Postherpetična stomatitis pri otrocih

Postherpetična stomatitis pri otrocih - okužba herpes virus, teče v glavnem vplivajo na ustni sluznici in pojavov zastrupitve. Pediatrije in pediatrično zobozdravstvo herpesom stomatitis je bil uvrščen med vnetnih ustnih bolezni pri otrocih, kar predstavlja skoraj 80% primerov. Postherpetična stomatitis je videti kot izraz otrokovega prvem stiku telesa z virusom herpes simpleks tipa I. Najpogostejši herpesa stomatitis pri otrocih od 1 do 3 let, zaradi svoje starosti in morfološke značilnosti, zmanjšanje prehajanje protiteles in celično nezrelostjo in specifične imunosti. Postherpetična stomatitis je mogoče opaziti v prvem letu življenja, od prvih mesecih o umetnem hranjenju.

Obstajata dve vrsti herpesom stomatitis pri otrocih: primarni akutna in kronična ponavljajo. Otroci, ki si opomorejo od akutne herpesom stomatitis, so asimptomatske klicenosci ali kronično vrsto okužbe. Postherpetična stomatitis pri otrocih je lahko povezana s poškodbami živčnega sistema in notranjih organov, zaviranje imunskega odziva, in zato zahteva resno pozornost pediatri, pediatrični zobozdravniki, otroške imunologi, pediatrični nevrologi in drugi strokovnjaki.

Vzroki herpesom stomatitis pri otrocih

HSV tipa I - virus DNA, ki pripadajo družini Herpesviridae in klinično objavljenem izpuščaj na obrazu in ustne sluznice. Ko v telo otroka, HSV aktivno razmnožuje v epitelnih celic in okoliških bezgavkah (pogosto, submaksilarne) prodre v krvni obtok (primarno viremije) in od tam do različnih organov (jetra, vranico, itd), Sledi vzrejo in sekundarni viremične . V naslednji fazi se spremembe na koži in sluznicah ustnic, ust in žrela z razvojem simptomov pri otrocih herpesa stomatitis. okužba Herpes lahko prenesemo v latentni obliki vseživljenjskega obstojnosti virusa v živčnih ganglijih.

Vir patogena so otroci, ki trpijo zaradi akutne herpesom stomatitis, odrasli s ponavljajočimi labialnih herpes in virus prevoznikov. Postherpetična stomatitis je zelo nalezljiva: tip HSV sem se lahko prenaša na zdravih otrocih je kontakt-gospodinjstvo (s poljubljanjem, igrače, gospodinjski predmeti) in s kapljicami (kašljanje in kihanje), možni vertikalni prenos iz matere na zarodek (za ponavljajočo se herpes z viremije pri noseča).

recidivov kronična postherpetična stomatitis Otroci nastanejo ob imunosupresiji pod vplivom izzove dejavnikov: podhladitve, pregrevanja, dolgotrajnejši izpostavljenosti ned, čustvene obremenitve, pomanjkanje vitamina, ki jemljejo visoke odmerke antibiotikov, izvaja SARS. Najpogosteje se herpesa stomatitis pri otrocih opazili spomladi in jeseni.

Simptomi herpesom stomatitis pri otrocih

Glede na kliničnih simptomov herpes stomatitis otrok lahko blago, zmerno in hudo formah- v svojem razvoju je bil izoliran inkubacijska, napovedujejo obdobje, višina bolezni (kataralna, izpuščaji obdobje) obdobje izumrtjem klinično okrevanje. Med otroki, pogosteje blage in zmerne oblike herpesom stomatitis.

Latentna doba herpesom stomatitis pri otrocih, starih od 2 do 14 dni. V napovedujejo obdobju otrok postane nemiren, poredna, jok, noče jesti, da ne spim dobro. Označena slinjenje, slabost, bruhanje, povečane in boleče submandibularne in materničnega vratu bezgavke.

Postherpetična stomatitis pri otrocih običajno začne akutno, s povišano telesno temperaturo (do 38-40 ° C), poslabšanje splošnega stanja. Sredi bolezni se pridružili prehladnih pojavov: akutni gingivitis, hladno, kašelj, včasih konjunktivitis. Dlesni otrok hiperemika, otekle, krvavitev. Na ustni sluznici pojavijo posamično ali združeni vezikularni izpuščaj v obliki tankostenske velikosti mehurčkov 2-3 mm, ki se lahko odpre z oblikovanjem bolečih erozij in afte (plitve razjede prekriti z belkasto bloom). Herpes se pogosto nahaja na dlesni, trdo in mehko nebo, hrbtišče jezika, lic in ustnic.

Mehurček Oblikovanje traja 2-4 dni in se skupaj s hudo obolevnosti. Hkrati lahko opazimo poškodbe na različnih stopnjah razvoja. Afte in erozija postopoma očistiti in zaostrili brez brazgotin. Za herpesom stomatitis pri otrocih značilnim valovitim seveda: pojav poškodb s povišano telesno temperaturo prekine kratek stabilno obdobje, nato pa se začne nov val poškodb z drugo temperaturo skoka.

Ko pride do znižana imunostjo in spajanjem sekundarne bakterijske okužbe pustularni lezije sluznico in kožo. Akutnega herpesa stomatitis pri otrocih, odvisno od resnosti in učinkovitosti zdravljenja lahko traja od 7 do 14 dni. Nevarno za akutno okužbo HSV lahko pridobijo v prvih mesecih življenja zaradi posploševanje lezije, tveganje septičnih pogojev, vključevanje notranjih organov, serozne membrane v možganih.

Diagnoza herpesom stomatitis pri otrocih

Diagnozo herpesom stomatitis pri otrocih je na podlagi klinične slike, anamnezo, rezultati citoloških, virološke in serološke študije.

Za identifikacijo virus se lahko uporabljajo v serumu, slina, tamponov, opere ali tamponov iz ustne sluznice. Set patogen postherpetična stomatitis pri otrocih je lahko metoda imunofluorescenco (RIF) in PCR. Serološko določitvijo virusnega titra protiteles je bila izvedena z ELISA in DGC.

Postherpetična stomatitis pri otrocih, se morajo razlikovati od drugih vrst stomatitis (alergični, medicinska, glivična) herpangina, Posebne okužbe (ošpice, škrlatinko, noricam, davica) multiformni eritem eksudativni.

Zdravljenje herpesom stomatitis pri otrocih

Ko enostavno ambulantno zdravljenje herpesom stomatitisa, v zapletenih primerih otrok v prvih treh letih življenja lahko zahteva hospitalizacijo. Otroci s herpesom stomatitis kaže ležati, pitje veliko tekočine, pire, toplo, vljudno hrane, uporabljajo ločene posoda in higienske predmete.

Celovito obravnavanje herpesom stomatitisa pri otrocih (splošnih in lokalnih) izbere v odvisnosti od trajanja bolezni in resnosti simptomov. Ko vročina in bolečine Paracetamol, ibuprofen- za odstranjevanje edem - antihistaminiki (Diazolinum, Tavegilum, Phencarolum). Sistem vzročno zdravljenje (aciklovir, ZOVIRAX, alpizarin interferona) je bolj učinkovit pri začetnem obdobju. Da bi imunski imenovan lizocimskega imudon, taktivin, Immunal, injekcija gama globulin.

Lokalno zdravljenje herpesom stomatitis pri otrocih poteka pediatrično zobozdravniku in periodontijo otroke. Dnevno izvajajo zdravljenje ustne sluznice antiseptiki, anestetikov, decoctions zelišč mazanja protivirusnih zdravil. Na zmerno obliko herpesom stomatitisa pri otrocih za čiščenje mukozno površino od nekrotskih mas znamke raztopin proteolitičnih encimov (tripsin, himotripsin).

Obdobje epithelization od erozij, ki se uporabljajo, ki vplivajo na kožo sredstva (vitamini A, E, šipka olja in morska krhlika, karotolin). Fizioterapija s herpesom stomatitis pri otrocih, predpisanih s prvih dneh bolezni (UVR, infrardeče sevanje). V primeru ponavljajočega herpesom stomatitisa pri otrocih prikazuje tečaje oporna sredstva (C vitamin B12, ribje olje), z visoko vsebnostjo kalorij.

Napoved in preprečevanje herpesom stomatitis pri otrocih

Postherpetična stomatitis pri otrocih v večini primerov konča s kliničnem okrevanju v 10-14 dni. V hujših primerih, je tveganje za zaplete, kot so herpesom keratokonjunktivitisa, postherpetična encefalitis, generalizirana okužba.

Preprečiti stik otrok z okužbo z virusom herpesa je nemogoče, saj je nosilci HSV med odrasle je 90%. Preprečevanje herpesom stomatitis lahko vključujejo izolacijo bolnega otroka od zdravih otrok in omeji stike z odraslimi v aktivni fazi okužbe, osebno higieno, kaljenje, športni vzgoji.