Benignih tumorjev jajčnikov

Benignih tumorjev jajčnikov Ginekologija je resen problem, saj se pogosto pojavlja pri ženskah v rodni dobi, kar je povzročilo zmanjšanje reproduktivnega potenciala. Od vseh sestavah jajčnikih benignih tumorjev predstavljajo približno 80%, vendar mnogi od njih so nagnjeni k malignost. Pravočasno odkrivanje tumorjev jajčnikov in odstranjevanje je zelo pomembna v smislu preprečevanja rak jajčnikov.

Vzroki benigni tumorji na jajčnikih

Vprašanje vzročnosti benignih tumorjev na jajčnikih še vedno sporna. Različne teorije obravnavajo kot etiološki trenutki hormon, virusne, genetske narave tumorjev jajčnikov.

Menijo, da je razvoj benignih tumorjev jajčnikov poteka pred državno hyperestrogenia povzroča razpršeno in nato goriščno hiperplazija in celične proliferacije. V razvoj zarodnih celic in tumorjev spola vrvice igra vlogo fetalnih motenj.

Z tveganje za razvoj benigne tumorje jajčnikov vključujejo ženske z visokim indeksom okužbe in premorbid fonom- pozno menarhe in menstrualnem kršitev postane zgodaj delujeta funkcionalnost menopavza- pogosto vnetje jajčnikov in maternice (ooforitis, adnexitises) Primarna neplodnost, maternice miom, primarni amenoreja, splavov. Benigni tumorji na jajčnikih pogosto povezano s kongenitalno endokrinopatije - diabetes, bolezni ščitnice, prevoz HPV in virus herpes Type II.

Razvrstitev benignih tumorjev jajčnikov

V skladu s klinično morfološke klasifikacije benigni tumorji na jajčnikih izločajo:

• epitelijske tumorje (površinska epitelialnostromalnye)

Benigne tumorje epitelijskega tipa jajčnikov zastopnika serozni, mucinozni, endometrioid, jasno celica (mezonefroidnymi), mešana epitelijske tumorje in Brenner tumorjev. Najpogostejši med njimi operativni ginekologiji soočajo s cystadenoma in adenom.

• spol kabel tumorja in stromalni

Glavna vrsta stromalnih tumorjev je fibrom jajčnikov.

• zarodnih celic tumorjevin

Med germinalnih celic tumorjev vključujejo teratomas, dermoid cista s sod.

Na podlagi hormonske aktivnosti in razlikovanje hormonsko neaktivne benigne tumorje na jajčnikih, ki proizvaja hormone. Slednja je lahko feminizirana in veriliziruyuschimi.

Simptomi benigni tumorji na jajčnikih

Zgodnje in relativno konstantne simptomi benignih tumorjev jajčnikov so godrnjav, večinoma enostranska bolečina v trebuhu z lokalizacijo, ki ni povezana z menstruacijo. Polakiurija lahko pojavijo in povzroči napenjanje tumorja pritiska na mehur in črevesje. Glede na to, se bolnik pogosto opaziti povečanje velikosti želodca.

Kot svojo benigna rast tumorja jajčnikov običajno tvori nogo, ki obsega ligament arterij, limfnih žil, živcev. V zvezi s tem je klinika pogosto kaže s simptomi, akutni abdomen, povzročila Tumor torzijski krak, vaskularne kompresije, ishemije in nekroza.

Četrtina bolnikov z benignimi tumorji na jajčnikih opazili motnje menstruacije, neplodnost. Anemija se lahko razvije v jajčnikih fibroids, ascites in pleurorrhea, ki povzročijo regresijo po odstranitvi tumorjev.

Feminizirni tumor prispevajo k prezgodnja puberteta deklet, hiperplazijo endometrija, Disfunkcijske krvavitve iz maternice reproduktivno starost madeži pri ženskah po menopavzi.

Virilizing benigne tumorje jajčnikov skupaj z znaki masculinization: amenoreje, podhranjenost dojke, neplodnost, poglobitev glasu, hirzutizem, hipertrofija klitorisa, izpadanje las.

Diagnostični benigni tumorji na jajčnikih

Benigni tumorji na jajčnikih so priznane s podatki o zgodovini in instrumentalnih preiskav.

Ko ginekološki pregled določi prisotnost tumorja, njegove lokacije, velikosti, teksture, mobilnosti, občutljivost, površinske narave, odnosov z medenične organe. Izvajanje raziskav rectovaginal odpravlja tumorsko invazijo v sosednjih organov.

Transabdominalna ultrazvok in transvaginalnih ultrazvok v 96% primerov razlikovati benigne tumorje jajčnikov iz materničnega fibroida, vnetje okončin. V neobičajnih primerih prikazane ki ima računalnik in / ali magnetno resonanco tomografijo.

Ob odkritju koli neoplastičnih procesov v jajčnikih opredeljujejo tumorski marker (CA-19, CA-125, itd). V menstruacijskega ciklusa ali po menopavzi letovišču krvavitve, da sprejme poseben diagnostični odvzem brisa in Histeroskopija.

Da bi izključili iz metastaznih tumorjev v jajčniku odčitkov izvedenih gastroskopija, Cistoskopija, urografijom, barijev klistir, kolonoskopije, sigmoidoscopy.

Diagnostična laparoskopija pri benigni tumorji na jajčnikih imajo 100% diagnostično natančnost in pogosto razvije v kurativno.

Prave razlikovati benigni tumorji iz ciste na jajčnikih, zadrževanje jajčnikov (slednji običajno izginejo same ali po dajanju KPKS v 1-3 menstrualnih ciklov).

Zdravljenje benignih tumorjev jajčnikov

Dokaz benigni tumor jajčnikov je jasen znak za njihovo odstranitev. Kirurški taktika v zvezi benignih tumorjev na jajčnikih je odvisna od starosti, reproduktivni status žensk in histotype izobraževanja.

Ponavadi je poseg za odstranitev prizadetega jajčnikov ali adnexectomy. Pri ženskah v rodni dobi je dovoljeno izvajanje jajčnikov klinasto resekcijo z dodatnim histološko diagnozo in revizijo drugih jajčnikov.

V perimenopavzi ter obojestranskim lokalizaciji benigni tumorji na jajčnikih ali suma malignosti pangisterektomiya naredili.

Dostop izbire za benignih tumorjev jajčnikov je trenutno laparoskopski, ki omogoča, da se zmanjša operativno travmo, tveganje adhezij in trombembolija, pospeši okrevanje in izboljšanje reproduktivnega prognozo.

Preprečevanje benigni tumorji na jajčnikih

Dokazano je, da je dolgotrajna uporaba enofazna COC preventivno ukrepanje proti benigni tumorji na jajčnikih. Da bi se izognili nezaželenim hormonske spremembe, je pomembno, da je izbira kontracepcije opravi specialist ginekolog.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da bolniki s prodajno proizvodno funkcijo, benigni tumorji na jajčnikih razvije manj pogosto. Zato je zelo priporočljivo, da ženske ne prekinejo nosečnost, zlasti prvi.

Vemo tudi, da imajo ženske, ki so prestali histerektomijo ali jajcevodov vezavo manjše tveganje za raka na jajčnikih, čeprav je ta zaščitni mehanizem ostaja nejasna.

Določena vrednost pri preprečevanju benigni tumorji na jajčnikih odstranili jeste dovolj vlaken, selena in vitamina A.

Kot presejalnih ukrepov jajčnikih benigni tumorji izločajo redne ginekološke preglede in medenice ultrazvok.