Poškodba stopala

Leg poškodbe - ena izmed najpogostejših poškodb. Najpogosteje diagnosticiran pri otrocih, ljudi težkega fizičnega dela in pri bolnikih, mladi in srednjih let, aktiven življenjski slog. Običajno se pojavi v domu, je posledica povozili ali pade doma ali na ulici. Poškodbe oddaljeni okončin deli so pogosto nastala zaradi težkega predmeta, ki spada na noge. Poleg tega je lahko vzrok za poškodbe stopal lahko padec, šport, proizvodnja in cestni poškodbe. Po statističnih podatkih za odrgnine pogosto trpijo prste, noge in površine kolena. Zdravljenje poškodb nog, ki jih izvajajo strokovnjaki na področju travmatologije in ortopedije.

kolk zmečkanine

To se zgodi, ko pade na svoji strani ali pokončnem kap. Ponavadi trpijo mehko tkivo, ki se nahaja v večji trohantra območja, redko ranjenih območja drugih koščenih štrline: na ischial tuberosity, črevničnega grebena ali veje sramno kostjo. Spremljajo bolečine, otekanje in omejevanju lokalnih gibanj različno težo - od nizko togost zaradi strahu pred bolečino za izboljšanje šepanje. Reliance shranjene. Prizadeto območje je pogosto nastala krvavitev. hematom so redke.

Take poškodbe noge treba razlikovati od zlomov kolka. Za razliko zlomov, kontuzije prisilno položaj in ne skrajšanjem, drži pete negativni simptom (dvižne stopala leže pacienta lahko ločijo od površine pete). Ko je občutek kostnih struktur in effleurage velikega trohantra ni ostra bolečina, ki je največja bolečina je opredeljena v območju mehkega tkiva. Rentgenska kolka je normalno. Po CT koščene strukture niso spremenile.

Zdravljenje poteka v urgenco. Bolnikom je treba svetovati, da se zagotovi mir okončine in se uporabljajo hladno za modrico. Z 2-3 dni usmerja na UHF. Ko hude bolečine predpisal analgetike. Ponavadi poškodba noge traja 2-3 tedne. Včasih osumkovanie hematoma pri bolnikih s hudo edemi lahko pojavi sindrom Subfascial hipertenzije - bolečina zaradi stiskanja otekle mišicah in kosteh neelastično fascie. Hude poškodbe nog se lahko pojavijo travmatično ločitev mehkih tkiv. Mala punktirujut odstop, in nato uporabi na prizadetem območju pritisk povoj. Za velike oddelki majhen rez, odstranimo vsebine (in krvnih strdkov) in odtočnih votlino z razpolovno cevi ali gumijaste diplomanta.

zmečkanine stegna

Stegen poškodb pogosto posledica neposrednega udarca s težkim predmetom. Vzrok poškodbe je lahko tudi padec v športu, nesreč in drugih vplivov visoke energije. Območje kolka ima velik ogromen mišice z dobro dotoka krvi, kar vodi do nekaterih posebnosti poškodbe ta anatomski območja. Takšne poškodbe spremlja znatno otekanje nog, obsežne krvavitve in modrice. V tem primeru se lahko hematom se nahaja tudi pod kožo in debeline mišice.

Bolnik pritožuje nad bolečino. Ko je manjše poškodbe bolečina lokalni, hude bolečine poškodbe pade na tla, razmnoževalni po površini stegnenice (spredaj, zadaj ali stranski) iz območja največje bolečine na mestu udarca. Stegna povečal obseg, koža je lahko vidna modrice. Gibanje je omejeno, podpora je navadno ohranjen, je šepanje. Palpacija boleče mehkih tkiv, prasketanja ni osna obremenitev simptom negativen.

V primeru dvoma, da bi se izognili Zlom kolka predpiše radiografijo iz stegnenice. Če sumite, da je bolnik poslan na hematoma MRI. Zdravljenje je običajno konzervativno - počitek, ud dvignjeno, prvo hladno, nato pa topel in suh UHF. Velik hematom odprta, strdki smo odstranili, votlina možganov peš naloži tlaka povoj. Za majhne hematomov uporablja bodoče upravljanje.

Močne poškodbe kolka pogosto spremlja razvoj subfascial hipertenzivna sindrom, vendar, če je izražena edem in močna bolečina merjenja travma tlaka izvede v fascije kosti in domovih. Povečanje tlaka do 30 mm in več. Hg. Art. navedba za odpiranje ovojnice. Sposobnost za delo z lahkimi poškodbami, izterjanih v 2-3 tednih, v hudih odrgnine in trajanje hematomov zdravljenja je lahko mesec ali več.

V poznem obdobju po takšnih poškodbah nog (še posebej težkih), v nekaterih primerih, razvoju fibrozo in mišice myositis ossificans. Mišice fibroza povzroča futlyarnoy sindrom in poznejša nadomestitev mišičnih vezivnega tkiva vlaken. Ko myositis ossificans v debelini mišice oblikujejo majhne površine okostenelosti - osifikacijo. Najbolj prizadeta kvadriceps. Preprečevanje zapletov je spoštovanje, pravočasna uporaba absorpcijske sredstvi v skladu z likovno nalogo travme in zgodnji začetek gibanja.

zmečkanine koleno

Te poškodbe se pojavijo, ko pada nogo, vsaj - z neposrednim udarcem na kolena in so plod domačega ali športne poškodbe. poškodbe kolena spremlja oteklina, bolečina, hemarthrosis in težave pri gibanju. Pogosto označene krvavitev (ponavadi - na sprednji ali anterolateralno skupni površini). Reliance nogah, je možno šepanje. Na otip določi lokalna bolečina, občutek koščen izbokline neboleče crepitations ne.

Leg poškodbe na kolena skupnem prostoru, je treba razlikovati od ligament škode, meniskus solza in intraartikularna zlomi. Pomaga odpraviti poškodbe vezi pomanjkanja patološkega mobilnosti in bolečina na otipavanje grozda. Diferencialna diagnoza je dovolj težko, da imajo med modrico in raztrganine meniskusa v akutnem obdobju, kot v prvih dneh po poškodbi kadar poškodbe meniskus prevladujejo nespecifičnih simptomov. V dvomljivih primerih se bolnik poslan na MRI ali artroskopija kolenskega sklepa. Za izključitev zlomi predpiše rentgenske žarke kolenskega sklepa.

Konzervativnem zdravljenju: ostali, hladno, nato pa suhi vročini, dvignjenem položaju in UHF ud. Ko hemarthrosis proizvajajo punkcijo kolenskega sklepa. Z močnimi odrgnine nalaga omet. Bolnik je opaziti v dinamiki, po zmanjšanju akutnih dogodkov ponoviti pregled opravljenih za drugo trajno izključi poškodba kolena. Pojem invalidnosti v razponu od 2 tednov do enega meseca ali več.

shin zmečkanine

Modrice golenice pogosto proizvaja neposrednega vpliva. Pokazala oteklina, lokalna bolečina in nekaj omejitev gibanja. Možni šepanje. Na koži se lahko zaznamo krvavitev. Na golenice, kot tudi na stegna, pogosto oblikovali hematom, ampak mišice so manj masivna, tako hematoma, običajno majhne in enostavno diagnosticirana. V hujših poškodb, včasih je ločitev mehkih tkiv.

diferenciacija pri zlomljen golenice, kot pravilo, da ni težko. Za razliko od zlomov, brez patološkega mobilnosti noge poškodbe, deformacije, skrajšanje in kosti krča. Pritisk na petni neboleče. golenice Rentgenska nobene spremembe. Ko hematoma MRI zaznati množično lezije. Kot pri drugih poškodb nog, zdravljenje je običajno konzervativno. Za velike in dolgotrajne non-absorpcijske hematoma proizvodnjo obdukcija. V poznem obdobju v včasih razvija mišično fibrozo ali miozitis ossificans.

Poškodbe gležnja in stopala

Obstaja vpliv ali padec težkega predmeta. V spremstvu cianoza, bolečine in otekline mehkih tkiv. Na koži se pogosto oblikujejo modrice. Hoja je težko zaradi težkega bremena na distalnem delu stopala na razkol, palpacija je boleče. Značilnost je visoke intenzitete bolečine zaradi stresa tkiva zaradi krvavitve v subungual postelji, mehkega tkiva ali votline malih sklepov.

Z treba takšne poškodbe stopala izključena zlomi in poškodbe vezi. Po poškodbi ne kaže nenormalno mobilnosti, prasketanja in bolečine na otip kosti in vezi. Edem se navadno izraža šibko do zmerno, oteklina ne velja za podplat. Rentgenske posnetke stopala in gležnja so normalni. Medicinska taktika je enaka kot v drugih poškodb nog. Včasih boste morali obdukcijo subungual hematom. invalidnost rok je 1-3 tedne.

Prognoza je ponavadi ugoden. Hipertenzivna sindrom je redka. V hude modrice nog pri izbranih bolnikih se po travma mogoče zaznati trofične motenj, bolečine in kosti degenerativne spremembe z uničenjem mehkih tkiv in živčnih končičih, vnetje aseptično in kasnejše brazgotinjenje povzročajo.