Mešani jecljanje

mešana jecljanje Gre za kombinacijo nevrotične (funkcionalne) in nevroze (organskega) jecljanje. Takšna jecljanje in vsebuje organske in psihološke motnje vidik govora. Mešani jecljanje je nastala, ko je ozadje trenutnih dolgoročnih oblik nevroze za jecljanje postopoma razvije nevrotične motnje. Zadnji je najpogosteje povezan z obstoječimi govornih motenj in njihovih posledic - .. Glossophobia, to je strah pred govor. V zvezi s temi mešano jecljanje nekateri avtorji imenujejo "nevroza jecljanje z nevrotičnih zapletov. " Polimorfizem o etiologiji in patogenetske mehanizmov nastanka mešane oblike jecljanje je predmet skupne pristojnosti strokovnjakov s področja pediatrije, nevrologije, govorno terapijo, psihologije in psihiatrije je.

Povzroča mešano jecljanje

Na svojem jedru je mešana organsko jecljanje substrat, t. E. Strukturne spremembe CNS običajno predstavlja ostanki (ostanki) pojav perinatalno prenese škodljive učinke. Slednje vključuje: intrauterini okužba (cytomegaly, herpes, sifilis et al.) in toksičnost (če kajenje, zasvojenost ali alkoholizem noseča, njeni učinki na telo škodljivih okoljskih dejavnikov) hipoksija fetalna (Zaradi gestosis ali placente insuficienca) generična pri novorojenčku poškodbe, pri novorojenčku asfiksije, Prijevremenost.

Druga skupina vzrokov, ki vodijo do nastanka mešanega oblike jecljanje so psihogene dejavniki. Najpogosteje gre za kronični stres, povezan z neugodnim psihološko ozračje v družini, visoko zahtevnega otroka, informacije preobremenitve. Možne posledice akutnega psihološke travme, je vloga, ki je pri otrocih najpogosteje deluje strahu. Treba je razumeti, da je obstoj organske jecljanje sama za otroka vir stalnim stresom. Vendar pa je v ozadju ugodnega psihološko ozračje negativno vpliva na psiho otroka bo izražena v najmanjši meri.

Organski dejavniki povzročijo razvoj jecljanje nevroze, ki se kaže v razvoju govora otroka. Psihogene sproži privede do pojava simptomov nevrotični jecljanje (Logonevroza) v ozadju že obstoječih govornih motenj. Ponavadi se to kaže klinično po dopolnjenem 10. Funkcionalno-morfološke podlaga, povzroča mešana jecljanje so tonic, klonični in tonik kloničnih napadov, mišice sukanja. V zgodnji različici prevlada kloničnih epileptičnih napadov, ki vodi do ponavljanja začetnih glasov in zlogov v besedi (s-s-psa, mo-mo-mleko). Nato povečuje število tonično krče, ki jih premore se kaže v besedah ​​(s TUL ..., avto ... Toshka).

Simptomi mešani jecljanje

Mešani jecljanje, kot so nevroze, prvenec po 3 letih, v obdobju nastajanja govornih sposobnosti. Sprva njegove manifestacije so podobni simptomom organskega jecljanje. To pospešeno (tachylogia), Pa je enakomerno in utišan, sledijo ponavljajoče gibe. zvukoproiznosheniya označen dyslalia, na voljo ataxiophemia. Jecljanje spremljajo dihalne stiske - je bolj površno in diskoordinirovannoe, da je slaba udeležba prepone.

Fonemska okvaro sluha razlikovati med zvoki svojem maternem jeziku. Govor dejavnost okrepljeno fiksacija na pomanjkljivosti govornih in glossophobia ni opaziti. V tem obdobju, jecljanje ima stalen dotok z začasno poslabšanje utrujenosti, somatskih bolezni.

Mešani jecljanje pojavi na ozadju psihomotorična zaostalost. Tam nerodnost, togost in stereotipni gibi, nekateri počasi, nerodnost, pomanjkanje motoričnih sposobnosti. Možni astenična sindrom, enureza, motnje spanja, nehotene mišične kontrakcije (tiki) izraženi pretežno v mišičja obraza. Če je hitrost nastajanja govora se konča s približno 7 let, otroka mešanih jecljanje, s starostjo, poglobitev glasu disfunkcije in povečati neorganiziranost govora. Sčasoma, ko se otrok začne v šoli, je pokazala, disleksija (Motena sposobnost branja) in disgrafija (Napišite napake v besedah).

S starostjo otrok izve za svojo govorno napako. On se začne z "masko" njihovo jecljanje, da bi se izognili izgovor težkih besed in jedo različnih verbalnih tehnik (na primer, ki se razteza od govora). Zmanjšana govor dejavnost. Oblikovali mešano jecljanje. Otrok je sramežljiva govoriti pred neznanci ljudi, noče govoriti z občinstvom. Jecljanje postane nevrotične značilnosti: okrepljena z agitacijo, v neznanem okolju. Govor napaka preprečuje otroku izraziti svoja mnenja in občutke z drugimi, je to ovira v komunikaciji. Glede na to, da so nevrotične plasti: anksioznost, različne strahove (na prvem mestu - glossophobia), sumničavost.

Mešani jecljanje od DC se pretvori v valovitih. Njeni simptomi so slabše po psiho-čustveno preobremenitve (izpit, diskoteke, razlaga razmerja), ko je nenadna sprememba v položaju, da je treba govoriti z neznanci. Nasprotno, v znanem in sproščenem okolju je pomembno zmanjšanje intenzivnosti jecljanje. V neugodnih psihološko ozračje, se lahko poslabša nevrotičnih simptomov, ki vodi do pojava depresivne nevroze, hipohondrija, obsessional nevroza, histerija, in tako naprej. št. Pogosto je mešana jecljanje spremlja avtonomno disfunkcijo.

Diagnoza mešanih jecljanje

Diagnosticiranje jecljanje omogočajo mešano: prisotnost ustreznega govorno napako in nevrotičnih motenj, medicinske zgodovine podatkov o perinatalne patologije in psihomotorično zaostalost. Diagnoza se je skupaj s logoped, nevrologa in otroški psiholog. Da bi se izognili ENT patologijo posvetovanje Otorinolaringolog imenovan. Študija določa tachylogia govor, pomanjkanje gladkosti skupnega govora in intonacijo zmanjšati njen izraz, prisotnost jecljanje, stretching zvoke in ponavlja, povezane govora gibanje (tiki, gestikulacijo). Diagnoza verbalnega spomina pokaže svoj padec in prisotnost fonemsko napak zaznavanja. Učenci še naprej potekala pisanje diagnostiko.

Cilj nevrološki pregled nujno dopolniti z instrumentalnimi študij: EEG, REG, Echo-EG. Pogosto echoencephalography diagnoz subcompensated hidrocefalus, in EEG - povečana konvulzij pripravljenost. Glede na pričevanje, da se izključi intrakranialni tumorja, možganske ciste, hidrocefalus, izvedli možgansko MRI. Ker je mešani jecljanje psihološke vidike, je psihološko svetovanje priporočljivo za bolnike z izvedbo celovito raziskavo, vključno nevropsiholoških raziskav, psihološko testiranje in diagnozo osebnostnih lastnosti.

Zdravljenje mešanih jecljanje

Mešani jecljanje zahteva kompleksno obravnavo proti robu zaščitnega režima v prijateljskem vzdušju, z izjemo psiholoških učinkov stresa. Priporočljivo je, strogo upoštevanje režimu dan (otroci - vedno z dnevno posteljo), športne igre, hoja, kaljenje, izvaja terapijo. Zdravljenje je sestavljen iz treh komponent: odstranitev organskega geneze nevroloških motenj in izboljšanju možgansko presnovo, terapijo govora in psihološka popravek (psihoterapevtski) pomoč.

Zdravljenje z zdravili lahko vključujejo pomirjevala (mebicar, Magne B6, Percy sonapaks, Noofen, Kovčki, neo-pass), vitaminov C. B in folne do tu, Cerebrolysin, kardiovaskularne drog (vinpocetine, Cavintonum), nootropics (glicin, hopantenic kislina, ginko biloba-, piracetama). Hidrocefalus prikazano diakarbom dehidracijo terapijo. Popravek kršitev govora, ki jih izvajajo redne seje z logoped. Kombinirano zdravljenje lahko vključuje fizioterapijo in refleksoterapijo metod (elektronskih, masaža vratu, elektroforeza).

To igra pomembno vlogo psihoterapevtsko pomoč. To je namenjeno preprečevanju patološko oblikovanje osebnosti, rešitev obstoječih psiholoških težav. Otroci priporočljivo sej s psihologom, psihoterapije, nevropsiholoških popravek, umetnost zdravljenja. Obvezna točka je psihološko svetovanje staršev. Pri otrocih starejša skupina uporablja psihološko usposabljanje, usposabljanje na sprostitev in samo-govor. V hujših primerih pa je možna uporaba hipnoze in sugestivno terapijo.

Napoved in preprečevanje mešani jecljanje

Kombinirana narave etiopathogenic mehanizmi za oblikovanje mešane jecljanje, povzroči bolj kompleksno popravek primerjavi nevroze in nevrotične oblike. Vendar pravočasno kompleks zdravljenje mešanih jecljanje lahko preprečili negativni vpliv na psiho otroka in nastajajočega socialnega prilagajanja.

Preventivni ukrepi vključujejo vse ukrepe za preprečevanje perinatalne patologije osrednjega živčnega sistema, pravočasno in pravilno zdravljenje posledic obporodnimi poškodbe centralnega živčnega sistema, izogibanje stresnim dejavnike in psiho-čustveno preobremenitve v otrokovo življenje.