Akutni bakterijski konjunktivitis

delež konjunktivitis v oftalmologiji predstavlja do 30% vseh očesnih bolezni. Med njimi je bakterijski konjunktivitis predstavljajo 73% - alergični konjunktivitis - 25% - virusni konjunktivitis - 2%, v tem zaporedju. Akutni bakterijski konjunktivitis pogosto v kombinaciji z infekcijsko blefaritis in keratitis. Pojavnost akutne očesne veznice je sezonsko odvisnost (pogosto opaziti v jeseni in pozimi). Vnetje očesne veznice, zaradi zelo nalezljiva, najpogosteje se pojavlja pri otrocih 2-7 let in v otroških skupinah pogosto prevzame značaj izbruhov epidemij. Nevarnost akutni bakterijski konjunktivitis pri otrocih To je verjetno, da razvijejo keratitis, dakriocistitis, celulitis solzni mešiček in celulitis orbite.

Vzroki za akutni bakterijski konjunktivitis

Tudi zdravi ljudje v mikroflore robovih vek in površino veznice prisoten različnih mikroorganizmov: Staphylococcus propionibacteria, diphtheroids itd Odpornost veznice do okužbe opremljen, predvsem zaradi antibakterijsko aktivnost solzni tekočini, ki vsebuje zaščitne faktorje - imunoglobulini, dopolnjujejo komponente laktoferinom. lizocim, beta-lizin. Utripa gibanja veke spodbujati posodabljanje solze tekočine in mehansko odstranjevanje bakterij od površine očesa.

stafilokoki (epidermidis, Staphylococcus, saprofitskih) so glavni povzročitelji akutnega bakterijskega konjunktivitisa, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli, Haemophilus influenzae, bakterija Koch tednih, Corynebacterium davica, gonococcus. Posebne težave so za zdravljenje mešanih infekcij: virusnih in bakterijskih, virusnih, bakterijskih in glivičnih konjunktivitisa.

Razvoj akutni bakterijski konjunktivitis skuša oslabiti splošno in lokalno imunski odziv, mehanske poškodbe oči, hit tujki Eye preselil virusne bolezni, stresa, hipotermija, dolgotrajno uporabo lokalnih kortikosteroidov in drugi. Pojav akutni bakterijski konjunktivitis lahko povezane z boleznimi kože (multiformni eritem), Zgornji respiratorni trakt (otitis, tonzilitis, sinusitis) Očesne bolezni (blefaritis, sindroma suhega očesa, trakt lezije solzenje). Prenos poteka preko onesnaženih gnojnim predmetov (robčki, brisače, posteljnino, igrače), ročno vode.

Akutna konjunktivitis s Pseudomonas aeruginosa, pogosto najdemo pri ljudeh, ki uporabljajo kontaktne leče. V primeru kršitve priporočil za sredstvo za nego leča lahko cepimo s površine leče, iz raztopin za vsebnike za shranjevanje.

Akutna konjunktivitis novorojenca pogosto pojavlja pri otrocih z intrauterino okužbo, Prijevremenost, rojeni materam z vnetnih bolezni spolnih organov (gonoreja, tuberkuloza et al.).

Simptomi akutne bakterijski konjunktivitis

Akutna konjunktivitis je hitro in nasilno razvoj - od trenutka uvedbe patogena, dokler razvite klinični simptomi se razteza od nekaj ur do nekaj dni.

Za različne oblike bakterijske konjunktivitis je značilno eritem, edem in pronicanjem vseh oddelkih veznice, pekoč občutek, »peska« in srbenje, bolečine v očesu, obilo sluznic in gnojni vode iz veznično vrečko. V akutni konjunktivitisa izrazitim veznice injekcija, označeno krvavitve, postavitev in folikularna papil na očesne sluznice. Če lahko pomembno oteklina razvije chemosis veznice - to stiskanja v palpebralne fisure med pokrovi zaprtje. sodelovanje oči v nalezljiva konjunktivitis prvi odnostoronnee- drugo oko postane vpleten v vnetja kasneje.

Akutni konjunktivitis iztržek z obilnimi gnojni izločanje predelu veznice votline, ki Lepila trepalnic, veke posuši na robovih, da se tvori skorjo. Akutna konjunktivitis je nevarnost v smislu nalezljivih poškodbe roženice - bakterijski keratitis, gnojni roženice ulkus s tveganjem za perforacijo. Globoko keratitis in roženice cerativne lezije pojavljajo pretežno v slabitev telesa - z anemijo, podhranjenost, hypovitaminoses, bronhoadenite in t. d.

Včasih v akutni veznice je bilo splošno slabo počutje - nekoliko zvišana telesna temperatura, glavobol, nespečnost, lezije respiratornega trakta. Trajanje bolezni je 10-14 dni.

Diagnoza akutni bakterijski konjunktivitis

Diagnoza akutni konjunktivitis oftalmolog niza na podlagi epidemioloških in kliničnih manifestacij. Z namenom pojasniti, etiologije infekcijskega konjunktivitisa proizvaja mikroskopsko in bakteriološke razmaz iz veznice z antibiogram.

Pregled anteriorni oči segmenta s špranjsko svetilko (oči biomicroscopy) na in zazna zastoje sponginess veznice, žilno injekcijo, papilarni in folikularni proliferacijo, roženice napake. Izključiti razjede roženice se izvaja preizkus instilaciji s fluorescein.

Zdravljenje akutni bakterijski konjunktivitis

Ko vnetje očesne veznice dodeljena lokalno zdravljenje, ki temelji na vrsto sredstva, izberemo in njegov antibiotik občutljivost. Skrbna oko WC: drgnjenje vek, reaktivno pralni veznice Sac antiseptične raztopine (Furacilinum, borove kisline). Posamezne bombažne kroglice, pipeta, oči palice, brizgo se uporablja za vsako oko.

Po temeljitem mehanskih čiščenja vek in veznice instilacijo votlino, proizvedeno antibakterijsko kapljice (raztopina tetraciklin, kloramfenikol, neomicin, linkomicin, ofloksacin in sod.) Vsakih 2-3 ur. Na noč veke priporoča postaviti antibakterijsko mazilo. V označenih edem in vnetnih sprememb na veznici za zdravljenje dodati anti-alergijske in protivnetne kapljice.

V akutni bakterijski konjunktivitis strogo prepovedano, da bi za preveze za oči, saj otežuje vsebino evakuacije iz votline veznice in roženice povečuje verjetnost okužbe. akutno zdravljenje konjunktivitisa se izvaja za 10-12 dni za dokončanje in vztrajno ločljivost simptomov, po kateri je potrebno izvesti ponovno bakteriološko kontrolo vsebine veznice votline.

Napoved in preprečevanje akutni bakterijski konjunktivitis

Etiološko razumno in pravočasno zdravljenje akutne očesne veznice mogoče doseči stabilno vnetje zdraviti. V primeru slabega rezultata v času akutne infekcijske konjunktivitis se lahko zaplete z bakterijsko keratitis, roženice motnosti, poslabšanje vida, razvoj roženice razjede, orbitalni celulitis. Prehod od akutne oblike v kronični konjunktivitis.

Preprečevanje akutne bakterijske očesne veznice je v skladu s higienskimi standardi, preprečevanje poškodb oči, pravilno nego za kontaktne leče, pravočasno lego žarišč okužbe kože, nosu in grla. V otroških skupin, kjer je evidentiranih akutno vnetje očesne veznice nujno imenovanje preventivno zdravljenje vse kontaktne osebe (antiseptično vkapanju kapljic za oči).