Edentia

Edentia - primarna ali sekundarna zobne pomanjkljivosti, označen s tem, da ni nobene ali vseh dentalnih aparata v ustni votlini. Edentia zobni šteje kot poseben primer nepravilnostmi število zob, skupaj z giperodontiey (pomožni zob) in hypodontia (zmanjšanje njihovega števila v primerjavi z normo). Celotno kongenitalna edentia dalo le redko incidenca delno edentulous zobovja anomalije pri otrocih je približno 1%. Delno sekundarni edentia se nahaja v 45-75%, in skupno - 25% ljudi, starejših od 60 let. Edentia ni samo estetska napaka, ampak je povezan z znatno zmanjšano delovanje zobozdravstvene sistema, prebavil, poslabšanje artikulacije in dikcijo, psihološke neprilagojenosti, sprememb v človeškem socialnega vedenja.

klasifikacija edentulous

Glede na razloge in času nastanka so primarni (prirojena) in sekundarni (pridobljena) adentia in adentia začasni in stalni zobje.

V odsotnosti zob kalčkov govoriš velja v primeru prirojene adentii- združujejo sosednje kron ali zamude v časovnem zob (Retencija) - lažna edentulous.

Glede na število manjkajočih zob edentia lahko delna (manjkajoči zobje) in popolno (brez zob). Delna prirojena odsotnost edentulous Razume 10 zob (ponavadi zgornji stranski sekalci, sekutića drugi in tretji kočniki) - no je več kot 10 zob razvrščene kot multiple edentia. Delno edentulous sekundarni kriterij je odsotnost eno čeljustjo od 1 do 15 zob.

V praksi protetičnega zobozdravstvo uporabljajo klasifikacije delnega sekundarne edentulous Kennedy, ki predvideva razred 4 zobovja pomanjkljivosti:

• I - prisotnost dvostranskega terminala napake (napaka distalno neomejeno);
• II - prisotnost enostranske konca napake (distalna neomejeno napak);
• III - vključen prisotnost enostranskega napake (napaka omejeno distalno);
• IV - Sprednji prisotnost vključiti okvare (pomanjkanje anteriorni zob).

Vsak razred delni sekundarni edentulous nato razdeli na več podklassov- Poleg tega so pomanjkljivosti različnih razredov in podrazredov pogosto povezani med seboj. razlikujejo tudi simetrično in asimetrično adentia.

razlogi edentulous

V središču primarnega edentulous je pomanjkanje ali izguba zob primordia. Ko se ta primarni edentia lahko z dednimi dejavniki povzročili ali razviti pod vplivom škodljivih dejavnikov v zobnem pladnju med tvorbo plodu. Torej, zaznamek osnov začasni zob je 7-10 tednov razvoja ploda ploda- stalnih zob - po 17. tednu.

Polna prirojena edentia - zelo redek pojav, ki se običajno pojavlja v dedni ektodermalnih displazije. V tem primeru je skupaj z edentulous, bolniki običajno označeni kože hipoplazija, lasje, nohti, lojnice in znojnice, živcev, očesa objektiv, in tako naprej. D. Poleg dednih bolezni, lahko primarni edentia posledica resorpcije zobnih mikrobov pod vplivom teratogenih dejavnikov odpoved endokrine, infekcijske bolezni zabolevanij presnove v maternici et al. znano je, da lahko izguba zob mikrobov nastopi hipotiroidizem, ihtioze, hipofize pritlikavost.

Razlog je sekundarna izgube zob edentulous bolnika med aktivnostjo. Delna odsotnost zob običajno je rezultat globoki karies, pulpitis, periodontitis, periodontitis, odstranitev zob in / ali korenin, zobne poškodbe, odontogenic osteomielitis, periostitisa, perikoronarita, absces ali celulitis in t. d. Včasih ravnamo vzrok sekundarni edentulous lahko ustrezno izvede terapevtsko ali kirurško zdravljenje zob (koren temenski resekcija, cystotomy, cistektomija). V primeru nepravočasnega delnega sekundarno ortopedski edentia pomoči prispeva k napredovanju izgube zob.

Simptomi primarnega edentulous

Primarni edentulous najdemo v mleku in stalnega zobovja. Ko je kot pravilo, da je v celoti edentulous prirojena, poleg pomanjkanja zob kalčkov in zob, razvojna motnja obraznega skeleta: zmanjšanje velikosti spodnjega obraza, čeljusti hipoplazije, huda manifestacija supramental gub ravno okus. Obstajajo lahko tudi volčje Fontanelle in lobanjskih kosti, nonunion maksilofacialne kosti. Ko hypohidrotic ektodermalnih displazija edentia kombinaciji z Anhidroza in hypotrichosis, pomanjkanje obrvi in ​​trepalnic, bledica in suhost sluznic, zgodnje staranje kože.

Bolnik s primarnim obliki polne edentulous ki ne more ugrizniti in žvečiti hrano, tako prisiljeni jesti samo tekočo in mehko hrano. Posledica hipoplazija nosne votline zmešamo roto-nosno dihanje. govorne motnje predstavljene z multiplo kršitvah zvukoproiznoshenija, kjer najbolj pomanjkljivo zavoji zgiba lingvalno-zobne zvoke ([M], [d] [n] [y] [y] in mehka hlapov in dobrem [n]).

Glavna značilnost je delni primarna edentulous znesek zmanjšanja (nedokomplekt) zob v zobovja. Med je sosednji zobje tvorjen s tri, da je premik k sosednjima zob zobne napak, obstaja hipoplazija čeljusti. Tako se antagoniruyuschie zobje lahko odlagajo gosto, je zobovje nakopičila drug na drugega ali ostanejo vplivala. V edentulous regiji pred skupin zob je opozoriti medzobnih izgovorjavo piskajočem zvoke. In trije zobje narobe položaj lahko vodi do razvoja kroničnih lokaliziranih gingivitis.

Simptomi sekundarnega edentulous

Sekundarni edentia mleka in mlečnih izdelkov ali trajna zapora je posledica padavin ali ekstrakcijo. V tem primeru, je celovitost zobovja razdeljena po izbruhu zob oblikovane.

V popolni odsotnosti zob izrazito premik v čeljusti za nos, mehko tkivo umik prirotovoy regije, oblikovanje večkratnik gube. Edentulous čeljusti, ki jih spremlja znatno zmanjšanje - prvi osteoporoza alveolarni procesi, in potem telo spodnje čeljusti. Čeljusti pogosto pojavijo neboleče exostosis ali boleče kostne izrastke, oblikovanih zob robovi vrtine. Prav tako, kot pri primarni celoti edentulous, motnje prehranjevanja, je trpljenje.

Pri sekundarni delni edentulous preostalih zob postopoma premaknilo in razhajajo. V procesu žvečenje, ki jih predstavljajo povečane obremenitve, medtem ko je na edentulous področjih, ni obremenitev, ki ga spremlja uničenje kostnega tkiva.

Delna sekundarno edentia lahko zaplete patološkega obrabo zob, hiperestezijo, bolečina v interdigitation, vpliv toplotnih ali mehanskih obliki razdrazhiteley- patološko dlesni žepi in kosti, kotni heilitis. običajno subluxation lahko pojavijo pri bistveno spremeniti ali delno edentulous izpah temporomandibularnega sklepa.

Kozmetični pomanjkljivosti edentulous označen s spremembami obraza obrisov, izgovarja nosno-ustnične gube, brado gube, ptoza kotičke ust. V odsotnosti prednjih zob skupina označenih "vpotezne" gubernia na napake v lateralne regije - praznino po licih.

Pri bolnikih z edentulous pogosto pojavijo gastritis, želodčne razjede, kolitis, v zvezi s tem, kar morajo, ne le pomoč zobozdravnika, ampak tudi gastroenterolog. Izguba zob spremlja zmanjšanje človeško samopodobo, psihično in fizično neugodje, spremembe socialnega vedenja.

diagnoza edentulous

Edentia je problem pri diagnosticiranju in določitev, ki prinaša strokovnjake Zobozdravniki različnih dobrot, ki jih zdravniki, kirurgi, ortopedi, ortodonti, implantologists, periodontists udeležili.

Diagnoza edentulous vključuje jemanje anamneze, klinični pregled, primerjava kronološki starosti z zobni, otip. Če obstajajo lokalna napaka po izbijanje zob časovnega za diagnozo običajno uporablja Opažanje intraoralni slikanje. V primeru večkratne ali polno edentulous opravi panoramsko radiografijo ali orthopantomography, če je potrebno rentgenskih žarkov ali CT na temporomandibularnega sklepa. Rentgenski pregled pokaže, da ni osnov zob, dlesni, odkriti pokrito korenine, exostosis, tumorjev ustne votline, oceniti stanje alveolarne kostnega tkiva, znake vnetja, in tako naprej. n.

V fazi načrtovanja zdravljenja je edentulous vtis ob, izdelavo in študije diagnostičnih modelov čeljusti.

edentulous zdravljenje

Glavni Postopek izločanja je edentulous proteza z neodstranljivimi (mostovi) protetiki in protez (zaponko, laminarni). Izbira postopku zdravljenja določa edentulous Zobni protetik osnovi anatomskih, fizioloških, higienskih lastnosti bolnikovega sistema zobovje.

Odstranljivi proteza s popolnoma edentulous vključuje namestitev podpiranje zobne vsadke (mini implantatov), ​​ki se nato pritrjene protetične zasnovo. V delnem edentulous uporablja kot podporo ali intaktnih zob zacelila dobro. Postopek po izbiri odpraviti sekundarnega delnega edentulous je klasičen zobni vsadek z namestitvijo krone.

Zdravljenje otrok s prirojeno edentulous lahko začnete z 3-4 let. Ortopedski dogodki s popolno osnovno edentulous zmanjša za proizvodnjo popolnih odstranljivih protez tablice, da je treba otroke nadomestijo z novimi vsake 1,5-2 let. Proteza delno odstranljiva plošča proteza prikazano in primarna delno edentulous. Menjava proteza na mostu opravlja šele po zaključku rasti čeljusti.

Pri uporabi odstranljivo ploščo proteze so v nevarnosti, protetična stomatitis, preležaninskih dlesni tkiva, alergije na barvila in polimeri protezo materiala.

Preden nadaljujete z delom zdravljenja zahteva popolno edentulous strokovno ustno higieno, če je to potrebno - kompleksnega zdravljenja kariesa, pulpitis, parodontalne bolezni, periodontitis, odpravi zobni hiperestezijo, odpravi prepovedi ohranjanja korenin in zob.

preprečevanje edentulous

Preprečevanje prirojene adentia otrok predvideva vzpostavljanje ugodnega okolja za razvoj ploda, odpravo morebitnih dejavnikov tveganja. Če zamuda je treba čas regulativnega zob velja za pediatrično zobozdravniku.

Opozorilo sekundarno edentulous zmanjša na redne preventivne zobozdravstvene preglede, higienske postopke, pravočasnih lego lezije v ustni votlini. V primeru izgube zob mora biti čim prej, da imajo zobne proteze, da se prepreči napredovanje edentulous.