Edem bolezen

Prebavni distrofija (hranilna marasmus) - socialna bolezen, ki se lahko razvije kot posledica prisilnega ali namernega stradanja. Do danes, prehranske marasmus ljudje trpijo, ne samo v državah v razvoju v času vojn in naravnih nesreč - več kot pol milijona ljudi. Mnogi so pripravljeni, da se stradati namenoma pri opravljanju lepi sliki, in zaradi svojih kompleksov. Vendar pa je bolezen ima lahko resne posledice, vključno s smrtjo. Pri daljšem postu, lahko odsotnost bistvenih snovi v telo pride do nepopravljive procese sprememb presnove. V razvitih državah, bolj slišali primere anoreksija - in to je isto prehrambene distrofija huda.

Vzroki podhranjenosti

Razlog je marasmus prehrambene podaljša stradanje, v katerem telo prejme nezadostno količino hranil in energije. Pri tem se upošteva njihovo relativno napako: ko je vnos kalorij ne izpolnjuje svojih stroškov. Stradanje se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov (vojne, ekološke nesreče, ter drugih primerih, ko se oseba ne dobijo prisiljeni dolgo pischu- diety- zoženje in brazgotinjenje požiralnika, itd), ampak poglobitev procesa s težkega fizičnega dela, hipotermija sprožila.

Opozoriti je treba, da je mogoče le s podaljšanim energetske lakote razvoj distrofije. V tem primeru, se telo najprej popolnoma izčrpani zaloge glikogena in maščob, nato glavni zameno za staleže uporabo vrinjeni beljakovin. Najprej procesov distrofija se začne na kožo, mišice, notranje organe izkoriščena, potem, vsaj - vitalni (srce, ledvice in možgane). Na neki točki katabolni procesi tako obliko, da je smrt neizbežna, tudi na začetku celotnega zdravljenja.

V zadnjih stadijih bolezni v organizmu izčrpani zaloge vitaminov in mineralov, se ustavi delovanje imunskega sistema. Smrtni izid običajno pojavi ali srčno popuščanje, ali s pristopom okužbe na ozadju pomembno imunosupresijo.

Razvrstitev podhranjenosti

V gastroenterologije se delijo podhranjenost tako po obliki in resnosti. Oblika bolezni je razdeljen izčrpani (suho) in otekanja. Izčrpani oblika je bolj neugoden potek. Edematozna oblika je označena z razvojem razširjene edema, vključno z notranjim (ascites, perikarditis in plevritis) Ta obrazec je bolje, da zdravljenje.

Glede na resnost bolezni, obstajajo tri faze. V prvi fazi je pomenila rahlo zmanjšanje telesne teže, ohranjanje zdravja, skupaj s pojavom pritožb pogostejše uriniranje, žeja in povečan apetit, občutljivost na mraz in utrujenost. V drugi fazi je pomembno izgubo učinkovitosti z izčrpanostjo. Takšni bolniki še vedno lahko sami poskrbijo zase, ampak komaj sposoben za delo. Se lahko pojavijo edemi, znatno nižjih ravni proteina, pogosto epizode znižanje glukoze v krvi. V tretji fazi, lahko bolniki ne premikajo neodvisno, in vstati iz postelje, drastično izčrpani. Ko je še lačen koma pri bolniku, ki je pred tem ohrani delovanje, govorimo o tretji fazi bolezni.

Simptomi podhranjenosti

Podhranjenost razvija postopoma, pogosto pacient morda ne zavedajo, da trpi zaradi te bolezni. Ponavadi se pojavijo prvi simptomi kaheksija šele po dolgem mejno vnosu ne samo kalorij, ampak tudi proteinov, maščob, vitaminov, esencialnih aminokislin (običajno v maščobi topen). Prvi simptomi, ni mogoče opaziti, ali se ne obravnava kot nevarno: pogosto uriniranje, poliurija (poveča volumen dnevno urina), utrujenost in razdražljivost, zmanjšano zmogljivostjo, stalno zaspanost. Pogosto skrbi, žeja, povečan apetit. Ena posebna simptomi - nagnjenost k uživanje soli.

Če je moč, ki nima sedeža, bolezen napreduje v naslednjo stopnjo. V tem primeru, koža postane zelo povešanje in suha, povešanje gube, ki spominja na pergament. Storiti vse fizično delo postane zelo težko, splošno stanje trpi dovolj slabo. Prvi znaki degeneracije in disfunkcije notranjih organov (zaprtje in druge dispepsije simptomi, bolezni srca, endokrine motnje - ženske izgubile menstruacijo začne neplodnost). Označeno težnja za zmanjšanje temperature. Srčni utrip upočasni, nizek pritisk. Tam lahko spremembe v psihi.

Zadnja faza bolezni je značilno živahno manifestacijo izumrtje vseh telesnih funkcij. Podkožna plast maščobe ni prisoten, mišice postanejo zelo tanka in ohlapne. Ljudje samostojno premikanje v tretji fazi ni več sposoben. Izrazito zmanjšanje vseh krvnih celic (eritrocitov, levkocitov, trombocitov), ​​zatajitev imunost. V krvi je zelo nizka stopnja beljakovin, težnja k zmanjšanju ravni glukoze. Popolnoma izčrpani zaloge vitaminov in mineralov, kosti postanejo krhke. Ker telo začne katabolizem (razgradnjo) lastnih beljakovin v krvi začne kopičiti strupeni proizvodi njihove razgradnje. To vodi v nadaljnje poslabšanje, pojav hudih duševnih motenj (posledica potomcev v možganih). Ponavadi v poznih fazah bolezni, tudi začetek zdravljenja in oskrbe ne more preprečiti žalostno izid.

Resno stanje, ki se razvije v zadnjih fazah podhranjenosti - lačen koma. To nastane zaradi znatnega zmanjšanja ravni glukoze v krvi in ​​nezmožnosti, da zagotovi potrebno količino možganov moči. Klinika ta pogoj je dovolj svetla: nenadno izgubo zavesti, bledica in hladnosti kože, učenci širok. Telesno temperaturo precej zniža. Dihanje plitvo, je lahko redka in krči. Brez mišični tonus, lahko napadi razvoj. Pulse praktično ugotovljena po šibka, nizek tlak. Če ne zagotavljajo pravočasno pomoč, je bila smrt posledica srčnega zastoja in dihanje.

Tudi v podhranjenost lahko zaplete pritrjevanje razne okužbe (enterično, tuberkuloza, pljučnica, sepsa). Pogosto umre zaradi pljučne embolije, ki tromba (PE), Prenapetostna med vadbo.

Diagnoza podhranjenosti

Diagnoza je mogoče nastaviti temeljiti na skrbni anamnezi in pregledu bolnika. Če smo v preteklosti sklicevanja na dolgotrajno stradanje značilnost simptomov podhranjenosti in laboratorijskih parametrov (biokemijske in podrobne klinične analize krvi, znaki degeneracije notranje skladu z uradniki ZDA, CT ali MRI), pa tudi izključitev drugih bolezni, diagnoza ni težko.

Razlikujejo podhranjenost sledi z drugimi boleznimi, ki lahko vodijo do izčrpanja telesa: onkoloških procesov (predvsem rak želodca in črevesa), Tuberkuloza, diabetes mellitus, hipofize, tirotoksikoza. Podhranjenost od drugih bolezni razlikuje izrazil povečano žejo in apetit, lakoto, zelo močno izčrpanje mišic in kože spremembe bradikardija in znižanje telesne temperature, motnje endokrinih žlez.

Zdravljenje podhranjenosti

Zdravljenje te bolezni v kateri koli fazi začeti način normalizacije na dan, hrana, počitek in spanje. Ti pacienti so bili dani v toplem prezračenih komoro, preprečevanje stikov z nalezljivimi bolnikih. V prvi fazi bolezni začeli z delnim hrana lahko prebavljiva hrana. Ko se druga in tretja faza poganja tako enteralno (enpity - posebno mešanico hranil) in parenteralno s injekcijskih raztopin glukoze in ostalih hranil intravensko.

Kalorij mora biti za začetek okoli 3000 kcal / dan, postopoma vodi do 4500 kcal / dan. Dieta vsebuje živalske beljakovine nujno, mora biti celotna količina proteina je 2 g / kg / dan. Izpolnite potrebne ne samo hranila, ampak tudi različne tekočine infuzijske raztopine.

V tretjem koraku nujno izvesti transfuzijo krvnih proizvodov (eritrocitov in plazemske albumine). To je bila popravljena kislinsko-bazično ravnovesje v telesu.

Za zdravljenje infekcijskih zapletov aplicirati antibiotiki (kot je občutljivost). Prav tako vključuje imunski status popravka, dysbiosis.

Zdravljenje zdravila za bolezni koma obsega dajanje 40% raztopine dekstroze intravenozno predelavo zavesti ali glukoze v krovi- segrevanja in vitamino- gormonoterapii- lajšanje konvulzij.

Med zdravljenjem in po njem, ti bolniki potrebujejo močno psihično in fizično rehabilitacijo, ki lahko traja do šest mesecev po razrešnici, tako da se zdravljenje izvede skupaj gastroenterolog in psihoterapevta.

Napoved in preprečevanje

Običajno bolezen brez ustreznega zdravljenja vodi v smrt, za ne več kot 3-5 let. Ko se zunanja čas začel učinek zdravljenja lahko doseže dokaj hitro, vendar lahko obnovitev delovanje notranjih organov trajalo več let. Preprečevanje je spodbujanje zdravega načina življenja in pravilne prehrane.