Žarnica

Bulbit - vnetna bolezen dvanajstnika sluznice (WPC) z lokalizacijo patološkega procesa v svojem bulbarna oddelku. Žarnica DPK odprt žolčevoda, pankreasa vod. Prav v tem oddelku nevtralizacije vsebine kisline v želodcu, začne postopek prebave z delovanjem trebušne slinavke in jetrnih encimov. V gastroenterologija nagnjenosti k zmanjšanju frekvence odvisne Helicobacter bulbita, zaradi izvajanja učinkovitega zdravljenja za izkoreninjenje, ampak pojav idiopatske oblike (ki niso povezani s H. pylori), je še vedno visoka. V tem primeru so zapleti lahko ogrožajo življenje bolnika in zahtevajo kirurški poseg.

razlogi bulbita

Glavni razlog za razvoj bulbita - Helicobacter okužba. Običajno ima vsaka oseba ravnovesje med dejavniki agresije in zaščito gastroduodenalno cono. Bikarbonati, trebušne slinavke, zmanjša kislost v želodcu, ki vstopajo v dvanajsternik. V tej zlorabe ravnotežno klorovodikove kisline, jetrnih in trebušne slinavke encimi poškoduje sluznico. Kislost ustvarja ugodne pogoje za poravnavo Helicobacter. So prilagojeni na življenje v agresivni kislem okolju in ustvari okoli sebe alkalno zaščitno pregrado. Helicobacter pylori povzroča nastajanje vnetnih snovi, pri čemer poškodovano sluznico. Ko je ta oblika razvila erozijski bolezni in v odsotnosti ustreznega zdravljenja razjed nastalih.

Bulbit lahko posledica anatomskih pogojev. Običajno dvanajsternik ima mezenterij. Včasih zaradi kršitve razvoja zarodka mezenterij je shranjena, lahko gut zanke se oblikujejo v katerih zastaja vsebine z visoko kislost, neposredno pada iz želodca. Takšne razmere so ugodne za obstoj mikroorganizmov, da je agresivna kemično delovanje vodi do vnetja in erozirovaniyu sluznice.

Nagnjenost k razvoju bulbita faktorjev, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti dvanajstnika sluznice membrane: imunske motnje, sočasne hude bolezni, genetske, psiho-čustvenih in ustavne pogoje. bulbit manj skupnega z Crohnova bolezen, Zollinger-Ellisonov sindrom, celiakija. Prejemanje alkoholne pijače, zloraba kemično, mehansko traumatize sluznico draži hrano, ki povzroča katar. Akutna bulbit kot lokalni obliki duodenitis, razvija z infekcijo šigelozo (griže) virusni hepatitis A, salmoneloza.

simptomi bulbita

Simptomi te bolezni je odvisen od kliničnega obliki. Glavna značilnost - bolečina, ki imajo lahko različne intenzivnosti. Kataralni bulbit nekoliko označen bolečina v zgornjem delu trebuha. ob erozivni Bulba obstaja izrazita bolečina na prazen želodec in 10-15 minut po jedi. Bolniki so poročali zmanjšan apetit, slabost, včasih pride do bruhanja, tako da pomoči, grenko riganje in zgago.

Če se oblikujejo razjede in žile so poškodovane v času napredovanja erozijska procesa, se lahko razvije krvavitev s značilnosti: visoka intenzivnosti bolečine, bruhanje s krvjo izraženo bogat na skupni slabostyu- izguba krvi mogoče hemoragični šok.

Akutna bulbit nastanejo v ozadju zastrupitev s hrano, spremljajo povišana telesna temperatura, huda slabost, pogosto bruhanje, blatu motnje. Splošno stanje bolnika močno trpi. Zaradi pomanjkanja encimska obdelava hrane imajo simptome prebavne motnje. Morda občutek nelagodja v trebuhu, razburjen stoli, znaki dysbiosis.

diagnoza bulbita

Po pregledu je bolnik določi bledica kože (v primeru izgube krvi), palpacija trebuha bolečine zgornji pojavi. Obložen jezik z belo cvet, lahko vidimo zob odtisov. Klinične in biokemične krvne teste za odkrivanje nespecifične spremembe bulbita: Zmanjšanje števila eritrocitov, hemoglobina (s erozivnega izvedbenem krvavitvijo) spremembe v jetrih in pankreasnih encimov. Če sumite, da mora krvavitev fekalne okultno kri.

Če bulbit razvil v ozadju hyperacid gastritis, Spremljanje pH določa kislost želodčnega soka in posebni testi zaznajo H. pylori. Za potrditev prisotnosti H. pylori testa ureaze izdihanega zraka je izvedeno encimskim imunotestom, PCR diagnozo Helicobacter, študiji biopsije, vzame endoskopijo.

Obvezno diagnostična metoda bulbita je esophagogastroduodenoscopy - endoskopski pregled, ki omogoča vizualno ovrednotiti stanje želodčne sluznice, dvanajstnika in zlasti bulbarna kartico, zazna erozijske poškodbe in določitev stopnje, da imajo endoskopske biopsije za histološki pregled tkiv dvanajstniku. pogosto površina bulbit To je ugotovitev in razkrila razpršeno hiperemija sluz in edema.

Izvedba ankete trebuhu slikanje na Bulba je mogoče ugotoviti kršitve topografskih odnosov želodca in dvanajstnika, da je, medtem ko ohranja zarodkov mezenterije in nastajanje zank. Po drugi strani na sliki vidne razjede. Radiografijo prehod barija skozi tanko črevo oceniti gibljivost KDP. V ta namen izvajajo tudi antroduodenalnaya manometrom.

Diagnostični program ultrazvok trebuha se lahko uporablja za Bulba. Ta metoda ne omogoča, da neposredno vplivajo na stanje dvanajsternika, vendar pa ponuja priložnost, da razišče jeter in trebušne slinavke.

zdravljenje bulbita

Celovito bulbita zdravljenje izvaja z gastroenterolog, v primeru zapletov - kirurg. Bodite prepričani, prehrana je imenovan. Akutno obdobje vključuje popolno zavrnitev mehansko, toplotno in kemično vlaknin. Priporočena tekoča in pyurirovannye jedi. Prehrana mora biti del - vsaj 6-krat na dan. Neakutne obdobje bulbita prehrana postopoma razširili. Vendar pa je treba splošna priporočila bolnika stalno držati. Treba izključiti izdelke z kemičnih dodatkov in konzervansov, ki dražijo in povzročijo poslabšanja.

Osnova terapije z zdravili za je izkoreninjenje patogena. V ta namen se imenuje Helicobacter antibiotiki, inhibitorji protonske črpalke, bizmut pripravke. Da bi zmanjšali kislost v želodcu, ki se uporabljajo antacide, M-cholinolytics, H2-histamina blokatorji. Za zdravljenje erozivnim sluznice napak z uporabo zdravil, ki pospešujejo procese popravil (šipek nafte, Rakitovec, aktovegin, Solcoseryl, dalargin), in sredstva za povečevanje sluz (sladkega korena, biogastron, likviriton).

Fizioterapijo bulbita obsega dajanje magnetoterapija, elektroforeza, analgetiki in spazmolitikov (prokain, papaverin). bolniki, ki niso akutno obdobje mora biti dvakrat letno opraviti zdraviliško zdravljenje z mineralno vodo. Fitoterapije na bulbit vključuje pristojbine uporabe, ki vključujejo Roka, kamilice, rman, šentjanževko, koromač, apna. priporočamo uporabo mineralne vode Esentuki №17 in №4, «Borjomi" doma.

Kirurško zdravljenje bulbita skupaj z nastankom razjed, vsebuje izvedbo vagotomy - kirurški poseg, katerega namen je parasimpatično denervacije želodca ter zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. Truncal vagotomy mogoče uporabiti (v denervating cel želodec) ali selektivna proksimalno vagotomy (denervating območju tvorbe kisline). kirurgija v sili je ustaviti gastroduodenalna krvavitev s striženjem ali ligacija krvavitev plovil pod gastroduodenoscopy. Če vir endoskopija krvavitve ni bilo mogoče najti, in šivanja se izvaja duodenotomiya razjeda 12 razjedo dvanajstnika.

Napoved in preprečevanje bulbita

S pravočasnim zdravljenjem pri specializiranih pomoč, imenovanje ustrezno terapijo in izkoreninjenje Helicobacter bulbita ugodno prognozo. Bolniki morajo upoštevati priporočila dieto terapije, če je to potrebno, pravi način življenja. Če bi prenehali s kajenjem in pitjem alkohola.

Preprečevanje pomeni zgodnje bulbita zdravljenja gastritis z obveznimi testov po zdravljenju potrditi izkoreninjenje patogena. Tudi zunaj poslabšanj je treba redno udeležujejo strokovnih izpitov. Veliko zdravil so jedka za sluznice želodca, dvanajsternika, tako da, ko je treba Bulba vsa zdravila uporabljajo le po posvetu z zdravnikom. Da bi preprečili okužbo s H. pylori je treba upoštevati higieno živil, opere roke temeljito pred jedjo.