Cholesterosis žolčnika

Cholesterosis žolčnika je bolezen, pri kateri v stenah tega telesa je zapoznelo holesterola, ki vodi do motenj različnih stopenj v žolčniku. Patologija dovolj redka, čeprav nekateri znanstveniki menijo, da je to le ni temeljito diagnosticirana. Pogosta med mladimi in srednjih letih, je pogostejša pri ženskah. Frekvenca v populaciji približno 3-5%. Cholesterosis žolčnika in obravnava kot samostojno bolezen, in kako je razvoj korak žolčni kamni. Cholesterosis prvi opisal leta 1857 z Virchow. Doslej na področju strokovnjakov gastroenterologije niso oblikovali enoten pogled na zdravljenje in preprečevanje te bolezni, čeprav se je v zadnjih desetletjih je prejela več pozornosti, saj postane bolj jasen mehanizem za nastanek sprememb v človeškem telesu, ko Cholesterosis žolčnika. Če bolezen napreduje brez zapletov, njeno zdravljenje traja gastroenerologi, če je to potrebno, kirurško zdravljenje - operacijo.

Vzroki žolčnika cholesterosis

Glavni razlog za cholesterosis žolčnika je kršitev presnovi maščob. Debelina sten začeli kopičijo lipide, predvsem zaradi modificiran lipoprotein z nizko gostoto. Zaradi lahko prodrejo struktura spremenjenega LDL v makrofage. Ob nabrali precej oksidiranih lipoproteinov in prirejena, makrofagne zavije v peno (pena) celice, znotraj katerega je definirana veliko estrov holesterola.

Ko Cholesterosis razpadla Krčenje stene žolčnika. To je dodaten dejavnik, ki vodi do nadaljnjega kopičenja holesterola. Vizualno na stenah žolčnika lahko ogledate posamezne plošče ali odebelitev svetlo rumene barve. Včasih holesterol kopiči enakomerno po vsej steni območja telesa ali pa ga pokriva v obliki gosto mrežo.

Obstajajo tri glavne vrste žolčnika cholesterosis: kontaktne (določeno po posameznih plakov holesterola) - polypoid (holesterola plaki močno štrli v lumnu mehurja) - difuzna ali neto (stene mehurja popolnoma presenečeni so holesterola vloge enakomerno porazdeljene po celotni površini ali v obliki goste mreže). Poleg tega izoliramo in Calculous acalculous oblika cholesterosis žolčnika. Zelo pogosto prisotnost ali odsotnost strategije odvisne zdravljenja concrements.

Simptomi žolčnika cholesterosis

Simptomi v žolčniku cholesterosis zelo slaba. Včasih bolniki pritožujejo zaradi boleče bolečine ali nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu. opazili tudi pojave dispepsijaSlabost, izguba apetita, občutek teže v želodcu. Simptomi se lahko poslabša zaradi zlorabe prehrane, zlorabe mastne hrane, vroče začimbe. V takih primerih bodo bolniki pritožujejo, da je precej močne bolečine paroksizmalno za kolike tipa.

Če cholesterosis žolčnika v kombinaciji z žolčnih kamnov bolezni, je bolj huda, in simptomi so tesno povezana z manifestacijami calculous holecistitis. Pacient ima napade žolčna kolika, ki jih spremlja bolečina v desni hypochondrium z različno intenzivnostjo. Ko se žolčevoda okluzija pojavi zlatenica, je bilirubina v krvi poveča. Vnetje žolčnika (holecistitis) kaže dvig temperature, znaki zastrupitve na bolečino v ozadju.

Diagnoza žolčnika cholesterosis

V večini primerov, žolčnika cholesterosis asimptomatsko, še posebej, če se to ni zapletena zaradi prisotnosti vnetja ali kamnov. je razkrila, med rednimi zdravniškimi pregledi med ultrazvok trebuha. To je razlog, zakaj je statistika o razširjenosti bolezni zelo sporna, in se še vedno šteje za redko.

Primarna diagnostična metoda, s katero zazna cholesterosis žolčnika, - ultrazvok hepatobiliarna sistem. Sonographic slika sprememb je mogoče videti le na anterolateralno steno, ker tudi na sodobno opremo, da bi dobili sliko zadnja stena dovolj močno. Cholesterosis žolčnika na ultrazvoku pokazala zadebelitev stene, pogosto neenakomerno. V difuzni obliki, si lahko ogledate posamezne echo-pozitiven območja v obliki pikčasto črto. Polypous in lobularni oblika zlahka diagnosticirana, ki obarvajo v ločenem površino stene formacije ali domačo odebelitve mehurja stene.

Za ojačanje signala in boljše diagnostične metode s medrebrne in multipozitsionnogo skeniranje. Tudi nadaljnje povečanje zmanjšanje žolčnika uporabo cholagogue zajtrk. To vam omogoča, da bolje predstavljajo stene sprememb in si oglejte motnje gibalne.

Cholecystography daje malo informacij, s to metodo lahko diagnosticiramo le polypous oblika s poudarjenimi spremembami. Toda v tem primeru, da jih loči od tumorjev ali kamnov pristenochnymi težko. Zato se zdaj redko uporabljajo rentgenske metode za diagnozo žolčnika cholesterosis. Biokemične spremembe v vzorcih jeter niso določeni, da ostanejo v normalnih mejah. Porast bilirubina, je alkalna fosfataza opazili samo v tistih primerih, ko cholesterosis žolčnika kombinaciji z calculous holecistitis, blokada žolčnih vodov ali težka FH.

Zdravljenje žolčnika cholesterosis

Zdravljenje žolčnika cholesterosis večinoma konzervativno. Glavno priporočilo je, da dieto terapijo in popolno spremembo kulture hrane. Hrano je treba petkrat na dan v majhnih obrokih. Dieta mora obsegati 15-20% proteinov, 30% maščob in 50-55% ogljikovih hidratov. Bolniki z odvečno telesno težo med žolčnika cholesterosis predpiše dieto z nizko vsebnostjo kalorij.

Poleg prehrane in terapije z zdravili je imenovan. Da normaliziramo sestavo žolča in mehurja gibljivost priporočamo, da choleretic drog, kot so Holenzim, magnezijevih, HOLEGON. Spremeni razmerje med žolčnih kislin in pripravkov holesterola pomoč UDCA (ursofalk, litofalk). Trajanje jemanja teh zdravil ne sme biti manj kot šest mesecev. Potem mora biti 5-6 mesecev tečaja ponoviti. Če cholesterosis žolčnika zapleten holecistitis, predpiše antibiotike. Kirurško zdravljenje se uporablja samo, kadar je bolezen v kombinaciji s kamni v žolčniku, kanalskega obstrukcija žolča, težka gnojni holecistitis z grožnjo peritonitis.

Prognoza žolčnika cholesterosis

Ker cholesterosis žolčnika ne povzroča preveč hude delujoče orgle spremembe so brez simptomov ali z minimalnimi simptomi, prognoza te bolezni je dokaj ugodna. Včasih so starostne spremembe na svojem. Normalizacija presnovnih procesov, ki so posledica sprememb v prehrani vodi tudi k izboljšanju stanja bolnika.

Težave lahko nastanejo, če cholesterosis žolčnika zapletena akutni holecistitis, zlasti gnojni. Tudi napoved ni preveč ugodna pri odkrivanju kamnov. V tem primeru, prej ali slej morali zateči k holecistektomijo. Za preprečevanje bolezni je treba upoštevati pravo dieto, ne zlorabi mastne in začinjene hrane, se držijo za optimalno prehrano.