Želodca atonijo

Atonijo želodca - izgube tona od želodčne stene, slabi njeno peristaltiko. To je redko stanje, ki se pojavi na ozadju resne bolezni, zapletenih operacij ali hudim stresom. Simptomi želodca atonijo podobne simptome mnogih drugih bolezni prebavil. Ker ima ta patologija nobenih posebnih simptomov, lahko diagnozo težko. Bolezen se najpogosteje razvije Adinamična, podhranjenih ljudi. Kot izgubo želodca ton predisposes konstantno prenajedanje, jedo skromno količino vlaknin. Tekoči zdravljenja so namenjeni terapiji osnovne bolezni, obnovo želodčne gibljivosti. Delovanje v tem primeru ni prikazana, kot atonijo, v večini primerov ponovijo po kirurškem zdravljenju.

Vzroki želodca atonijo

Akutna širitev želodcu To se zgodi v nasprotju z inervacije njenih stenah kot posledica poraza živčnega aparata, ali je bil vpliv nekaterih dejavnikov. To stanje se lahko pojavi v ozadju miokardni infarkt, peritonitis, huda pljučnica. Tudi atonijo lahko povzročijo krvne strdke v žilah v želodcu, pilorično stenozo. V kirurški praksi, lahko ta patologija pojavi s poškodbo trebuha, poškodbi hrbtenjače med operacijo, v pooperativnem obdobju. Hude okužbe (tifus, Lyme bolezen, legioneloza, botulizem, bruceloze et al.) lahko povzroči tudi inhibicijo želodčnih tona sten.

Nenormalno širitev telesa najbolj pogosto pojavlja v podhranjenih in preveč suh ljudi (če anoreksija, podhranjenost itd.). V tem primeru je sprednji trebuhu ton zmanjšala, iz trebušne mišice ohlapne in raztegnjene. Če ima bolnik prirojeno podaljšanje želodcu ali pridobljeno ptoza (ventroptosis) Verjetnost atonije je zelo visoka.

Patogeneza želodca atonijo z motnjami hranjenja je stalno draži receptorje piloricne želodčne grobe dovolj prahu hrane, toksinov in Ekstraktivne. Razvoj bolezenskega procesa pri boleznih zapleteno težka pogosti, običajno vključuje prekrškovni in sekrecijski in motorja funkcijo, ki vodi do rezultata v želodčni pareza. Patologija centralnega živčnega sistema in endokrinega sistema lahko privede do motenj v proizvodnji hormonov, ki uravnavajo delovanje prebavil.

Simptomi želodca atonijo

Simptomatologiji želodca atonijo nespecifične, značilna večini drugih želodčnih in črevesnih bolezni. Bolniki imajo občutek pritiska in teže v epigastrium, napihnjenost trebuha. Tam lahko bolečina v trebuhu. Značilna zgaga, slabost, spahovanje veliko količino zraka in Zadah iz ust hrane. Občasno opazili bruhanje veliko tekočine vsebine s primesjo zelenja. Značilna hitra nasičenja po prvih odsekov hrane. V akutni širitev želodcu bolnik bled, prekrita z mrzlim potom, on ima tahikardija in hipotenzijo.

Na pregledu, ki je bolnika opozoriti na izbokline v projekcijah želodcu, brizganjem kadar palpacijo. Ko tolkala (tolkala) nad želodcu lastnost auscultated "bobniča" zvok (thympanitis). Meje na želodcu bistveno razširil v desno in navzdol.

Z uvedbo tekoče vsebine gastrični sondi zelo hitro evakuiranih iz želodca, prinaša znatno olajšavo pacientu. Če bolnik ne pomaga pravočasno začne motenj krvnega obtoka v stene želodca, lahko pride njegov odmor. Stagnacija vsebine v želodcu pogosto vodi do gastritis.

Ta bolezen je treba razlikovati od drugih patologija gastrointestinalnega trakta. Če slabost in bruhanje spremljajo omotica, izguba sluha in tinitus - je treba izključiti Ménièrove sindrom. Ponavljajoča bruhanja brez izgube teže in poslabšanje splošnega stanja lahko psihogeno. Če se po bruhanje bolečine v trebuhu bistveno zmanjša ali mine - je lahko znak želodčni ulkus. Kislost želodčnega atonije običajno pri normalnem ali zmerno povečala. Z znatno povečanje ali zmanjšanje želodca, pH je treba razmisliti o drugih bolezni.

Diagnoza želodca atonijo

Osnovna Postopek ugotavljanje te bolezni je gastrokinesograph ali endoskopija prebavnega trakta (esophagogastroduodenoscopy). Na rentgenskem kontrastnim označena značilnost te slike bolezni: kontrast, ki sodi iz požiralnika v želodec, takoj pošlje na dnu želodca. Peristaltiko želodčne stene je običajno bistveno zmanjša. Zaradi želodca atonijo ima obliko podolgovate navpično znatno zniža na tla in karakteristika "pas". Evakuacija zapoznelega Nasprotno, lahko njegovi ostanki se določijo v želodcu več kot šest ur od začetka študije.

Ko endoskopija opazili pomembno povečanje želodčne votline je napolnjena z ogromno stoječe vsebine. sluznice gube shranjen, vendar peristaltiko močno oslabljen. Pri izvajanju endoskopija možno želodčni manometrom, ki pomaga prepoznati želodčne parezo mišic.

Na electrogastrography zabeležili nizke valov ob daljših intervalih. Nobenih funkcionalnih motenj je značilna velika raznolikost in variabilnost elektrogastrograficheskoy slik v kratkem časovnem obdobju.

atonijo želodčne Zdravljenje

Bolniki s to redko boleznijo naj bi tesno sodelovala z gastroenterolog, profil strokovnjaka (ki izvaja zdravljenje osnovne bolezni), terapevt in strokovnjak za prehrano fizioterapevta.

Najprej, po diagnozi treba dati gosto želodčne cevi in ​​evakuirali vse njene vsebine, da bi preprečili zlom želodcu. Aktivno pozornost mora biti usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni. Bolnik je dodeljena medicinske prehrane (tabela №2): hrana mora biti likviden in lahko prebavljiva, razdeljena na 7-10 krat na dan v deljenih odmerkih. Dieta vključenih veliko količino vlaknin, vitaminov. Pijača naj bi tudi postopoma v majhnih količinah.

Zdravljenje z zdravili vključuje zdravila, ki izboljšujejo gibljivost želodca, vitaminov in ojačanje agentov. Če je bolezen razvila v ozadju pa huda astenija - s anaboličnih steroidov, hidroliziranih beljakovin imenovan. Prav tako so razkrite pripravki stimulirajo obnovo tkiv (Solcoseryl). Na zmerno hipotenzijo lahko dajemo kalijevih dodatkov in kalcija, izražene - neostigmin.

Napoved in preprečevanje želodca atonijo

Bolezen je običajno dolg, ponavljajoča. Akutna razširitev želodca v miokardnega infarkta, pankreatitis, peritonitis želodca plovila in tromboza lahko povzroči smrt.

Za preprečevanje ponovitve bolezni in njegovi priporočeni Zdraviliško zdravljenje v morskem ali gorskem podnebju, zmerna vadba za izboljšanje splošne tonus in okrepiti v sprednjo trebušno steno, spa zdravljenja. Neupoštevanje pravilnega načina dneva in prehrano, kajenje, alkohol poslabša bolezen in izzvali zagone.