologist.

vzorci krvi za določanje serumske androgena glavnega proizvoda zjutraj in na tešče, kot zjutraj, njegova koncentracija najvišja. Na splošno lahko testosterona pri moškem je v treh državah je bila večina testosterona vezana na albumin in globulin serumu (98-99%) in preostali 2,1% proste testosteron. Sporočilo s albumin nestabilno, zato je hormon je delno aktivna globulin je povezana z testosterona popolnoma, tako da je biološka aktivnost hormona popolnoma zatreti. Gre za brezplačno aktiven testosteron uravnava zgoraj navedene lastnosti in natančno določiti stopnjo koncentracije androgenov pomanjkljivosti.

Normalna vrednost celotnega testosterona v serumu za vsaj 12 nmol / L, medtem ko je takoj po rezultatih lahko govorimo o podlagi predhodne diagnoze in realnostjo. Toda v nekaterih primerih, raven celotnega testosterona v običajne vsebnosti razdalje in hormonsko prosto se je zmanjšala zaradi presegajo vezavo na krvne proteine. Potem pa se zatekajo k študiji količino prostega testosterona v serumu krvi.

Zdravljenje androgene pomanjkanja

Osnovna Postopek po popravljanju pomanjkanja androgena je substitucija terapija uporablja različne pripravke testosterona. Včasih se zatekajo za spodbujanje proizvodnje testosterona s pomočjo človeškega horionskega gonadotropina.

Nadomestno zdravljenje poteka samo po izključitvi raka prostate. Zato je pomembno, da se predčasne laboratorijske diagnostike, da bi dosegli 40-45 let. Ker pomanjkanje testosterona poveča tveganje za raka na prostati in začel nadomestno zdravljenje poslabša samo stanje bolnika, čeprav je v normalnem raven testosterona v krvni serum verjetnosti karcinoma prostate nekajkrat manjša. Če želite izključiti raka prostate v laboratoriju določi raven prostato specifični antigen, in, če je potrebno, opraviti bolj podroben pregled za prisotnost rakavih celic.

Menjava zdravila je treba jemati do konca življenja, kot jajčniki proizvajajo več testosterona, bolniki potrebujejo redno spremljanje prostate in določi raven prostato specifični antigen.

Učinkovitost zdravljenja je vrednega kopičenja v telesu po želeno koncentracijo testosterona in odpravi njegovih pomanjkljivosti. Ob istem času nadomestno zdravljenje, je popolnoma varna in ima minimalne stranske učinke in omogoča moške predvsem prezgodnje androgen pomanjkanje vodilno normalno življenje in še vedno aktivni.

Poti dajanja testosterona v telesu nekaj. Obstajajo obliži, kreme ali geli - v tem primeru testosteron vstopi transdermalno, podkožni vsadki so z dolgotrajnim delovanjem zdravila, kar je zelo priročno, saj ni treba spremljati sprejetje testosterona dnevno. Klasične oblike so Tabletirana peroralne oblike in oljnate raztopine za intramuskularno injekcijo.