Deformiranje osteitis

Osteitis deformans ali Pagetova bolezen - vnetna bolezen, ki prizadene kosti in ponavadi je lokalnega značaja. V začetnih fazah bolezni opazi delno razgradnjo kostnega tkiva, čemur sledi redukcija redundance. Obnovljena kosti deformirana, krhek, nagnjeni k zlomi. Vzroki za preoblikovanje osteitis še ni bilo pojasnjeno. Popolnoma odpraviti simptome je bolezen nemogoče. Simptomatsko zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Deformiranje osteitis lahko vpliva na kosti. V povprečju je en bolnik prizadete kosti 3, čeprav je možno, kot poškodbe enega ali več kosti. Bolezen je zelo pogosta in se pojavlja predvsem pri moških, Evropejci, starejših od 50 let. Pri ljudeh afriškega in azijskega rodu, kot tudi pri mladih ljudi vseh ras, da je zelo redka.

Vzroki deformira osteitis

Vzroki bolezni niso popolnoma znani. Najbolj sprejeta teorija - genetska predispozicija in virusne narave bolezni.

Po podatkih, ki je potekala v travmatologiji in ortopedijo raziskav pri 15-50% bolnikov, ki so imeli prvi stopinj sorodnike, ki prav tako trpijo zaradi Pagetovo boleznijo. Zato, otroci, bratje in se priporoča sestre bolnikov, ki se redno preverjati, da določi raven alkalne fosfataze.

Teorija okužbe počasnega virusa kažejo, da lahko okužba pojavi več let pred manifestacijo bolezni. Pozneje, oseba je nosilec virusa, medtem ko nekateri sprožilci ne povzroča simptomov.

Simptomi deformira osteitis

Bolezen lahko prizadene katerikoli del okostja, vendar je bolj verjetno, da trpijo golenice kosti lobanje, vretenc, ključnico in medenico.

Osteitis deformans lahko asimptomatski. Intenzivnost znaki bolezni so odvisni od resnosti in mesto poškodbe. Bolečine v kosteh običajno boleč, dolgočasno, neprekinjeno, slabše po mirovanju ali v mirovanju. Z lokalizacijo lezij blizu razvoju joint osteoartritis. Obseg gibanja v sklepih in togost v gibanju, v tem primeru, preveč, še huje, ko počitek.

Prizadeti kosti zgostitev, postanejo krhke. Zlom se lahko pojavi tudi pri manjših poškodbah. Z lokalizacijo v spodnjih okončinah, lahko osteitis ukrivljenost krakov (Bolj verjetno, da trpijo spodnji del noge). Če je prizadeta hrbtenica, lahko nazaj, se deformira, postane sključen.

Poraz kosti lobanje se lahko spremlja s povečanjem velikosti glave in njene deformacije. Če so lobanje in hrbtenice deformirane kosti pritiskajo na živčne deblih ali živčnega tkiva, se pojavijo nevrološki simptomi. Z poraz sedme možganskega živca razvija senzorinevralna izguba sluha. Ko stiskanje hrbtenice korenine imajo občutek, mravljinčenje, mravljinčenje in odrevenelost v trupu in okončinah. S porazom kosti v območju zapestje se lahko razvije Sindrom karpalnega kanala.

Bolezen spremljajo nekatere presnovne motnje. Količina v serumu krvi alkalne fosfataze povečana. Toda povečano povpraševanje prizadete kosti v kisikom in hranilnimi snovmi povzroči povečanje obremenitev na srce.

V hujših primerih lahko povzroči srca in ožilja, kalcifikacija srčnih zaklopk, ateroskleroza, urat diateza in razvoj ledvični kamni. Včasih hiperparatiroidizem zaznal. Dokumentirane posamezne primere bolezni srca in ožilja in srčni zastoj. Redko kateri je mogoče opaziti degeneracije mrežnice. Približno 1% malignega degeneracije pojavi pri razvoju kosti osteosarkom.

Diagnoza deformiranje osteitis

Diagnoza je na podlagi pritožb bolnikov, značilne klinične slike in rezultati dodatnih študij. Obvezno je treba imenovati slikanje. Slike pokazala kosti deformacijo in poviša in neenakomerna sprememba zlomov kosti pri izmeničnih odsekov (resorpcije) in tvorbi kosti (osteogeneze). kostni zlom meja pogosto ima obliko klina.

Obvezno tudi študija je določitev nivoja serumske alkalne fosfataze, kar je deformirajoči osteitis precej višji od normalnega.

Da ugotovijo asimptomatski sedanje procese v drugih kosti scintigrafijo se lahko uporabljajo. Če je potrebno nevrološke raziskave, raziskovalna področja pogledom in avdiogramom. V nekaterih primerih je izvedla kostno biopsijo.

Deformiranje osteitis razlikovati od hiperparatiroidizem, primarni kostnih tumorjev in metastatskih tumorjev, v kosti.

Zdravljenje deformira osteitis

Bolnikom je treba svetovati, da se omeji obremenitev na prizadetih kosti. Redko (ko je nevarnost zlomov in hude zloma kosti), zahteva uvedbo pnevmatike.

Pri asimptomatskih lezij in majhnega lokalnega zdravljenja odvisnosti od drog se ne izvaja. Ko je bolečina predpiše zdravila proti bolečinam. Upočasniti procese resorpcijo in osteogenesis rabljena okvarjenega Miakaltsik, kalcitonin, pamidronat, etidronata in natrij Fosamax.

Zdravljenje Miakaltsik z intramuskularno injekcijo traja vsaj 3 mesece, intranazalno - v 1,5-3 let. Rok etidronata in Fosamax povprečje šestih mesecev. Trajanje zdravljenja kalcitonin in pamidronska kislina lahko razlikujejo. Mnogi od teh zdravil lahko povzroči zelo hude stranske učinke, zato jih je treba le na recept.

Pri bolnikih, pri katerih individualni program vadbe, izberite dieto z uravnoteženim uživanjem vitamina D in kalcija, predpiše nadomestnih zdravil, če je to potrebno.

Ko izguba sluha je izbran slušne pripomočke.

Kirurško zdravljenje je indicirano za zlome. S porazom skupnega razvoja in artritis To lahko zahteva skupno zamenjavo.