Nega nephrostomy

Nephrostomy - posebno cev, ki je nameščen v votlini ledvičnega pelvisa za odtok urina po operaciji na ledvicah ali sečevod. Naloga nephrostomy je učinkovito odvajanje urina iz votline ledvic, v času, ko se sečevod in mehur še ni pripravljen, da bi aktivno umakne urina.

Obstajata dva načina določanja nephrostomy. Prvič, ko je to storjeno med operacijo, medtem ko drugi - s pomočjo perkutane ledvičnih medenice. Načeloma, izkaz nephrostomy - to je le zdravstvene manipulacije, in bolnik je potrebno le pasivno vlogo. Značilno je, nephrostomy nastavljen na teh bolezenskih stanj, kot urolitiazo, tumorja ali obstrukcijo sečevod. Ob istem času, je lahko tudi terapevtsko in diagnostično cilj. Na primer, v gnojnim bolezni ledvic pogosto nephrostomy izvesti, da se analizira vsebino svojih medenice.

videz nephrostomy

Timing nastavitev nephrostomy

Kot pravilo, v obdobju, ko se nephrostomy velik dovolj. Na primer, če je bolnik deluje približno urolitiazo, lahko njegovo življenje nosil nephrostomy dosegel šest mesecev, v tem času, ki ga je treba skrbno spremljati in skrb za cev. V drugih patologij, kot je delno obstrukcijo sečevod concrement, nephrostomy nošenje obdobje in ne sme presegati enega meseca. Vendar pa je v takih situacijah, urologi poskusite ne obremenjuje bolnika in umestitev kateter ne opravlja zgoraj opisani postopek, ga nadomestiti z drugo, bolj prijaznih metod zdravljenja.

Perkutana izjava nephrostomy

Nega nephrostomy

Skrb nephrostomy cev, ne glede na čas določanja slednja mora biti vedno tako temeljito. To ne vpliva le na bolnikovo stanje med zdravljenjem, vendar je čas končne sanacije. Obstaja nekaj preprostih pravil za nephrostomy nego:

1. Popolna čistoča okoli vboda rane. V vsakem primeru, rana, kar je lahko, je vir okužbe v človeškem telesu. Punkcija rana z nephrostomy ni nobena izjema. In da se prepreči vdor okužbe po tej poti je treba skrbno in ročaj dnevne punkcija rane antiseptično rešitve in izvedbo sterilne obveze. Ker se lahko uporabijo antiseptičnih sredstev, kot klorheksidin ali furatsillina raztopine. Povojem doma mora biti kupljena sterilno obvezo ali gaze segment.

2. Redna evakuacija pisoar. V svojem bistvu, nephrostomy je cev, skozi katero urin sklene poseben rezervoar, ki se imenuje pisoar. V resnici je navaden plastično vrečko, ki ima nepredušno zaponka. Na vsakem od drenažne vrečke ima posebno oznako, ki označuje stopnjo urina, ki zahteva zamenjavo pisoar. Pozno nadomestni rezervoar grozi pacientov refluksno refluks urina v votlino ledvičnega pelvisa. To ima lahko dvojni negativni učinek. Prvič, lahko povečan pritisk v ledvičnem mehu vpliva na integriteto, ki delujejo šivov, in drugič, vrnitev met urin je vedno nevarna okužba ledvic.

3. Stalna ledvic zardevanje. Značilno je, da pasivno odliv nephrostomy ni vedno dovolj, da se zagotovi dobro prekrvavitev medenice. Zato je v zvezi z nephrostomy občasno je potrebno uporabiti aktivno drenažo. Posebej za ta namen, v votlino v ledvičnih medenice ob predrtju ni nameščen eno, ampak dve cevi. Z aktivnim antiseptikov hranjenja v eni od cevi je mogoče dobiti od drugega pralno tekočino, ki vsebuje stoječe urina z ostanki peska. Urologi priporočajo za izvedbo takega postopka približno enkrat na teden v času trajanja nošenja nephrostomy.

Možni zapleti nephrostomy

Prva skupina zapletov povzročil nephrostomy se nanaša na to nastavitev postopka samega katetra. Na primer, če se uporabljajo za proizvodnjo nephrostomy perkutane dostopa, v zadnjem iglo lahko poškodujejo arterije, ki se nahajajo v bližini ledvic. To bo pripeljalo do hude krvavitve in retroperitonealno maščobe obrzovanie retroperitonealno hematom. To klinično stanje je nevarno, ker je hematom ne raztopi in okuži, kar vodi do neizogibnega operacijo v retroperitonealno prostoru. Poleg tega, če kljub hematoma bo še vedno na voljo v ledvičnem mehu, lahko na koncu, da se pojavi kri v urinu, kar lahko privede do napačne diagnoze in nepravilno dodelitev zdravljenja.

Druga skupina zapletov, ki lahko spremljajo nephrostomy je infekcija ledvic. Sekundarni pooperativno pielonefritis, ki tako razvija zelo agresiven med in odziva slabo za standardno protibakterijsko terapijo. Za odpravo bolezni pojavile morali uporabiti močne sodobne protibakterijskih učinkovin, ki niso zelo poceni. Zato se imenuje patologija bolje preprečevati kot zdraviti.