Predrakave kožne bolezni

Predrakavih koža - benignih tumorjev epitelnega izvora in bolezenskih stanj kože tumorskemu značaja sposobna preoblikovanje v maligni tumor. Verjetnost maligne transformacije raznovrstnih predrakavih stanj kože lahko močno razlikujejo. vzrok malignost so nespecifične zunanje dražljaje (mehansko trenje, obsevanje, temperatura učinki), različne endogeni dejavniki in pomanjkanje pravočasno zdravljenje. V glavnem prizadene srednjih let in starejše. Obstajajo tudi prirojena precancer vplivajo na otroke in mladostnike. Diagnoza in zdravljenje, ki ga strokovnjaki v onkologiji in dermatologije.

Razvrstitev predrakave kožne bolezni

Obstajata dve skupini predrakavih kožnih lezij: obligatorni (z veliko verjetnostjo maligne transformacije) in opcijsko (z relativno majhno verjetnostjo malignosti). Opozoriti je treba, da je ta delitev precej samovoljno. Obstajajo bolezni, da nekateri strokovnjaki pripiše obvezuje precancer, in drugi - za izbirno. Skupina izvajalce predrakave kožne bolezni vključujejo Bowen bolezen, Pagetova bolezen in erythroplasia Keira, da je v resnici, je posebna oblika kožni rak - tako imenovani rak in situ, lokalnih malignih procesov, ne da bi se oddaljili od kože. Poleg tega precancer je nujen usklajen Kaposijev bolezen.

Skupina fakultativnih predrakavih kožnih bolezni vključujejo kožnega rog, aktinične keratoze in druge specifične in nespecifične kožne lezije. Tveganje maligne degeneracije kože in starostnih madežih rog je približno 10%. arsenous hiperkeratoza, kronična sevanje dermatitis, sifilis in tuberkuloza kožne lezije opraviti maligne transformacije v 6% primerov. fistula osteomielitis, dolgo obstoječe trofične razjede in obsežen post-gorijo brazgotinjenje ozlokachestvlyayutsya pri 5-6% bolnikov. Kožne spremembe v sistemski lupus eritematozus maligniziruyutsya v 2-4% primerov.

Obvezuje rakavih bolezni kože

Bowen bolezen - redka patologija, prvič opisan leta 1912. To se zgodi v starosti od 20-80 let, z diagnozo enako pogosto pri moških in ženskah. Pri tem so pomembni dejavniki so okužbe človeški virus papiloma, stik z nekaj strupenih snovi (katran, smola, arzen) in ultravijolično sevanje. Predrakave kožne bolezni se lahko kjerkoli razvije na telesu, pogosto trpijo trup kože in genitalije. V začetni fazi je spot z nepravilnih obrisov. V naslednjem mestu se preoblikuje v coppery rdečo ploščo z vlažno žametno površino.

Na površini plaketo opredeljena področja hiper- in hipopigmentacija. Včasih se suh neravna površina, pokrita z luskami, zaradi tvorbe, kar lahko podobni psoriatični plaketo. Konture zamegljena, obstaja težnja, da periferni rasti. Plaki so lahko eno ali več, združujejo skupaj. Običajno se pojavi v daljšem, zobnih oblog lahko traja več let. Neobdelan predrakave kožne bolezni pretvorimo v karcinomom skvamoznih celic. Diagnoza temelji na histološko preiskavo. Zdravljenje - kirurška odstranitev okoliškega zdravega tkiva. V nekaterih primerih se uporablja elektrokavterizacijo, krioterapijo ali lasersko fotokoagulacijo.

Erythroplasia Keira - neke vrste Bowen je bolezen, ki prizadene kožo penisa. Trpijo moških, starih 40-70 let. Predrakave kožne bolezni gladka rdečkasto plošča z mokro površino žametna. Počasi raste na obrobju za nekaj let ali celo desetletij, pri izidu maligno transformacijo pojavi. Zdravljenje - kako bolezen Bowen v drugih mestih.

Pagetova bolezen - predrakavo stanje kože, običajno nahaja v peripapillary območju. V 20% primerov je tumor lokaliziran v drugih področjih: na obrazu, je opazil, bokov, zadnjice, presredek in zunanje genitalije. V nekaterih razvrstitev štejejo kot oblike Rak na dojki (Pagetova rak). Diagnosticiran pri obeh spolih v starosti od 50-60 let. Pri moških pa je manj pogosta, vendar se pojavlja bolj maligne. V začetni fazi predrakavih bolezni kože je ekzemopodobnye lezija spremlja srbenje, ščemenje, pekoč občutek in bolečine.

Nato je poškodba postopoma povečuje na površini tumorjev proizvedenih kosmičev, erozije in ulceracije. Vdrte prsne bradavice je pokazala možno izbiro. Predrakave kožna bolezen napreduje več let in se postopoma širi na okoliških tkiv. Opazovani lokalno infiltracijsko rasti in metastaze. Zdravljenje - resekcija ali mastektomiji dojke v kombinaciji s kemoterapijo, radioterapijo in hormonsko terapijo.

Pigmentna kseroderma - redka dedna predrakave kožne bolezni. Razstavljanje povečano občutljivost za ultravijolično sevanje. Bolezen poteka v treh fazah. Prva faza se začne v starosti 2-3 let, običajno v poletnih mesecih, v ozadju insolacija (celo nekoliko). Pri odprtih področjih otrokovega telesa z predrakave kožne bolezni pojavijo rdeče lise z znaki vnetja. Kasneje, namesto teh mestih se pojavljajo neravnin hiperpigmentacija. Vsaka epizoda v soncu spremlja pojav novih področij vnetja in povečane pigmentacije.

Znaki druge faze je pokazala nekaj let po prvih simptomov predrakavih kožnih obolenj. Na prizadetih območjih oblikovane telangiektazije in atrofija območje. Zaradi neenakomerne področij pigmentacije, pajek vene in žarišča atrofije kože je lisasto, njene razpoke, ranice, kraste in Warty izrastki. Patološke spremembe zaznali hrustanca vodilno deformacijo nosu. Označena poškodba oči: keratokonjunktivitisa, roženice zamegljenost in izvihanje vnetje vek, fotofobija, in solzenje.

Tretja faza predrakave bolezen kože pojavi v puberteto ali po pubertetnim starosti. Na prizadetih območjih kože so benigni in maligni tumorji: angioma, keratomas, fibroids, karcinom bazalnih celic, ploščatoceličnega karcinoma, melanom. Še posebej maligni tumorji pojavljajo tvorjen v Warty izrastke. Več kot 60% bolnikov, ki ne živijo do 15 let. Vzrok smrti je postala lokalno infiltracijsko rast tumorjev in oddaljenih metastaz.

V koraku 1-2, bolnikih z obolenjem kože predrakavo ob opazovanju ambulante ga dermatologu. Pri zdravljenju z uporabo oralnih sredstev, zmanjšuje občutljivost kože na UV sevanje, vitaminov, kortikosteroidi in mazil photoprotective sredstvom. V patologije bolnikov očesa je usmerjen k oftalmologu, pri tumorjih - a onkologa. Strategija zdravljenje tumorja je odvisna od vrste in pojavnost procesa raka.

Fakultativno predrakave kožne bolezni

Kožni rog - precancer celice, pridobljene iz morskega plasti povrhnjice. Pri tem so pomembni dejavniki so travme in dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi. To je predrakavo kožna bolezen lahko diagnosticiramo pri katerikoli starosti. Razvija na kožo nespremenjeno ali v ozadju bradavic, aktinične keratoze, epidermalne nevus, keratoakantom, SLE in kožna tuberkuloza. Včasih je v ozadju malignih tumorjev: Kaposijev sarkom, karcinom bazalnih celic, manj pogosti - zernistokletochnyh tumorjev in metastaze rak ledvic.

Predrakave kožne bolezni je tvorba, ki spominja tudi rog živali. Dolžina rog lahko doseže nekaj centimetrov. Za dolgo. Sčasoma se je rog v dolžino povečala, skoraj brez sprememb v premeru. bolezen Maligne predrakavo kože je redka. Diferencialna diagnoza izvedemo s karcinomom skvamoznih celic, keratoakantom in senilne keratomom. Končna diagnoza temelji na histološko preiskavo. Zdravljenje - kirurška ekscizija, Kriohirurgija ali lasersko uničenje.

Keratoze (senilna keratomom) - predrakave kožna bolezen, ki se pojavlja predvsem pri bolnikih, starejših od 50 let. Vzroki za neznano. Pri tem so pomembni dejavniki so presežna izpostavljenost soncu, vremenskim vplivom in tanke suha koža. To je rumeno-rjave ravna površina plošča 1-2 cm, ki se nahaja na obrazu, rokah, vratu in prsih območju. V svojem videzu lahko podobni plake um bradavice. V tem dolgem obdobju predrakavih stanj kože, običajno asimptomatski, včasih bolniki pritožujejo rahlo srbenje. Maligne transformacije je redka. O začetku malignosti lahko nakazujeta vnetje, krvavitve, nastajanje erozije in razjede. V začetnih fazah se uporabljajo keratolitična in photoprotective sredstva. Zdravljenje - kirurška ekscizija, Kriohirurgija ali lasersko uničenje.

Solarni keratoze - predrakavo kožna bolezen z majhno verjetnostjo maligne transformacije. Zaradi pretiranega izpostavljanja soncu. Bolj verjetno, da trpijo polti modrooka blondinka srednjih let in starejših. Pri ženskah je bolezen diagnosticirana manj pogosto kot moški. Vpliva na golo kožo. Prvotno ustanovljena rumenkasto-rdeče lise na koži. Čez nekaj časa spot pokrita s tesno pakirane lestvice. Zdravljenje - lasersko odstranjevanje, Kriohirurgija, citostatik mazilo.

Profesionalni dermatoze - skupina izbirnih predrakavih kožnih motenj, ki so posledica daljšega ionizirajočega sevanja in nekatere kemikalije. Sevanju, dermatitis se lahko razvije, ko boste ostali na področju jedrskih eksplozij in nesreč v jedrskih elektrarnah. Zaradi izboljšav v varovalne opreme X-ray dermatitis danes redko odkrijejo. Kronična kemijska kožne spremembe se lahko pojavijo pri stiku s sajami, kerozin, alanin, kreozotom in druge snovi, ki jih tvorijo destilacijo lignita in premogovega katrana.

Zdravljenje strokovno predrakave kožne bolezni - obnovitveni zdravila, vitamini, izboljšati mikrocirkulacijo, geli in mazila. Po prekinitvi stika z agresivnim kemičnim sredstvom vseh pojavnih oblikah dermatitisa ponavadi hitro izginejo. V poznem sevanja dermatitisa s hiperkeratozo se lahko dokaže Kriohirurgija ali kirurško odstranitev prizadetih delov, čemur sledi presaditev kože. Bolniki s kemičnimi in sevalnih predrakavih kožnih bolezni, je priporočljivo, da se preprečijo poškodbe in omeji čas na soncu. V hujših dermatitis kaže sevanja še naprej opazovanje z dermatologom.