Benignih tumorjev trebušne slinavke

benigne trebušna slinavka - so redke bolezni, ki se pojavijo s frekvenco 1-3 primerov na 1 milijon naseleniya- pogosto diagnosticirano funkcionalno nevroendokrini tumorji (insuloma, gastrinom, glucagonoma). Kljub temu, da te formacije ponavadi majhne velikosti, niso nagnjeni k hitri rasti, njihovi zasloni so zelo specifične, saj tumorske celice proizvajajo hormone, ki vstopajo v krvni obtok. Pri benignih tumorjev trebušne slinavke se štejejo tudi hemangiom (Tvorba ima žilno strukturo), fibrom (vezivnega tkiva) lipom (Maščobnega tkiva), leiomiomi (tvorba mišičnih vlaken), nevrinom (živčnega tkiva) in švanom (neoplazma Schwannovih celic, ki so v živčnih membran). Te vrste tumorjev značilno pomanjkanje kliničnih manifestacij dokler ne dosežejo precej velika.

Razlogi za benignih tumorjev trebušne slinavke

niso bili ugotovljeni vzroki za te bolezni. Menijo, da so genetski dejavniki pomembno predispozicijskimi za neoplastične procesov, neugodne razmere v okolju, kajenje, zloraba alkohola. Pomembna vloga pri razvoju tumorja trebušne slinavke v gastroenterologije dana vnetnih procesih v telesu na prvem mestu - kronični pankreatitis.

Dejavnik tveganja za razvoj benignih tumorjev je tudi slaba prehrana: razširjenost mastne hrane (predvsem živalskega izvora), pomanjkanje vlaknin, beljakovin, vitaminov in napačne prehrane (pomanjkanje rednih obrokov, prenajedanje).

Simptomi benignega tumorja trebušne slinavke

Simptomi benignih tumorjev trebušne slinavke narave z vrsto tumorja določiti. Hormonsko neaktivni tvorba na splošno diagnostični ugotovitev, saj nima nobenih simptomov, dokler ne dosežejo znatne mere in stiskanje sosednjih organov se razteza telo kapsule ali krvnih bolezni. Značilno je, da so ti tumorji odkriti med diagnostičnega orodja drugih bolezni. Da bi jih loči od predmaligne omogoča številne značilnosti: odsotnost kliničnih simptomov (vključno s sindromom zastrupitev manifestacij: šibkost, izguba apetita, utrujenosti, slabost, Telesno temperaturo subfebrile), počasno rast v normalnih ravneh tumorskih označevalcev v krvi.

Če benigen tumor trebušne slinavke velikih stisne sosednjih organov, bolečina mogoče. Konstantna bolečina, boleč, se lahko poveča s spremembo položaja telesa, njihova lokacija je odvisna od lokacije nastanka. Neoplazme trebušne slinavke glave je označen z bolečino v desnem zgornjem kvadrantu in epigastrična bolečina, orgle telesa - v zgornjem delu trebuha, rep - na levi zgornji kvadrant, ledvenem delu. Tumor lahko stisnete trebušne slinavke ali skupno żolćevod, ki kažejo znake zlatenico: ikteričnih sklero in koža, srbenje, videz temno obarvan urin, sprememba barve blata. Če stisnjen lahko vsaka črevesje razvije ileus.

trebušne slinavke, ki proizvaja hormone benigni tumorji imajo specifične funkcije, ki so opredeljene izločajo hormone. Insuloma (insulinom) proizvajajo hormon inzulin, ki vpliva na nivo krvnega sladkorja. Znaki takšnih tumorjev so simptomi hipoglikemije: slabost, prekomerno potenje, omotica, razdražljivost, tahikardija- z znatnim zmanjšanjem krvnega sladkorja na lahko hipoglikemično komo.

Gastrinom (gastrin proizvodnjo benigni tumor pankreasnih otočkov v Langerhansovih celicah) je prikazan razvoj več razjedami želodca neodzivna na zdravljenjem. Razjede se lahko nahajajo v razdelku želodec, bulbarna, včasih celo v jejunumu. Bolniki čutijo hude bolečine v žlički površino, značilna bruhanje zgaga. Zaradi prekomerne gastrina v lumnu gastrointestinalnega trakta vnese veliko količino klorovodikove kisline, kar vodi do motenj črevesne motilitete, njene poškodbe in poslabšanja absorpcije sluznice procesov.

simptomi glucagonomas določena s povečanjem ravni sladkorja v krvi. Značilna znatno zmanjšanje teže, videz necrolytic migracijski eritem (rdeče-rjave izpuščaj na različnih delih telesa, predvsem v zadnjico, kolkih in dimljah), luščenje kože, sluznic (gingivitis, stomatitis, vaginitis). Glede na glucagonomas lahko razvije diabetes mellitus, posebnosti, ki je dokaj hitro doseganje odškodnine, pogosto le prehrana terapija, kot tudi redke razvoj ketoacidozo, angiopatija in nefropatija.

Diagnozo benignega tumorja trebušne slinavke

Diagnoza te bolezni temelji na značilni klinični sliki nekaterih vrst tumorjev, kot tudi rezultati instrumentalnih in histoloških metod. gastroenterolog posvetovanje predlaga vrsto tumorja, da bi ugotovili, kako dolgo so se simptomi pojavili, in ali so napredujejo. V zgodovini bolnikovega življenja lahko vnetna bolezen trebušne slinavke, zlorabo alkohola.

Na pregledu, lahko bolnik zdravnik določi rumenosti kože in beločnice, kar kaže, mehansko stiskanje trebušne slinavke tumorja, ali skupnega žolčevoda. Pri ocenjevanju splošne krvni test opredeljuje spremembe redko. Biokemijska analiza krvi v primeru insuloma glucagonomas in potrjuje spremembe v ravni glukoze v krvi. Nujno je označen tumorskih označevalcev: karcinoembrionski antigenov, CA 19-9, ki je v primeru benigne vrste bolezni ne poveča.

Najbolj informativne metode diagnosticiranja benignih tumorjev trebušne slinavke v gastroenterologije so instrumentalne preiskave. Ultrazvok trebuha se izvajajo tako, da vizualizirati oblikovanje, določanje njeno velikost, položaj regionalnih bezgavk. Vendar pa v tumorjih proizvaja hormone v majhnosti, ta metoda je neučinkovita. Zelo CT in MRI trebušne slinavke, ki omogoča, da zazna majhno velikost tumorja in preučiti njihove razširjenosti podrobno.

Za določitev benigne tumorje trebušne z multipla žarišč (to lastnost insulitisa, gastrin) izvedemo scintigrafija - radiofarmacevtiki damo v organu, ki je aktivno kopičijo tumorske celice, ki je pritrjena na sliki sevanja. Zaradi suma hemangiom trebušne slinavke angiografijo za oceno pretoka krvi v oblikovanju in njihovega odnosa do sistemski krvni obtok. Za študij Histološka strukturo neoplazme, z razliko od malignih tumorjev iglo biopsija izvajajo trebušno slinavko, čemur sledi morfološki študiji biopsijo.

Zdravljenje benignih tumorjev trebušne slinavke

Zdravljenje tumorjev trebušne slinavke benigne narave samega kirurškega posega. Ko tumorjev trebušne slinavke, ki proizvaja hormone opravile enucleation (luščenja). Resekciji glave ali repa žleze je primerno v prisotnosti neoplazma v primernem odseku telesa. Pri velikem tumorja pri motnjah prostate in vodja Tok žolča pancreatoduodenal resekcija izvedemo (tvorba odstrani skupaj z delom prostate in dvanajsternik). Dokaj učinkovito zdravljenje hemangioma pankreasa selektiven embolizacija arterij. Postopek sestoji iz blokiranja dotok krvi v masi tumorja.

V nekaterih primerih, ko ni mogoče več benigni tumorji, ki proizvajajo hormon trebušne slinavke ostankom kirurškega zdravljenja, je potrebno simptomatsko zdravljenje. Ko je Glucagonomas insulinom in glavni poudarek konzervativno zdravljenje normalizirati raven sladkorja v krvi. Z razvojem epizod hiper hipoglikemija ustreznim popravkom izvedemo z raztopinami insulina ali glukoze. Nujno dodeljena prehrane terapijo. Pri zdravljenju gastrinom uporabljati zdravil, ki zavirajo želodčni ccaron: ranitidina, famotidina, omeprazol, in drugi. V redkih primerih se izrezu izvedemo z gastrinomi želodca (za preprečitev ponovitve zaradi nepopolne odstranitve tumorja).

Napoved in preprečevanje benignega tumorja trebušne slinavke

Benigni tumorjev trebušne slinavke v večini primerov imajo prognozo, le redko sprevržejo v maligne. S povečanjem tumor velikost zapleti lahko nastanejo zlatenica, črevesa. S pravočasnim kirurški odstranitvi lahko ozdravi.

Specifična preprečevanje te bolezni ne obstaja. Splošni ukrepi za preprečevanje benignih tumorja trebušne slinavke so upoštevanje načela uravnotežene prehrane, izogibanja uživanja alkohola, kot tudi pravočasno ustrezno zdravljenje vnetja trebušne slinavke.