Površina bulbit

površina bulbit To je precej pogosta bolezen, ki se pogosto pojavljajo kot del druge bolezni (rana na želodcu in dvanajstniku, kronični gastritis et al.). Izolirano bolezen je redka, in pri moških je skoraj trikrat pogosteje kot ženske populacije. Vzrok bulbita je posebna razporeditev dvanajstnika žarnice: ta del prebavnega trakta se nahaja na stičišču želodca v črevo, kjer okisamo bolus je pod alkalizacija in priprava za nadaljnjo prebavo. Poleg tega je v balon DPK odprtem žolčevoda v. Kombinacija teh dejstev vodi k dejstvu, da druge bolezni prebavil, podhranjenosti, kajenje, Stres povzročajo spremembe sluznice dvanajstnika, najbolj ranljivi del, ki je čebula.

Razlogi površinsko bulbita

Površina bulbit lahko akutna ali kronična. Najpogosteje se vnetje dvanajstnika sluznice proksimalnimi (krompir), povezane z peptičnega. Površina bulbit je v začetni fazi bolezni, in razjeda na dvanajstniku - končni manifestacija bulbita.

Akutna površno bulbit najpogosteje razvije na podlagi napak v prehrani, zastrupitev s hrano, zastrupitev, zloraba alkohola nesistematično. Prav tako lahko ranjenih dvanajstnika sluznica deluje kot škodljivega dejavnika tujek.

Kronična površinski bulbit lahko tvorita primarni (razen lastne) in sekundarno patologijo (v primerjavi z drugimi gastrointestinalnih bolezni). Primarni kronično bulbit pojavi pod stresom, motnje redno načinu, stalno uporabo akutnih in draži živil jesti. Sekundarna kronična bulbit razvija na ozadju kroničnega gastritisa, peptičnega, kronični pankreatitis, .. Različne generalizirane infekcije, itd Temeljni dejavnik pri razvoju kronične površinskega okužbe bulbita je infekcija s H. pylori - ko antralnih gastritis mikroorganizmov povzroči povečano proizvodnjo solne kisline in pepsina, pri čemer škoda nastane sluznici in dvanajstnika žarnica začetno kolonizacijo črevesja bakterij H. pylori.

Drug razlog je lahko površina bulbita sindrom kratkega črevesa, razvoj po operaciji črevesja resekcijo. V tem primeru PDK ne ustvari zadostnega števila snovi, ki regulirajo proizvajanje gastrina, v zvezi s katerimi želodcu poveča kislost in razvija vnetnega procesa. To je dokončno vrednost in hiter napredek bolus hrane skozi črevesje v tej patologiji.

Simptomi površinsko bulbita

Površina bulbita kliniki je zelo podoben želodčna razjeda in dvanajsternik. Glavna manifestacija bolezni - bolečine. Bolečina je lokaliziran v nadželodčnem regiji, ima drugačen značaj, vendar bolj pogosto boleče, zmerna (čeprav je lahko krči). Boleče napad pojavi na prazen želodec ali eno uro po obroku, ki ga antacidi ali hrano razrešen.

Poleg tega, da napade bolečine, bolniki pritožujejo zaradi povečanega napenjanje, slabost, dispepsija. Na pregledu, ki je bolnika opozoriti na bele lise na jeziku, zmerno občutljivost na otip v nadželodčnem regiji, saj je poslabšanje bolezni lahko rahlo mišice sev v projekciji dvanajstniku žarnice.

Ni za zdravljenje kronične površnem dvanajsternika, lahko privede do napredovanja bolezni v prihodnje do konca krvavitev iz gastrointestinalnega trakta (približno 10% vseh krvavitev zaradi bulbita) papile raka Vater.

Diagnoza površina bulbita

Bolniki s klinično površine bulbita zahtevajo obvezno posvetovanje z gastroenterolog opredeliti etiologijo bolezni, namen potrebne raziskave in patogeni zdravljenja. Hospitalizacija v gastroenterologije zahtevajo samo tiste bolnike, katerih bolečina je izražena zelo močno, ali hypoproteinemia opazili v biokemične analize krvi.

Posvetovati z zdravnikom endoscopist je osrednji element površinskih diagnostiko bulbita kot je treba natančno diagnozo lahko določi šele po esophagogastroduodenoscopy. Endoskopska vzorec na površini bulbit naslednjim: neenakomerni otekanja žarišč obarvajo in vnetna infiltracija mukozne dimenzij membrana dvanajsternik žarnice ne več kot 1-2 cm, da prepoznajo mikroskopske vnete mest v črevesnem lumnu gemorragii- velike količine sluzi in lahka tekočina opalescentna. Pri ravnanju endoskop se lahko poškodujejo sluznico, da krvavi. Endoskopska biopsija izvedena med EGD razkriva epitelijske celice distrofija intersticijsko tkivo edem infiltracijo limfocitov sluzi plasti.

Radiografijo želodca in dvanajstnika (z in brez kontrastno sredstvo) opredeljuje discoordination dvanajsterniku gibljivost s epizodah svojimi krči, retrogradno gibljivost, poveča hitrost prehoda začetnega bolusa prebavni cevi. Študije, kot so GO impedancemetry, antroduodenalnaya manometrom, želodčne spremljanje pH omogoča natančno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Razlikujejo površine bulbit sledi s kronično gastritis, peptični ulkus, kroničnega pankreatitisa, holecistitis, spazem in papile raka Vater, hiatalna hernija.

Zdravljenje in preprečevanje površinske bulbita

Terapija sekundarna površina bulbita začne z zdravljenjem osnovne bolezni. Če je odkrita okužba (Helicobacter, parazitski) med pregledom se dodeli posebno obravnavo. Akutna površno bulbit №1 zahteva spoštovanje prehrane, uvedbo spazmolitiki in antiholinergiki. Določitev pletenje in obdajajo sredstvi v akutni površno Bulba ni pokazala dovolj učinkovito.

Med poslabšanjem kronične površno dvanajsternika mora odločiti o potrebi po hospitalizaciji pacienta v bolnišnici. Priporočena Diet №1 v kombinaciji z antacidi, spazmolitiki in antiholinergiki, trpek. Tudi simptomatsko zdravljenje izvaja - vitamin (odvisno od ugotovljene pomanjkljivosti), parenteralno dajanje beljakovinski hidrolizati (za hypoproteinemia).

Napoved površine bulbita zelo ugodna. Preventiva je predmet zdravega načina življenja, pravilno prehrano, pravočasno zdravljenje drugih bolezni prebavil, ki bi lahko privedli do razvoja površine bulbita.