Bruksizem

Bruksizem - nenadni škripanje zob, ki se pojavljajo zaradi krč v žvečilnih mišic, stiskal čeljusti in njihovo intenzivno gibanje glede na drug drugega. V obdobju mleka okluzijo (od trenutka, ko zob do 7 let), bruksizem se pojavlja pri približno polovici otrok s skupnim problemom med odraslimi je 5-10%. O bruksizem pri otrocih in odraslih, pravijo, da če pride do cviljenje in škripanje z zobmi med sleep- Če se pojavijo ti simptomi podnevi, je ta država obravnava kot bruksiomaniya. Bruksizem in bruksiomaniya so parafunction masticatory mišic (ustno parafunction).

Vzroki bruksizem

Kot osnovo za razvoj bruksizem lahko ležijo kompleksno različnih razlogov, in njihove kombinacije, problem je študiral, ne le v zobozdravstvu, pa tudi psihologija, nevrologija, otolaryngology, gastroenterologija. Razmislite osnovno vzročne ozadje bruksizmom.

Po psihološko teorijo, bruksizem je odraz čustvene stiske, stres, preobremenjenost, pogoste afektivne pogoji, prenapetosti, ki povzroča nenadzorovano krčenje mišic in škripanje z zobmi. Bruksizem se včasih imenuje "bolezen poslovnežev", je v stalnem psiho-čustveno preobremenitve, pojavi pa se lahko tudi kratke epizode bruksizmom v času spanja pri ljudeh, ki imajo pozitivno čustveno stanje.

Nevrogeni teorija bruksizem razmišlja vprašanje z vidika motenj centralnega in perifernega sistemov, zaradi česar nevroloških in gibalnih motenj. To je opazil, da je bruksizem pogosto v kombinaciji z motnje spanja (somnambulizem, Snore, nočne more, spalne apneje), Tremor, enureza, epilepsija. Poleg tega lahko bolezni, kot so bruksizem in trimus razviti ustrezno tonik napetost žvečilne mišice lezij v motornih nevronih trigeminalnega živca.

Zobna teorija temelji na dejstvu, da pojava bruksizem z različnimi abnormalnosti v strukturi in funkciji zobozdravstvene sistema: malocclusion, zobne nepravilnosti (edentia, odvečnih zobje) so slabo ujema proteze ali oporniki, slaba zobozdravstveno zdravljenje, artroza in TMJ artritis s sod.

V smislu osteopatski teorije, je bruksizem razlagati kot poskus odprave blokade na živčno-mišičnega sistema lobanjske šivov in obnoviti moteno Kraniosakralna ritem. Ti pojavi pri otrocih, lahko zaplete, nastala med porodom in rojstvo poškodbe, . Dental anomalije malocclusion, itd-odrasli - če so pravilno izvršene protetika, osteohondroza vratne hrbtenice, in drugi.

Druga teorija bruksizem, našli nobenega priznanja in zanesljivih znanstvenih dokazov, povezava bi zmanjšal svoje zobe v nasprotju dihanje skozi nos (nosnih polipov, oddaljil septum, pogosta rinitis) gastroezofagealno refluksno bolezen, helminti (ascaridiasis, enterobiasis et al.), podhranjenost, zlorabe žvečilni gumi in tako naprej.

Z posipavanje zobje so ponavadi osebe, ki trpijo zaradi Parkinsonova bolezen in Huntingtonova bolezen. v obdobjih zob izbruh in premiki se lahko pojavijo bruksizem pri otrocih. Bruksizem lahko delujejo kot kofaktorji nedavno prenesena travmatska poškodba možganov, zloraba alkohola, nikotina, kofeina, hipnotiki, antidepresivi.

simptomi bruksizem

Bruksizem epizode običajno traja približno 10 sekund, vendar za noč se lahko večkrat ponovi, skupaj z zvokom ali klikom brusnih zob. Običajno so ti simptomi opazili podobne bolnikov (starši, zakonci), saj med spanjem ima oseba, ki nima nadzora nad njihovim stanjem, in zbudi iz škripanje z zobmi. Zasegi škripanje zob je pogosto spremljajo spremembe dihanja, krvni tlak in pulz.

V dopoldanskem času so bolniki pogosto poročajo, bolečine v mišicah obraza, zobobol, bolečine v čeljusti, glavoboli, dnevne zaspanosti, omotica. Na dolgi bruksizmom se lahko razvije patološko zobni abraziji, zobni preobčutljivost, klinastih defektov, razpokani in razseka emajl, zlomi zobnih kron. Posledica obzobnih tkiv poškodb med bruksizmom je vnetje v obzobnih tkiv (periodontitis) Odvijanju in izguba zob. Prekomerno nekontrolirano pritisk na zobeh lahko povzroči krušenje sanacije in polnila, rezan keramične umetno krono, zdrobljen protezo.

Dolgoročne posledice bruksizem in bruksiomanii lahko služijo musculoarticular TMJHipertrofija masticatory mišice, omejitev gibanja čeljusti, bolečine v temporomandibularnih sklepih, ramenskih sklepih, vratu. Trajna poškodba ustna sluznica pri nekaterih bolnikih povzroča bruksizem gingivitis, ravno rdečega lišaja, fibromi ustni, nazobčanim (zobnik) jezik, odrgnine pod protez.

diagnoza bruksizem

bruksizem dejstvo, običajno določi na podlagi subjektivnih pritožbe bolnika in njegovih družinskih članov, kot tudi posredne znake zobozdravnika, ugotovljenih med inšpekcijskim pregledom ustne votline. Metoda bruksizem cilj diagnoza je, da uporabite tako imenovani preverjanja za Brooks - posebne pladnje narejene na podlagi oddanih in modela čeljusti bolnika in za ugotavljanje prisotnosti okluzivno obstrukcije. Ko je noč mouthguards poslan za analizo v študiji Brooksa kliniku- skladiščnik omogoča zobozdravniku ugotoviti, katere so zobje preobremenjeni.

Nenormalno aktivnost žvečilnih mišic se lahko vključijo v procesu PSG ali elektromiografijo.

Veliko težja naloga je ugotoviti vzroke bruksizem pri pacientu, ki pogosto zahteva sodelovanje številnih sorodnih strokovnjakov: nevrologi, psihologi, otolaringologi, osteopati, gastroenerologi.

zdravljenje bruksizem

Načini zdravljenja bruksizem je odvisno od njegovega vzroka in obsega. Pri majhnih otrocih bruksizem običajno ne zahtevajo posebno obravnavo in prihaja samo od 6-7 let. Pri odraslih bolnikih je maksimalni učinek dosežemo z obdelavo bruksizem celosten pristop pomočjo psihoterapevtskih, farmakoloških, fizioterapevtski in zobozdravstvenih posegov.

Če bruksizem ga psihogene dejavnikov, na čelu kognitivno-vedenjske terapije: biofeedback, sprostitvene tehnike in samokontrole, usposabljanje, itd terapijo bruksizem Drug cilj je zmanjšati krče aktivnost masticatory mišic med spanjem in lahko vključujejo imenovanje blago pomirjevalo in hipnotičnih drog. magnezijevi pripravki, kalcijevi, vitamin B, injekcija botulinusovega toksina, in drugi. V nekaterih primerih seje osteopatski zdravljenja ma mogoče prikazati, če bruksizem ualnoy terapijo in masažo, ki določa tople, vlažne obkladke na področju čeljusti.

Zobozdravstvena zdravljenje bruksizem je potekala v sodelovanju z različnimi strokovnjaki: terapevt, ortoped, ortodonta, periodontijo. To vključuje proizvodnjo in uporabo posebnih zaščitnih kape iz mehke plastike ali gume, glede na indikacije - selektivni prishlifovyvanie zobje bite popravek uporabo ortodontsko terapijo, zamenjavo manjkajočih zob ali zobnih protez vsadkov.

Nadaljujemo s korekcijskimi estetskih zobnih okvar (restavriranje klinastih defektov, postopne tesnila, nameščanje furnirjev, krone počivališča, zdravljenje periodontitisa in tako dalje. D.) mora biti le po odpravi vzrokov in učinkov bruksizem.

Napoved in preprečevanje bruksizem

Poskusi, da bi spopadanje z bruksizmom običajno niso dokončne in pogosto vodi do katastrofalnih posledic. Znanje o obstoju tega problema bi se morali posvetovati strokovne nasvete k zobozdravniku. Izvesti celovito diagnozo in izbira ustreznega načina zdravljenja omogoča, da se znebite ta obsedenost patološke navade, preprečitev ali odpravo posledic bruksizmom.

Preprečevanje bruksizem pomeni normalizacijo duševno in čustveno stanje, znebi slabe navade, izobraževanje in self-masažne tehnike samorasslableniya. Pomemben element preprečevanja bruksizem je pravočasna odprava bolezni zob in živčnega sistema.