Nad ugrizom

Overbite - neke vrste malocclusion, pri kateri je v vpenjalni čeljusti je znatno vertikalno prekrivanje sekalci spodnje števila zgornji vrstici sekalcev. Overbite je ena izmed najbolj pogostih malokluzija, On se sooča ortodonta v njihovem vsakdanjem življenju. Po različnih podatkih, pogostost populacija globoke bite v območju od 6 do 51%. Struktura globokih nenormalnosti ugriz okluzije je približno 20%. V zobozdravstvu, je overbite z izrazi "travmatična zamašitve", "potopitev ugriz", "globoko ostra ali frontalni prekrivanje", "globoko ostra okluzije ali dizokklyuziya" včasih imenovana.

Vzroki globokega ugriza

Tvorba globoke ugriza lahko posledica genetskih, pre- in postnatalne dejavnikov (pogoste bolezni, ustno in motenj, odvisnosti).

Najpogosteje je globok ugriz podedovali od staršev, skupaj z strukturnih značilnosti zobozdravstvene sistema in obraznega skeleta. Kongenitalna deformacija obraza (na primer "okus" in "heiloshiza") Prav tako prispevajo k razvoju malocclusion. največja vrednost med izvidov dejavniki noseči bolezen, toksikoze, intrauterini okužba, mehanske poškodbe, hipoksija fetalna, multipla nosečnost, intrauterini zastoj rasti in m. p.

Oblikovanje globoko okluzije v poporodnem obdobju je lahko povezana z podhranjenost, rahitis rahitis in bolezni, ki negativno vplivajo na rast in razvoj kosti Baby-kršitve pogojev zob . In sprememba mleko zubov- gastrointestinalne bolezni in zgornjih dihalnih poti, itd globoko ugriz je pogosto povezana z prirojenih in pridobljenih poškodbah mišično-skeletnega sistema: anomalije hrbtenice, kongenitalna mišična tortikolis, nepravilna drža, sistemske bolezni podvozja.

V nekaterih primerih, globok ugriz ima vzročne povezave z zgodnjo odstranitvi mlečnih ali stalnih kočnikov, zobne nepravilnosti: Njihova magnituda (makrodentiey) in število (odvečnih zob), anomalije verigami pritrditev jezik in ustnice, prisotnost diastem, multiple karies, delna edentulous, patološko abrazija zob, poškodbe in osteomielitis čeljusti, TMJ ankiloza s sod.

Med slabimi navadami, ki pospešujejo malocclusion pri otrocih, Prav tako se lahko dodeli dolgo hranilno sesanju, palec sesanju in različne postavke zakusyvanie ustnice, itd ..

Razvrstitev globok ugriz

Razlikovalno merilo globoko prodorna prekrivajo, globok ugriz in globoko travmatično zapora je lokalizacija rezanje-Bugorkova stiku.

Ob ohranjanju stik rezilnih robov spodnjih zob z Palatalan roglja zgornjega (tj rezalne Bugorkova kontakt) kažejo čezmerno (globoko) incisorial prekrivati. Pravzaprav je globok ugriz značilna precejšnja prekrivanja spodnji sekalci zgornje in pomanjkanja rezalne Bugorkova stik med njimi. Če je stik z rezili spodnjih sekalcev z neba in dlesni, ugriz šteje kot globoko travmatično. Te oblike okluzija mogoče obravnavati kot eno fazo patološkega procesa, torej pod določenimi pogoji (odstranitev zob, njihova patološko odrgnine) prodornejši pretirano prekrivnih lahko pretvorimo v overbite, in zadnji - .. Globoko travmatske okluzije.

Obseg prekrivajočih kron centralnih sekalcev v ortodontski razlikovati 3 stopnje malocclusion:

• razred I - prekrivanje z 1/3 do 2/3 višine (3-5 mm)
• razred II - prekrivanje z 2/3 višine na celotno krono (5-9 mm)
• razred III - prekrivanje presega krono velikosti (več kot 9 mm).

Odvisno od položaja sprednje zgornje zobe (ustni vestibularnega ali narava odnosa sprednjega zob) in zaporni razlikovati čelo tvorita globok ugriz. Ta oblika je v kombinaciji z prognathism. Zaradi narave interakcij med stranskimi zobmi diferenciranih globoke in globoke nevtralno distalni okluzije.

Simptomi globok ugriz

Overbite spremljajo estetskih napak in hudih funkcionalnih motenj.

Zunanje manifestacije globokega ugriza so značilne obraza in ustne znaki. Obraz manifestacije vključuje skrajšanje spodnje tretjine obraza, izrazite supramental krat izvihanje spodnje ustnice ven. Na splošno je bolnikova obraz včasih označena kot "ptica". Med peroralnih simptomov pripada globoko ugriz prekrivajo prednji zob na zgornji vrednosti krone, prevlado zgornje čeljusti nad spodnjim, zmanjšuje globino Trem ustne votline. Kronična poškodba z oralno sluznico, periodontalna preobremenitev prednjih zob prispevajo k razvoju stomatitis, gingivitis, periodontitis in parodontalna bolezen, povečana obraba zob.

Funkcionalne spremembe v globokih ugriz predstavili težave z grizenje in žvečenje hrane, govorne napake (bolnik govori "skozi zobe"), odpoved dihanja. Overbite pogosto spremlja kršitve ton na masticatory mišic, kar vodi do razvoja disfunkcija in TMJ artroza: Boleče bolečine, krč, s klikom v sklepih, bruksizem, glavoboli.

Diagnoza globokega ugriza

Prisotnost globokega ugriza, njene vzroke in načine, da se določi določi na sprejemu pri ortodontu med temeljitim pregledom pritožb in pregled ustne votline.

Za podrobnejšo oceno narave odnosa zobovja izvaja Impression alginata teže in izdelavo diagnostičnih modelov in njihovo kasnejšo natančno študijo fotografij izmereniem- obraza v obraz in profilu, pridobivanje okklyudogrammy.

Za diagnozo globokega ugriza so podatki pomembni in teleroentgenography orthopantomography (izračun in analiza TRH), elektromiografija.

Zdravljenje globoke ugriz

Zdravljenje globoke ugriza pri otrocih je treba začeti čim prej. V obdobju mleka okluzijo (5-6 let), je priporočljivo, da naučiti otroka, da žvečenju trdne hrane, boj s slabimi navadami (palec sesanju in igrače, grize ustnice ali lica, in tako naprej. D.), Izvedite miogimnastiku. To je treba obravnavati dejavnike, ki prispevajo k nastanku globokega ugriza, - zdravljenje kariesa, ki opravljajo plastični uzde ustnice in jezik, preventivne protetike.

V koraku spremembi mleka stalnih zob (starih 6 do 12-13 let), da izoliramo okluzije odstranljivo ploščo se lahko uporablja, treniranje, aktivatorji (Andresen-Goyplya, LM-aktivator), Frenkel aparati Brückl aparati, kapa Bynina sod.

Od 12-16 let, glavna obravnava za globoko ugriz ne-odstranljive ortodontski naprave - zobni aparat. Pri odraslih ortodontsko zdravljenje globoke ugriza je mogoče kombinirati s kirurškim posegom (kompaktosteotomiey).

Kdaj lahko obstojna kršitve govora do bolnika potrebujejo govora pomoč terapije.

Napoved in preprečevanje globoke ugriz

Zdravljenje globoke ugriz - to je dolga, zapletena in zahteva veliko finančno in dolgotrajen proces. Trajanje globoko popravek ugriz spremenljivko in je odvisna od starosti začetkom ortodontskega zdravljenja, stopnja incizalna prekrivajo sočasno pritisk in tako naprej. Lahko pravilno načrtovano ortodontsko zdravljenje v celoti odpraviti estetske in funkcionalne motnje. V nasprotnem primeru bo overbite neizogibno prispevala k razvoju parodontalne bolezni in TMJ, zgodnjo izgubo zob.

Ključ za preprečevanje globoke ugriza je varno med nosečnostjo, boj proti škodljivim oralnih navad v otroka, redne obiske pri zobozdravniku, preprečevanje rahitisa, skolioza in druge pogoje, ki negativno vplivajo na nastanek zobnega sistema.