Diastem

Diastem - nenavadno stanje centralne sekalci, označena s prisotnostjo med njiju prosta vrzel. Medzobni reža diastem lahko doseže vrednost od 1 do 10 mm (2-6 mm v povprečju). Diastem je ena izmed najpogostejših dentofacial okvare, ki se pojavlja v približno 8-20% prebivalstva. V večini primerov se medzobne reža nahaja med zgornjimi sekalci, lahko pa se pojavijo v spodnjem zobovja. Diastem je pogosto povezana z drugimi nepravilnostmi položaja, velikosti in oblika zob in zato zahteva celovit pristop k reševanju problema iz terapevtske in kirurške zobozdravstvo, ortodontije in ortopedije.

razlogi diastem

Klinična opazovanja kažejo, da je najpogostejši vzrok za nastanek diastem štrli dednost: v družinah, ki imajo genetske predispozicije ima približno 50% od sorodnikov aktivna zobne pomanjkljivosti.

Pomembno vlogo pri nastajanju diastem dati jahalnih anomalije, kot so jezik praga, nižji vajeti pritrditev zgornje ustnice, zgornja ustnica frenum ogromen sod. Poleg tega se lahko pojavijo diastem v prisotnosti pomožni vplivali zobje, mikrodentii delno ali večkratno edentulous, zamudo izbruh stalnih zob, tumorjev čeljusti (Odontoma) razcepljena na alveolarne grebena.

Različne slabe navade (podaljšanim sesanju bradavice, grize peresa, svinčniki in druge predmete Onychophagia, grizenje semena itd) Lahko povzroči ne le diastem, ampak obrača osrednje sekalce v navpični osi.

klasifikacija diastem

Najprej, razlikovati med lažnimi in prave diastem. False diastem je značilna za čas začasne zapore spremenite konstanto. To je normalno, naravno stanje otroštva. Ponavadi do takrat, ko sprememba zob diastem samodejno zapre. Res diastem razvidno iz stalne zapore in ne izgine brez posebnega zobozdravstva.

Glede na relativno lokacijo medzobnih prostorov sredine-sagitalni ravnini diastem lahko simetrična in asimetrična. V sta simetrična tipa diastem centralni sekalci bočno premakne v isti razdalji je asimetrična - ena rezalnik je normalno, in drugi - je bistveno premaknjena v stranski poziciji.

Po drugi klasifikaciji, diastem razlikovati tri vrste:

1. s stranskim naklonom središčnega krone reztsov- kjer so korenine zob v pravilnem položaju;
2. z bočno premikanje brazdnih centralnih sekalcev;
3. z središčnih deviacija krone in korenine bočni nagib osrednje sekalcev.

V vseh diastem vrste se lahko pojavijo krone sekalcev normalni legi (brez osi rotacije), os vrtenja krošnje sekalci Vestibularno ali oralno smeri.

simptomi diastem

Vsi obrazci so diastem napaka zobovje, izražene v različnem obsegu. Vendar pa nekateri lastniki diastem ponavadi mislim, da je ni estetska pomanjkljivost, ampak nekateri "vrhunec" od zunanjosti in ne vidim potrebe po zobozdravstvenih storitev.

Vendar medzobne vrzeli med centralnimi sekalcev redko relativno ozka in vzporedno. Veliko bolj pogosto zaradi odstopanja od centralnih sekalcev ima trikotno obliko z vrhom obrnjen proti dlesni ali zob rezalnim robom. Poleg tega je močan diastem pogosto spremlja zgornjo frenum ustnice, ki vlakna so pritrjeni na alveolarne kosti greben in tkane v incizalno papile in zobne nepravilnosti (Tremas, mikrodentiya, edentia, rezanje vrti na osi), malocclusion (distalni, mesial, odprta, globoko, križ). Toliko ljudi z diastem doživljajo psihično in fizično nelagodje, sram svojega izgleda in nasmeh. Prisotnost diastem podpira razvoj periodontitis pri sprednjih zobeh.

Diastem lahko pomeni kršitev zvukoproiznosheniya (mehanska dyslalia) - prisvistyvaniem, lisp, kar otežuje govorno komunikacijo, omejuje izbiro strokovnih področij in potrebujejo pomoč, ne le do zobozdravnika, ampak tudi terapijo govora.

diagnoza diastem

Ali je diastem bolnik zazna pri vizualnem pregledu ustne votline. Kljub temu, da pojasni razloge in vrsto diastem zahteva več dodatnih diagnostičnih postopkov: določitev ugriza, cilj radiografija orthopantomography, vtis ob, priprava in študij diagnostičnih modelov čeljusti. Pri analizi podatkov upoštevati položaj, obliko in naklon sekalcev korney- uzdechek- stanje količina medzobni prostor in simetrija diastemy- znak zamašitve, prisotnost vplivala zob, in tako naprej. D.

Problem izbiri optimalne metode za odpravo diastem je treba obravnavati skupaj, v sodelovanju z različnimi strokovnjaki: zobozdravniki, zdravniki, kirurgi, ortodonti, ortopedov.

zdravljenje diastem

Odvisno od etiologije in variacije zdravljenju diastem lahko izvede zdravila, ortopedske, ortodontsko, kirurških tehnik in njihovih kombinacij.

Izločanje diastem metoda kozmetični obnova vključuje zapiranje medzobni prostor s pomočjo sestavljenih (vrstic), luske, izdelane iz svetlobno strjevanje kompozita neposredno v zobozdravstveno ordinacijo v enem obisku.

Postopek Vzglavnik za odpravo diastem temelji na uporabi za zaprtje medzobnih prostorih keramične luske ali fiksne proteze (umetni metalloakrilovyh, cermet, keramične krone).

Če prichinoobuslovlivayuschimi diastem faktorji anomalije obliki in pritrditev uzde, kirurško zdravljenje - plastične uzde ustnic ali jezika. V nekaterih primerih je potrebna odstranitev prizadete zobe in distopirovannyh drži mezhkornevyh kompaktosteotomii sledi ortodontsko korekcijo.

Postopek Ortodontsko izločanja diastem vključuje premikanje položaja rezila z odstranljivimi naprav (vestibularni plošč) ali neodstranljivimi naprav (oporniki).

Napoved in preprečevanje diastem

Raznolikost kliničnih oblik diastem zahteva individualno pripravo načrta zdravljenja v vsakem primeru, a jasno izbiro utemeljitev merila optimalne metode in zdravljenje korakov. Tak pristop omogoča doseganje optimalne rezultate zdravljenja estetsko diastem, pomanjkljivosti zvukoproiznoshenija in psihološke kompleksov.

Osnovna pravila diastem profilaksa zmanjšala izključitev škodljivih ustnih navad, odpravo povezanih kraniofacialnih nepravilnosti, redno spremljanje pri zobozdravniku.