Predmenstrualni sindrom

predmenstrualni sindrom - ciklično ponavljajoče simptom opazili v drugi polovici menstrualnega cikla (3 -12 dni pred menstruacijo). Je individualno tok, lahko označimo s glavobol, huda razdražljivost in depresija, jokavost, slabost, bruhanje, srbenje, otekline, bolečine v trebuhu in v srcu, epileptični napadi srca itd itd .. Pogosto so otekanje, kožne izpuščaje, napihnjenost, boleče nabreklost prsi. V hujših primerih se lahko razvije nevroze.

predmenstrualni sindrom

predmenstrualni sindrom, ali PMS, imenovane pojavijo med menstrualnim ciklom (ponavadi v drugi fazi), vegetativni-žilnih, nevropsihiatričnih in presnovnih-endokrine motnje. Besede za to stanje, s katerimi se srečujejo v literaturi, je pojem "predmenstrualnega bolezni", "sindrom predmenstrualne napetosti", "cikličnega bolezni."

Predmenstrualnega sindroma so seznanjeni eden od dveh žensk, starejših od 30 let za ženske in 30 let je stanje pojavlja manj pogosto - v 20% primerov. Poleg tega so simptomi predmenstrualnega sindroma so ponavadi sateliti čustveno nestabilno, tanek, astenična vrsto postavo žensk, ki so pogosto vključeni v intelektualni sferi dejavnosti.

Vzroki PMS

Do sedaj, ginekologija kot znanost ne more z gotovostjo reči, kateri dejavniki in razlogi so podlaga za razvoj predmenstrualnega sindroma. Menijo, da spodbujajo nastanek in težji tok ICP predhodno prenesenega stres, CŽS, kirurška prekinitev nosečnosti (splav), travme in operacije, in različnih ginekoloških in telesne motnje, ki ustvarja ozadje za predmenstrualnega sindroma.

Najpogostejša je pogled, da so vzroki določanje razvoja predmenstrualnega sindroma hormonskih nihanj, ki se pojavljajo v ženskem telesu med menstrualnim ciklom. Te ugotovitve so podlaga hormonskih teorij o izvoru predmenstrualnega sindroma.

Ena teorija vidi kot temeljni vzrok predmenstrualnega sindroma - spremembe v bilanci hormoni progesterona in estrogena v drugi polovici menstrualnega ciklusa. Presežek proizvodnje estrogena povzroča zadrževanje tekočine v tkivih, edem, otekanje dojk, kardiovaskularnimi motnjami. Vpliv estrogenov na strukturo možganov povzroča emtsionalnye nevropsihiatričnimi motenj - depresija ali agresije, razdražljivost, jokavost, itd ...

Druga teorija hormon povezuje s predmenstrualnega sindroma hormona prolaktina hipersekrecija povzročajo zastajanje vode in natrija, spremembe v prsi.

Razvoj predmenstrualnega sindroma izkazal tudi vlogo prostaglandinov - hormonom podobnih snovi, proizvedenih v telesnih tkivih, ter sodeluje pri uravnavanju številnih fizioloških procesov. Presežek prostaglandini povzročajo migrenski glavobol, prebavne motnje, vegetativnega-žilne reakcije.

Številne druge teorija se šteje za vzrokom predmenstrualnih motenj sindrom Vodno izmenjava sol (teorija zastrupitev z vodo), pomanjkanje vitaminov (vitamin A, B6) in mikroelementi (kalcij, magnezij, cink), genetski dejavnik, hipotalamusa motenj.

Številni raziskovalci menijo, da je predmenstrualni sindrom posledica številnih razlogov, ki so individualno za vsako kliničnega primera. Zato je diagnoza PMS ima svoje posebnosti, in nekaj težav.

Simptomi predmenstrualnega sindroma

Na podlagi vodilnih simptomov predmenstrualnega sindroma, razlikuje naslednje oblike motenj:

nevrološka
cephalgic
edematozna
krizovoe
netipično

Za neuropsychic obliki predmenstrualnega sindroma označen z motnjami v čustvenih in živčnih področjih: nespečnost, šibkost, razpoloženje nestabilnost, razdražljivost, jokavost, agresija, utrujenost, brezvzročne melanholije, depresija (Do samomorilne misli), Neutemeljena anksioznost, spolne disfunkcije, zvočna in motnje vonja, omotica. Proti so ozadje nevropsihiatričnimi motenj zaznamovala tudi motenj apetita, napenjanje (napihnjenost), občutljivost in nabreklost prsi.

Klinična oblika slika cephalgic od predmenstrualnega sindroma so vodilni vegetovascular in nevrološki simptomi: migrenski glavoboli, driska, palpitacije, srčne bolečine, preobčutljivost na zvoke in diši, živčnost, nespečnost. Značilnost je glavobol, utripajoča v templjih, ki jih spremlja otekanje vek, slabost in bruhanje. Cephalgic oblike predmenstrualnega sindroma pogosto pojavi pri ženskah z obremenjene anamneza doživlja travmatska poškodba možganov, CNS, hud stres. Od drugih bolezni, te ženske pogosto trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, hipertenzija, gastrointestinalnih bolezni.

Edematozna oblika PMS vodilni manifestacije postane intersticijsko zastajanje tekočine in s tem povezano otekanje obraza in okončin, telesne mase, žeja, zmanjšano izločanje urina. Poleg tega je opaziti prsi nabrekanje, srbeča koža, prebavne motnje (napenjanje, zaprtje, driska), glavobol in bolečine v sklepih in t. d.

Med krizovoe obliki predmenstrualnega sindroma pojavi ati razumevanjem-adrenalne krize, označen z napadi dviga krvnega tlaka, tahikardija, bolečina srce brez nepravilnosti na EKG, panike. Konec krize, ki jo običajno spremlja obilo uriniranje. Pogosto so napadi izzove stres in utrujenost. Krizovoe oblika predmenstrualnega sindroma se lahko razvije iz neobdelanega cephalgic, neuropsychic ali edematozna oblikah in ponavadi pojavi po starosti 40. Ozadje za nastanek oblik predmenstrualnega sindroma krizovoe so bolezni srca, vaskularne, ledvic, prebavnega trakta.

S cikličnim manifestacije atipične oblike predmenstrualnega sindroma vključujejo: vročino (v drugi fazi cikla do 37,5 ° C) prekomernega (Zaspanost), oftalmoplegicheskuyu migreno (Glavobol pri zdravljenju motenj gibanja oči), alergijske reakcije (ulcerozni stomatitis in ulocace, Težko dihanje sindrom, nenadzorovano bruhanje, iridociklitis, Angioedem et al.).

Pogosto te oblike predmenstrualnega sindroma ne obstaja ločeno, tako da je zdravljenje PMS ponavadi je simptomatsko.

Pri določanju resnosti predmenstrualnega sindroma, ki temelji na številu simptomatskih manifestacij ločujejo lahke in težke oblike predmenstrualnega sindroma:

Blaga oblika predmenstrualnega sindroma kaže 3-4 karakteristične simptome, ki se pojavijo pri 2-10 dni pred menstruacijo, ali prisotnost pomembnih simptomov 1-2.

V hudi obliki predmenstrualnih simptomov sindroma se je število povečalo za 5-12, se zdi za 3-14 dni pred menstruacijo. Vendar pa so vsi močno izraženo ali več simptomov.

Poleg tega je pokazatelj resne oblike predmenstrualnega toka sindrom je vedno kršitev invalidnosti, ne glede na resnost in številnih drugih manifestacij. Zmanjšana sposobnost za delo, je običajno označen z neuropsychic oblike predmenstrualnega sindroma.

To je razdeljen na tri faze v razvoju predmenstrualnega sindroma:

nadomestilo faza - simptomi v drugi fazi menstrualnega cikla, in so se začeli menstruatsii- za predmenstrualnega sindroma v preteklih letih ne napreduje
subcompensation faza - poveča število simptomov, njihovo resnost poslabšuje simptome PMS spremljajo vse menstruatsiyu- starost za predmenstrualnega sindroma težji
dekompenzirano faza - zgodnji začetek in pozno prenehanje simptomov predmenstrualnega sindroma z manjšimi "lahkih" intervalih za hude PMS.

Diagnoza predmenstrualnega sindroma

Glavni diagnostični kriterij predmenstrualnega sindroma je ciklično, ki se pojavljajo na predvečer periodične narave menstrualnih pritožb in njihovo izginotje po menstruaciji.

Diagnozo "PMS" se lahko izvede na podlagi naslednjih lastnosti:

Država agresijo ali depresija.
Čustveno neravnovesje: nihanje razpoloženja, jokavost, razdražljivost, konflikt.
Slabo razpoloženje, občutek žalosti in brezupa.
Stanje tesnobe in strahu.
Zmanjšana čustveno ton in zanimanje za aktualne dogodke.
Utrujenost in slabost.
Zmanjšanje pozornosti, spominske oslabitve.
Sprememba apetita in okus preference, simptomov bulimija, telesne mase.
nespečnost ali zaspanost.
Boleče prsi napetost, edem
Glavobol, mišicah ali sklepih.
Poslabšanje kroničnega extragenital toka.

Manifestacija teh petih atributov z obvezno prisotnostjo vsaj enega prvih štirih lahko z gotovostjo govoriti o predmenstrualnega sindroma.

Pomemben element diagnoze je ohraniti bolnikovo dnevnik samoopazovanja, v katerem se je za 2-3 ciklov naj bi praznovali vse kršitve v vaše zdravje.

Študija krvnih hormonov (estradiol, progesteron in prolaktina) omogoča nastavitev oblike predmenstrualnega sindroma. Znano je, da edematozna oblika spremlja padec progesterona v drugi polovici menstrualnega ciklusa. Cephalgic, nevrološke in krizovoe oblika predmenstrualnega sindroma označen s povečanjem nivoja krvnega prolaktina.

Imenovanje dodatnih diagnostičnih metod, ki jih v obliki predmenstrualnega sindroma in večjih pritožb narekuje.

Izrazita manifestacija možganskih simptome (glavobol, omedlevica, omotica), označuje MRI ali CT možganov, da bi preprečili njegove goriščne lezij.

Ilustrativni ko neuropsychic, edematozna in cephalgic krizovoe oblike menstrualni ciklus rezultati EEG.

V diagnostiki edematozna oblike predmenstrualnega sindroma igra pomembno merjenje vlogo dnevne proizvodnje urina, prešteje zaužitega tekočih lastni vzorcev za preučevanje ledvičnega izločanja funkcije (npr vzorec Zimnitsky, Reberga sonde).

Če je potrebno, boleče nabreklost dojk izvesti ultrazvok dojk ali mamografijo izključiti organsko patologijo.

Raziskava žensk, ki trpijo zaradi neke oblike predmenstrualnega sindroma, ki je potekala v sodelovanju z zdravniki različnih specialnosti: .. Nevrolog, internist, kardiolog, endokrinolog, psihiater, itd dajati simptomatsko zdravljenje, praviloma vodi do izboljšane dobro počutje v drugi polovici menstrualnega ciklusa.

PMS Zdravljenje

Pri zdravljenju predmenstrualnega sindroma se uporabljajo pri zdravljenju in brez drog metod.

Non-farmakološko zdravljenje vključuje psihoterapije, delo skladnosti in dober počitek, uresničevanje terapijo, fizioterapijo. Pomembno je, da se v skladu z uravnoteženo prehrano z uporabo zadostne količine zelenjave in živalskih beljakovin, vlaknin, vitaminov. V drugi polovici menstrualnega ciklusa je treba omejiti na uporabo ogljikovih hidratov, živalskih maščob, sladkorja, soli, kofeina, čokolada, alkohol.

Zdravljenje z zdravili je predpisal specialist, ki temelji na vodilnih manifestacije predmenstrualnega sindroma. Ker so nevropsihiatrične manifestacije izražene v vseh oblikah predmenstrualnega sindroma, skoraj vseh bolnikih je pokazala prejemali pomirjevala (pomirjevala) drog za nekaj dni pred pojavom simptomov. Simptomatsko zdravljenje predmenstrualnega sindroma vključuje uporabo sredstev proti bolečinam, diuretiki, protialergijskih zdravil.

Vodilni položaj v medicinskem zdravljenju predmenstrualnega sindroma ima posebne hormonsko terapijo analogi drog progesterona.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje predmenstrualnega sindroma - to je dolga in včasih nadaljuje v celotnem obdobju reprodukcije procesa, ki zahteva ženske samodisciplino in izboljšati izvajanje navodil vseh zdravnika.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný