Ledvične kolike

Ledvične kolike - napad akutne bolečine v ledvenem delu, z obstrukcijo akutne zgornjih sečil, oslabljenih hemodinamskih v ledvicah povzročil. Pojavnost ledvične kolike pri populaciji je 1 - 12% več kot polovica primerov pojavi pri moškem polovica prebivalstva. Pri 13% celotnega števila bolnikov z ledvično koliko imajo druge ledvic in sečevod (kamni, tumorji, tuberkuloza, hidronefroz, urovazalny konflikta, retroperitonealno fibrozo), kot tudi videz krvnih strdkov, gnoj, sluz pokriva lumen sečnega trakta. Rezultat je raztezanje ledvičnega pelvisa in vlaknaste kapsulo ledvic. Kolike se pojavi, ko je bolezen ledvic ena najhujših oblik bolečine, ki zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje.

Možni vzroki za ledvične kolike.

Ledvična kolika se lahko pojavi pri katerikoli starosti in obeh spolov bolnika. Najpogostejši vzrok ledvične kolike je urolitiaza ki so lahko lokalizirani tako v ledvicah in njegovih odsekov in oddelkov ledvične ravni čemer spodaj (sečevoda, mehur, sečnica). Takšna raznolika ureditev kamnov zaradi dejstva, da se oblikuje, v enem od oddelkov ledvičnih kamnov lahko selijo dol trenutno urina in celo gredo ven sami. Skoraj 95% ledvične kolike je posledica stimulacijo vlaknatega kapsule tvorjena kot posledica okluzijo zgornjega ali spodnjega urinarnega trakta.

Prav tako lahko kamni okluzija sečil ledvične kolike zadel epitelij, levkocitov, fibrin in sluznice kot posledica vnetja pri akutnih ali kroničnih pielonefritis, lahko krvni strdki in nekrotične tkiva povzroči tudi zadrževanje uriniranja v tumorskih in tuberkulozne procesov v ledvicah.

Samo okluzija lahko nastanejo ne le zaradi ledvičnih kamnov, ampak tudi v tumorskih procesih in drugih vnetnih bolezni, ki niso lokalizirani v sečilih, kot ginekoloških motenj (adneksitisa, maternični fibroidi) in njihovih posledic v obliki adhezij (rast vezivnega tkiva po vnetnih boleznih). Diagnosticiranje ginekološke bolezni pogosto ne po vaginalnem pregledu. Vsi ti postopki vodijo do velikega povečanja tlaka v votlino ledvičnega sistema, ima za posledico napihnjenost edem kot posledica vlaknat kapsule, ki so razporejena nociceptorjih - obstaja ledvične kolike.

Dejavniki tveganja, ki lahko vplivajo na pojav ledvičnih kamnov:

• Prisotnost urolitiazo s sorodniki.
• Je nastala v začetku bolečine v križu, paroksizmalna značaj (verjetnost ponovitve urolitiaze je 75%, v naslednjih 10 letih).
• Povečana telesna aktivnost.
• Dolgotrajna povišana telesna temperatura, v roku 2-3 mesecev.
• Prisotnost bolezni, ki imajo tveganje izzove tvorbo ledvičnih kamnov (sistemska bolezen vezivnega tkiva, okužbe sečil).
• Nizek vnos tekočine.

Glavni simptomi ledvične kolike

Za je ledvične kolike pri odrasli populaciji značilna nenadoma pojavljajo bolečine, krči, s stalno značaja, navadno v ledvenem delu z enim out v redkih primerih, z obeh strani hkrati. Bolečina se lahko daje dimljah, genitalije (moda, penis, vagine in sramnih). Bolečina se lahko poveča pri uriniranju.

Območje obsevanje z ledvično kolike bolečine

Skupnih simptomov do simptomov ospredje zastrupitve: slabost, bruhanje, ki ne morejo nositi oblegcheniya- zaradi črevesne pareza pride do težave, ki poteka flatus.

Za je ledvične kolike pri otrocih značilna lokalizirane bolečine v popku z bruhanjem. Otroci so ponavadi nemiren in jokav.

Bolečine ima tako močan značaj, da bolniki hitijo po sobi, ki se nenehno spreminja položaj in držo, ki se običajno ne prinese olajšanje. Glede na lokalizacijo obstrukcije, lahko pride do lažno pozivam, da blato in urinirati. Telesno temperaturo lahko naraste do subfebrile (37,1-37,5 ° C) uryazhaetsya srčni utrip in krvni tlak rahlo naraste. Urin lahko postane rožnata ali rdeča barva v kamniti steni sečevod poškoduje ledvice ali votline.

Pregled ledvične kolike.

Diagnostični dogodki v ledvične kolike - sklop ukrepov, ki pomaga, da natančno primerjate eno z drugimi podatki, in diagnoza pravilna. Zdravnik se bo začel z raziskavo splošne raziskave in zbirajo podatke o vaši bolezni (morebitnih prejšnjih manifestacij urolitiazo, razbarvanje urina brez bolečine, povišana telesna temperatura, mogoče otekanje spodnjih okončin in t.). Nato preverite število simptomov, ki je značilna za suma patologijo.

Od laboratorija bodo parametri pomembno urina, ki bo povečana vsebnost krvnih celic in soli. S povečanjem vsebnosti beljakovin v urinu in levkocitov mora odražati prisotnost glomerulonefritis ali pielonefritis (za te bolezni je značilno, da je število dodatnih diagnostičnih značilnosti, ki lahko vzpostavljajo zdravnika) v korist ledvični kamni znaka bo pokazal pojav krvi po nastopu ledvične kolike.

Pogosto, v bolečine v križu, je zelo spominja na ledvične kolike lahko pojavi simptom druge bolezni. Torej slepiča, holecistitis, vnetje trebušne slinavke, razjeda 12 razjeda na dvanajstniku in želodcu, mezenterična arterijske tromboze lahko adneksitisa znaki akutnega abdomna se bodo pojavile v povezavi z ledvično kolike. Več nevrološke motnje imajo podobne bolečine, vendar se razlikujejo v naravi bolečine. Posebnost medrebrne nevralgijo je relativno trajna narava bolečine, in ne krči kot ledvične kolike, bolečine odvisna tudi od bolnikovega položaja telesa.

ultrazvok - je primarna metoda za odkrivanje urolitiazo, z uporabo te metode je mogoče opazovati dinamiko bolnikih z ledvičnimi krči. Metoda je informativne narave in ni invazivna.

Od se rentgenske tehnike uporabiti izločanja urografijom cystography, so te metode omejene na uporabo pri nosečnicah in otrocih, zaradi ionizirajočega sevanja in invazivnosti.

Zdravljenje ledvične kolike.

Terapevtski ukrepi v primeru ledvične kolike ima dva glavna cilja: ustaviti boleče sindrom, ki se pojavi kot posledica prevelike napetosti kapsulo in odpravi obstrukcijo sečil. V prvi fazi zdravljenja je treba uporabiti antispazmodično zdravil in anestetikov (diklofenak, indometacin, drotoverin, atropin, platifilin). Potem morate ugotoviti vzrok in stopnjo zapore sečil.

Ko urolitiazo zdravljenja je odvisen od velikosti Nekateri bodo morda kirurškem posegu, uporaba ultrazvoka ali drobljenja predpisi lahko delno raztopi kamne in olajša njihovo neodvisno izkašljevanje. Od folk pravna sredstva lahko uporabljajo čaji in čaji, ki temeljijo na bokih, imajo rahel diuretik in protivnetne lastnosti, olajša kamen prehod. brusnice listi imajo antiseptične lastnosti in preprečuje vstop okužbe. Cvetovi kamilice imajo protivnetni in protibolečinski učinek. Varnostni ukrepi morajo veljati za drugih rastlinskih pripravkov, ker lahko bistveno poslabšajo bolezen. Celostna obravnava obeh rastlinskih zdravstvenih metod bo spodbujala hitro celjenje.

Svetovanje o prehrani.

Prekomerno pitje 2,5-3 litrov čiste vode na dan pomagajo preprečevati nastanek ledvičnih kamnov. Od moči pri bolnikih z urolitiazo se izključi prekomerno uživanje mesa, čokolade, mleka in mlečnih izdelkov rastlinske proizvode, velike količine soli in prekajenih izdelkov omogoča tudi nalaganje soli v ledvicah. Vaja lahko spodbujajo kamen izgon.

Možni zapleti ledvične kolike.

Ledvična kolika je simptom osnovne bolezni, tako da ugotoviti vzrok te težave, je najbolj pomembna naloga. Glavni zaplet je akutna retencija, ki vodi do odpovedi ledvic, uremični zastrupitve. Morda je tvorba pyonephrosis ali hidronefroza, v teh pogojih se zvišuje ledvične velikosti in postopoma izgubijo funkcionalno aktivnost. Med podaljšanim neobdelano urolitiaza obstruktivne pielonefritis pojavijo ki kmalu pripelje do Urosepsis ali bakterijskega šoka.