Latentni sifilis

Sodobna venerologija sooča naraščajoče primerov latentni sifilis po vsem svetu. Predvsem, je to lahko zaradi obsežne uporabe antibiotikov. Bolniki z nediagnosticiranih prvih manifestacij sifilis sami ali pa so na antibiotike na recept, če upoštevamo, da bolniki, ki trpijo zaradi drugih spolno prenosljivih bolezni (gonoreja, Trihomonozo, klamidija) SARS, hladno, vneto grlo ali stomatitis . Kot posledica takšnega zdravljenja sifilis ni sušeni in pridobi latentno tok. 

Mnogi avtorji menijo, da je lahko relativno povečanje pojavnosti latentnih sifilisa zaradi pogostejše zaznavanje v povezavi z nedavnim sprejetjem v bolnišnicah in materinski klinikah masa presejanja za sifilis. Po statističnih podatkih, okoli 90% latentnih sifilisa diagnosticirajo med rutinskimi pregledi.

Razvrstitev latentni sifilis

Zgodnje latentni sifilis ustreza obdobju primarni sifilis s ponavljajočim sekundarni sifilis (Za približno 2 leti od okužbe). Čeprav so bolniki ni znaki sifilisa v epidemiološkem smislu, da so potencialno nevarni za druge. To je posledica dejstva, da lahko zgodnje latentni sifilis kadarkoli šel v aktivno obliko bolezni z različnimi kožnimi izpuščaji, ki vsebujejo veliko število bledo treponemes in so vir okužbe. Nastavitev diagnozo zgodnje latentni sifilis zahteva proti epidemične ukrepe za ugotavljanje gospodinjskih in spolne stike z bolnikom, izolacije in zdravljenja s popolno reorganizacijo organizma.

Pozno latentni sifilis je diagnosticiran omejitev morebitne okužbe več kot 2 leti. Bolniki z dolgo latentni sifilis se niso nevarni v smislu infekcijska, saj prehodu bolezni pri aktivni fazi kliničnih manifestacij ustrezajo terciarni sifilis visceralne in živčni sistem (nevrosifilisa), Kutanih manifestacij malozaraznyh gummas in griči (terciarni syphilides).

Nedefinirano (neznano) latentni sifilis vključuje primere bolezni, ko ima bolnik nima podatkov o omejitvah njihove okužbe in zdravnik ne more določiti čas bolezni.

Diagnozo latentni sifilis

Pri določanju vrste latentni sifilis in trajanje bolezni Spolne pomoč v bolezni skrbno zbrane podatke o zgodovini. Lahko vsebuje navedbo ne le zaradi suma sifilis, spolnim odnosom, temveč tudi za praznovanje zadnjega bolnika izoliramo erozij v genitalnem področju ali na ustne sluznice, kožni izpuščaji, antibiotiki v zvezi s katero koli boleznijo, podobno sifilis manifestacije. Je upoštevati tudi starost bolnika in njegovo spolno vedenje. Po pregledu se bolnik s sumljivimi latentni sifilis pogosto najdemo brazgotina ali ostanka tesnilka oblikuje po resolucija primarni syphiloma (razjeda). To se lahko določijo in poveča po miokardnem fibrozirovannye limfadenitis bezgavke.

Odlična pomoč pri diagnozi latentnih sifilis lahko soočenje - identifikacijo in pregled za sifilisom oseb v spolnem stiku z bolnikom. Odkrivanje spolne partnerice zgodnjih oblikah bolezni podpira zgodnje latentni sifilis. Ali spolnih partnerjev bolnikov s pozno latentni obliki sifilis pogosto ni zaznati nobenih znakov bolezni, le redko pride do zamud pri latentni sifilis.

latentni sifilis diagnoza mora biti potrjena z rezultati seroloških testih. Praviloma imajo ti bolniki visok titer reaginski test. Vendar pri bolnikih, ki prejemajo antibiotično terapijo, je lahko nizka. Izvedba RPR-test je treba dopolniti z RIF, RIBT in PCR diagnostiko. Ponavadi v zgodnjih latentni sifilis povzroči RIF močno pozitiven, medtem ko lahko RIBT nekateri bolniki negativen.

Diagnoza latentni sifilis je za zdravnika zelo težavno, ker ne moremo izključiti lažno pozitivno naravo reakcij za sifilis. Take reakcije lahko posledica prej prenesejo malarija, prisotnost pri pacientu z nalezljivo izbruha (kronični sinusitis, tonzilitis, bronhitis, kronični cistitis ali pielonefritis et al.), kronična bolezen jeter (Alkoholna bolezen jeter, kronični hepatitis ali ciroza) revmatizem, pulmonalne tuberkuloze. Zato se študija sifilis večkrat izvedemo s premorom ponavljati po zdravljenju sistemskih bolezni in odpravo žarišč kronične okužbe.

Poleg tega pripravi študijo o sifilis likvorja od bolnika z lumbalno punkcijo. Patologija v cerebrospinalni tekočini kaže latentno syphilitic meningitis in bolj pogosti v poznih latentnih sifilis.

Bolniki z latentno sifilis je obvezno posvetovati z zdravnikom (gastroenterolog) in nevrologa, da prepoznajo ali izključitev trenutne bolezni, syphilitic lezij somatskih organov in živčnega sistema.

Zdravljenje latentne sifilis

zgodnji latentno zdravljenje sifilis je namenjen preprečevanju prehoda v aktivno obliko, ki predstavlja epidemiološko nevarnost za druge. Glavni cilj zdravljenja poznega latentno sifilisa je preprečiti nevrosifilisa in somatske iz lukenj poškodb.

Zdravljenje latentne sifilis, kakor tudi druge oblike bolezni, ki se izvaja predvsem sistemsko penicilin. Tako pri bolnikih z zgodnjimi latentnih sifilis v začetku reakcijske temperature lahko opazimo zdravijo poslabšanju, kar je dodatna potrditev pravilne diagnoze.

Učinkovitost Zdravljenje latentni sifilis Ocenjuje se, da zmanjšanje titrov v rezultatih serološke teste in normalizacije cerebrospinalni tekočini. Pri zdravljenju zgodnjih latentni sifilis do konca 1-2 tečajev penicilina je običajno označeno na negativne serološke reakcije in hitra prilagajanja alkoholnih pijač. V primeru zamude latentni sifilis do negativne serološke reakcije pojavijo šele po koncu zdravljenja ali ne pride, kljub stalnih sprememb v cerebrospinalni terapiyu- tekočine shranjeni za dolgo časa in počasi nazadovati. Zato pozne oblike zdravljenja latentni sifilis je bolje začeti s pripravljalnim biyohinolom zdravljenja.