Težave dojenje

težave dojenje -. Različne motenj sekretorni funkcijo in prikazovanje mlečnih žlez, ki se kaže navaja galaktorei, hypogalactia, agalactiae, laktostaza itd doječe matere po porodu je najpogostejša hypogalactia - nezadostno proizvodnjo mleka običajno popravlja napačno tehniko in prehranjevalnega režima. Nenormalno izpust mleko iz dojk, ki ni povezan s porodom - galaktoreja, pogosto povzroča prolaktisekretiruyuschimi hipofiznih tumorjev in druge organe in potrebuje operacijo ..

težave dojenje

simptomi galaktorei

Galaktoreja lahko razvije na podlagi normalnega ritma menstruacije, vendar pa skoraj 80% bolnikov, ki so se v kombinaciji z amenoreja ali oligomenorrhea. Ob ohranjanju normalni menstrualni delovanje in nizek izpust galaktoree iz dojk ne smejo motiti žensko. V drugih primerih se lahko galaktoreja spremlja oteklina, opažajo in topo bolečino v prsih, pogosto glavoboli in slabovidnost, intenzivna rast dlak na bradi ali na prsih, akne, zmanjšanje spolno aktivnostjo. Obilno izločanje odliv iz mlečnih žlez lahko povzroči maceracijo kože in ekcem.

Če je izcedek iz dojk mleko-bele barve in vsebuje laktozo in kazein, to je res mleko. Odvodniki rjava ali zelenkasto ne vsebujejo mlečnih sestavin, navadno opazili pri endokrinopatija. Hemoragični narava kaže o razrešnici malignosti mlečnih žlez.

Galaktoreja pri moških je redka, celo z minimalnim zvišanjem krvnega prolaktina in spremljajo znaki feminizaciji.

diagnoza galaktorei

Predhodno Diagnoza se začne z ogledom endokrinologu in določiti pritožb pacientovih (menstrualne motnje, neplodnostjo, itd). Na palpacijo mleka se ekstrahira iz dojk. Kdaj izločki mikroskopska preiskava pokazala, maščobne kapljice.

nivo prolaktina pri galaktoree preseže 200 g / l (ili200 ng / ml).

V naslednjem koraku naj razišče vzrok galaktoreja. Hipofiza tumor lezija izključen opravlja radiografijo Sella v 2 ravninah (AP in stranskih), MRI ali CT možganov, posvetovanje oftalmolog.

Načini ultrazvoka dojk in mamografijo potrdi ali izključi tumor. Zbirka zdravila zgodovine razkriva galaktoreyu ob droge povzročajo.

To izvedemo v trebuhu ultrazvoka, jeter, jajčnikov, ledvic, ščitnice, regionalne bezgavke kanale odpraviti možne vzroke galaktoreja.

zdravljenje galaktorei

Za zaustavitev galaktorei potrebno odpraviti vzrok hiperprolaktinemijo.

Drog poteka, kirurška ali radiacijsko terapijo prolaktin tumorjev zdravila odpoved, zdravljenje hipotiroidizem. Pri bolnikih z idiopatsko galaktoreja blago priporočljivo oviljača prsi, da bi preprečili draženje bradavičk, vzdrževanje dojenje. Zatreti hipersekrecije prolaktina pri bolnikih z galaktoreja predpisana bromokriptin. Uporaba bromokriptina ne le zatreti dojenje, ampak tudi za ponovno vzpostavitev menstrualni ciklus, v kombinaciji z galaktoreja amenoreje.

je priporočljivo, da bi se izognili stimulacije in prsi samopregledovanje pred izginotje pojavov galaktorei (več kot 1 krat na mesec).

preprečevanje

Ko odkrijejo zgodaj hiperprolaktinemija zdravje prognoza dobra. Po zdravljenju hipofize prolaktinom opravil zdravniški pregled za preprečevanje ponovnega pojava bolezni: CT možganov, določitev prolaktina v krvi, posvetovanju z oftalmologom.

Težave, ki preprečujejo galaktoreja, povezano z različnimi njenih vzrokov.

hypogalactia

razlogi hypogalactia

Poporodna hypogalactia lahko primarna (razviti takoj po rojstvu) ali sekundarni (razvoj po zadostnem času dojenja).

Primarni porodu hypogalactia razvija v 2,8-8% žensk, ki so običajno nulipare, s nevrohormonske motenj nerazvitost mlečnih žlez povzročili, ki zmanjšujejo njihovo motor in sekretornih funkcij, neuspeh laktacije. Funkcionalna neuspeh mlečne žleze se razvije v infantilizem, prirojene okvare zaradi težkih toksikoze v pozni nosečnosti, travmatski dostava, poporodna krvavitev in okužbe.

Najpogosteje gre za sekundarno hypogalactia, v katerem, iz kakršnih koli razlogov, gre za zmanjšanje ali dojenje praznovali njeno nezadostno (ne ustreza potrebam otroka v materinem mleku).

Z razvojem sekundarnega svinca lahko hypogalactia razpokane bradavice, mastitis, nalezljiva bolezen matere (vneto grlo, gripa, tuberkuloza), Neural šok, utrujenost, slaba prehrana, nepravilna način (pomanjkanje spanja, neustrezna hoje). Poleg tega lahko hypogalactia privede do jemanjem določenih zdravil, ki zmanjšujejo laktopoez (proizvodnjo mleka) kafra, androgene in progestini, diuretiki, PARLODEL, pripravke ergot in drugi.

Kasneje, sekundarni hypogalactia disfunkcija za hranjenje režima pogosto posledica: nepravilnih z uporabo otroka na prsi, dolge intervale med hranjenjem, ki vodijo do zmanjšanja molokoobrazovaniya in zmanjšujejo aktivnost sesanju otroka. Vyalososuschie ali nedonošenčkih zaradi pomanjkanja stimulacijo dojenja prav tako prispevajo k preprečevanju laktacije.

Zelo redko opazimo agalakcijo - popolna odsotnost laktacije zaradi običajno prirojene hipoplazija prsi

simptomi hypogalactia

Primarni hypogalactia značilna zgodaj (v prvih 10 dneh po rojstvu) razvoj. Hypogalactia, ki se je razvil kasneje, se šteje za sekundarno.

Ko hypogalactia v puerperas ne nabrekanje, s pritiskom na njih mleko izstopa slaba, je nezadostna količina mleka. Otipavanje dojke je pogosto določena nerazvita žleznega tkiva.

Zaradi pomanjkanja mleka dojenček ne poje v času hranjenja, jok odstavitvi, nezadostno pridobivanje teže ali ne pridobivajo na vseh.

Večina žensk med dojenjem, označena gipogalakticheskie krize - redne, ponavljajoče se z 26-30 dni intervalu in nadaljevali nekaj dni se izločanje mleka. Razvoj je posledica cikličnih kriznih procesov hormonske aktivnosti, ki se pojavljajo v ženskem telesu.

diagnoza hypogalactia

Število proizvedenega mleka na dan, se izračuna tako, da seštejemo količino mleka, ki jih dojenček sesa (ki ga je določil nadzor tehtanje otroka pred vsakim hranjenjem in po njem), in obseg izražen mleka.

Potrebno za otrokov prvem mesecu življenja dnevne količine mleka se izračuna po formuli, ki Finkelstein predlaga:

V DSA. = 70 x n (če porodno težo manj kot 3.200 g), ali

V DSA. = 80 x n (če porodna teža 3200 g), kjer je n - število dni življenja novorojenčka.

Nato se želena dnevna količina mleka določi po naslednji shemi:

4 do 6 tednov. - 1/5 telesne teže;

od 1,5 do 4 mesece. - 1/6 mase tela-

4 do 6 mesecev. - 1/7 telesne teže.

Obstajajo štiri stopnje hypogalactia:

V začetku Hypogalactia določi razmerje estrogena in prolaktina koncentracijah v krvi.

Izvajanje citološki analizo mleka v hypogalactia kaže znižanih v somatskih celic velikosti.

Ko ultrazvok skeniranje dojke določi vrsto konstrukcije: žleznega, maščobe in mešana. Najbolj pogosto opazili pri hypogalactia maščob in mešanega tipa stavbe.

Z termografija dojke določitev vaskularizacijo, navede obseg njegovo funkcionalno aktivnost. V mlečne žleze, tri vrste vaskularne vzorcu: fino mrežnimi, grobo mrežo, in prtljažnik. Tveganje za razvoj hypogalactia višje na lokaciji plovil tipa prtljažnik.

zdravljenje hypogalactia

V srednji hypogalactia najprej normalizirati hranjenje tehniko: dati otroka v zameno za vsako dojko, strogo upoštevati intervale hranjenje uporabite tekočino v zadostnih količinah.

V primeru primarnih hypogalactia predpisana laktogonnye zdravilo sredstvo (prolaktin, dezaminooksitotsina) in obnovitvenega terapiji je razvoj sekundarnih zasloni visoke kalorij, ufo, postopki masaža Predmet elektroforezo z nikotinsko kislino v mlečno žlezo, psihoterapiji.

S spodbujanjem laktacijo pomeni tudi čebelje proizvode (apilaktin, apilak), zeliščni čaji (timijan, koprivnica, melisa, origano, koper, koromač, kumina al.), Homeopatija sredstvo (Galium-HEL Mlekoin, ovarium kompozitum, Limfomiozot).

preprečevanje hypogalactia

Za preprečevanje pomemben fiziološki hypogalactia med nosečnostjo in porodom, kolikor je to mogoče, neuspeh stimulacije in anestezije med porodom.

Najpomembnejši preventivni ukrepi hypogalactia je zgodaj (6-8 ur po rojstvu) navezanosti otroka na prsi, skladno z intervalih in trajanju hranjenja. Doječe matere naj upošteva režim dneva, v celoti jesti, piti tekočino v zadostnih količinah. Kdaj lahko hypogalactia uporaben samo-masaža mlečnih žlez, z ravno ali vdrte bradavice žensko samostojno opravljajo svojo odsek skozi gazo večkrat na dan.