Cefalične

Glavi, cirkulacija je značilna otrokove glave do notranjega materničnega vratu zevu. Ko se v glavi, največji del otrokovega telesa - glava, prvi se giblje skozi porodni kanal, ki vam omogoča, da hitro in brez težav po njenem rojstnem ramenih, trupa in nog. Za 28-30 tednov nosečnosti, lahko ploda predstavljanje del spremeni, vendar bližje zapadlosti (za 32-35 tednov.) V večini žensk plod jih sprejme v glavi predstavitev. V porodništvu razlikovati glavo, medenice in navzkrižno predstavitev plod. Med njimi se pojavi v glavi predstavitev najpogosteje (90%), in velika večina naravnega poroda se zgodi ravno na tej lokaciji ploda.

možnosti v glavi

Ko se v glavi več možna lokacija možnosti glava: magnum, perednegolovnoe, prednji in obraza.

Med njimi so najbolj optimalne porodništva in ginekologije meni skrcenja okcipitalnem previa. Pospeševanje vodilno točko porodni kanal je majhna fontanel. Ko je zadnji del glave v glavi različica med prehodom skozi otroka v porodnem kanalu materničnega vratu ukrivljen tako, da ob rojstvu najprej pojavi obrnjenega naprej glavo. Tako teče 90-95% vseh rojstev.

Če pa fetalnih cefalično pride izvedbe ekstenzorske vstavljanje glave, ki se med seboj razlikujejo.

Stopnja ravnanje glave I - perednegolovnoe (perednetemennoe) previa

Pri žičnih predstavitev ploda perednegolovnogo točki iztisni obdobju postane velika fontanel. Predstavitev Perednegolovnoe plodu ne izključuje možnosti neodvisnega rodov, pa je verjetnost tribal poškodbe otrok in mati višje kot v temenske izvedbi. Rodovi značilno daljši seveda tako s takšno zaklepišče potrebno izvesti preprečevanje hipoksija fetalna.

Stopnja ravnanje glave II - prednji previa

Frontalna predstavitev je značilna tudi začetka medenice glave ploda največje velikosti. Kabli točka skozi porodni kanal je čelo zniža pod druge dele glave. Pri tej izvedbi je vaginalni dostave ni mogoča, zato ilustrirano kirurški dostave.

III stopnja podaljšanje glave - obraza previa

Stopnja podaljšanja na prednjem delu glave služi en izvedbeni cefalično. Pri tej izvedbi, vodilni točka podborodok- vodja izhaja iz porodni kanal nazaj zatilnica. V tem primeru je možnost lastne dostave ni izključena, če zadostno količino ali mali medenici ženski zarodek. Vendar pa je predstavitev obraza v večini primerov obravnava kot kazalec carskim rezom.

Možnosti iztegovalke v glavi predstavlja približno 1% vseh primerov vzdolžnih položajih.

Vzroki različnih nestandardnih pogojih in predstavitev zarodka lahko prisotnosti nosečih ozkih taza- nepravilnosti strukture maternice, fibroidi, ki omejujejo na voljo za otroka vesolje predležeča posteljica, mnogovodiya- povešanje trebuhu stenki- dednost sod. dejavnike.

diagnoza v glavi

Ploda predstavitev definirana porodničar iz 28. tednu nosečnosti s pomočjo zunanjih porodniško raziskovalnih tehnik. Če želite to narediti, zdravnik ima odprto dlan desne roke nad zrasti in zajema predstavi del ploda. Ko je cefalično fetalnega nad vhodom v medenici določena z glavo, ki palpacijo kot gosto zaokroženim odsekom. Za cefalično karakteriziran Glasovanje (mobilnost) glave v amnijske tekočine. Podatki zunanje raziskave, navedene v vaginalnem ginekološkim pregledom.

Utrip ploda v glavi, predstavitvijo auscultated ženske pod popkom. S pomočjo porodniške ultrazvočnega določeni poziciji chlenoraspolozhenie, previa, položaj ploda in za svoj videz.

Trener dela v različnih izvedbah cefaličnih

Pravilno in prognostično koristna v porodništvu štejejo za pojavlja na drugi temenske cefalično (temenom sprednje ploskve) in tako ustvarja optimalno razmerje med velikostjo in obliko glave, kot tudi matere medenica.

V tem primeru se ob vstopu v majhno kotanjo glava fetalnega upogiba brado je približna glede na prsni koš. Medtem ko se gibljejo skozi porodni kanal majhna fontanel je vodilna žica točka. Upogibanje glave nekoliko zmanjša predstavi del zarodka, tako skozi medenica glave prehaja njeno manjšo velikost. Hkrati z napredkom notranjega glave si zavoj, ki izhaja v glavo obrnjeni sramne zgloba (anteriorno) in ploskev - do križnice (posteriorni). Ko je rezanje glava iz njenega podaljšanja, potem je notranja vrsti in zunanjo vrsti obešalnik umrl, tako da je otrokov obraz obrnil na stegnenico materi. Po dosegu rojstva ramenskega obroča zdi trup in noge otroka.

V primeru toka v glavi dostave okcipitalnem ploda previa zadaj glavo obrne na sakralno depresije, t. E. nazaj. Progresivno gibanje glave na zadnji-temenske v glavi predstavitev plodu zamuja, in zato obstaja možnost sekundarne slabosti dela ali asfiksije ploda. Takšne pošiljke so opravili vyzhidatelno- v primeru šibkega dela proizvedene stimulacije v razvoju asfiksije naloženih klešč.

Dobava mehanizem na sprednjem v fetalnih cefalično predstavitvi kaže isto kot v prejšnjem izvedbenem primeru. Wired točka v tem zaklepa glavi - velika fontanela. rojstvu Awaiting taktika je značilno operativni dostava se izvaja v primeru nevarnosti za zdravje matere ali zarodka.

Ko so frontalna v glavi neodvisni rodovi zelo redki, ki se pojavljajo že dalj časa z dolgo obdobje izgnanstva. Z vdelanim rodov najbolj neugodno prognozo: pogosti zapleti v obliki globokih presredek solze, loma maternice, tvorba cistične-vaginalno fistulo in asfiksije smrt ploda. Pri določanju sum ali cefalično prednji pred vstavitvijo glave lahko izdelamo vrtenja plod. V odsotnosti vrtljivo prikazano carski rez. Zapleti v ločenem rodu kraniotomija se izvaja.

Pogoji za varno samostojno Dostava za glavi, obrazu so standardne velikosti medenice parturient, aktivne porodov, srednje velika sadje, spredaj pogled na previa obraza (obrnjen anteriorno brado). Rojstva so pričakujoče, izvede natančno spremljanje dinamike dela in stanje nosečnic, ploda srce pomočjo CTG, phonocardiography. Če zadnji previa obraza ko čeljust sooča posteriorno, v prečnem prerezu potreben carski mrtvorojenost kraniotomija izvedli.

Preprečevanje zapletov pri porodu med cefalične

Prenatalna nega v ogroženih skupinah žensk, ki je povezano z nenormalno med porodom. Take ženske bi bilo treba sprejeti v bolnišnico v porodnišnici vnaprej določiti optimalne taktike dostave. S pravočasno diagnozo malposition ali predstavitev plod je najbolj ugodna za mater in dojenčka carskim rezom.