Hipoplaziji jajčnikov

hipoplaziji jajčnikov pogosto opazimo na podlagi splošnega ali spolne infantilizma- lahko v kombinaciji z maternice hipoplaziji, aplazija maternice in nožnice (sindrom Rokitanskya-Otto Küstner), Ledvične hipoplazija, hipoplazija drugih organov. Poleg tega hipoplazija jajčnikov pojavlja v gonadne dysgenesis - genetskih bolezni povzroča kvalitativno in (ali) kvantitativne patologija spolnih kromosomov (Shereshevscky sindrom - Turner et al.). V teh primerih parenhim jajčnikov pretežno ali izključno zastopa vezivnega tkiva.

Pridobljene hipoplaziji na jajčnikih je posledica negativnih učinkov na telo pri teku zorenjem, zlasti v otroštvu in adolescenci. Jajčnikov vnetje hipoplaziji lahko prispeva k spolnih žlezah (ooforitis, adnexitises), prekinitev nosečnosti, motenj hranjenja (gipovitaminoz, anoreksija), Kronična zastrupitve, okužbe otroštva (parotitis, rdečk, ošpice, škrlatinko et al.), vneto grlo, endokrinopatije (vnetje hipofize in hipotalamusa, hipofize adenom, prolaktinom, hipotiroidizem et al.), obsevanje radioaktivnih snovi.

Redkeje se hipoplazija jajčnikov povzročena z intrauteralno lezij folikularni enote zaradi patologije nosečnosti matere.

V skladu z etiologijo in raven lezij ginekologije dodeljuje hipoplazija jajčnikov Srednji (hipotalamus-hipofiza), periferni geneza- (jajčnikov) geneze in idiopatsko (neznanega izvora).

Ko hipoplazija jajčnikov označena znižanje resnosti folikularnega plasti. V hipoplastična primarnih jajčnikih jajčnih celic in foliklov ni mogoče praznovali na vse ali prenehanju njihovega zorenja in rasti, ki določa vzorec klinične manifestacije.

Simptomi hipoplazije jajčnikov

Bolniki z hipoplazije jajčnikov je mogoče opaziti v različnih motnje menstrualnega funkcije - primarno, včasih sekundarne amenoreje, algomenorrhea ali hypomenstrual sindrom, ovulacije cikla. Te motnje so opremljeni z hipoplazija jajčnikov neplodnost.

Bolniki so sestavljeni iz ženskega tipa, vendar so nekoliko izgovarja eunuchoid znake. Ko so hipoplazija jajčnikov sekundarne spolne značilnosti običajno blagi - je le malo dlake na sramnih območju in pod pazduho, uravnavanjem prsi, neizraženih areolas in šob. Značilna je odsotnost prve menstruacije (menarhe) 15-16 let.

Spolna želja pri ženskah zmanjša, je pogosto frigidnost. Drugi simptomi hipoplazije jajčnikov, odkritih med kompleksno ginekološkim pregledom.

Diagnozo hipoplazije jajčnikov

Ginekološki pregled opozarja na strukturo hipoplastična zunanjih spolovil, fino niso pigmentirani sramnih ustnic, prisotnost ne-raztegljive ozek in kratek nožnice, maternice infantilizem.

Med ultrazvok, ultrazvok ali hysterosalpingoscopy in histerosalpingografijo potrjeno zmanjša na jajčnikih in velikost maternice določi vijugaste tanke, podolgovate jajcevodov.

Bazalna temperatura je enofazna narave. Študija o sluz materničnega vratu na hipoplazija jajčnike kaže znake hypoestrogenism - ". Učenec" negativno ali slabo izrazit simptom nizke ravni estrogena (v nekaterih primerih - gonadoliberin) potrjuje laboratorijski raziskavi krvi.

Izvedbo preskusov z progesterona med hipoplazije jajčnikov običajno daje negativen rezultat, kar kaže na hudo estrogen odvzem. Kombinirani estrogen-gestagen vzorec pozitiven, kar kaže, da je funkcionalno varnost endometrija.

Za identifikacijo osrednje oblike jajčnikov hipoplazija zatekanja k farmakoloških preskusov s humanim menopavznim gonadotropinom, humanega horionskega gonadotropina, klomifen, lyuliberinom- izvajanje radiografijo Sella MRI možganov.

Če je potrebno, diagnostična laparoskopija in biopsija jajčnikov.

Zdravljenje hipoplazije jajčnikov

Ko jajčnikov zdravljenje hipoplaziji namenjena za obnovitev hormoni in reproduktivne funkcije. Osnova zdravljenja hipoplastična jajčnikov ciklična hormonsko terapijo.

V prvi fazi naj bi se vzpostavilo hormona estrogena ozadje je po videzu menstrualnopodobnoe reakciji - normalizacijo ciklične hipotalamus-hipofiza-ovarijev-maternice procesov. Hormonska terapija se izvaja pod nadzorom follikulometrii.

Hkrati hipoplazija jajčnikov imenuje vitamin terapiji, fizikalni terapiji (magnetno, magnetna, laserska terapija, phonophoresis et al.), Ginekološkega masažo balneoprocedures.

Prognoza hipoplazije jajčnikov

Pod vplivom hormonske terapije razvije tipične ženskih spolnih lastnosti. Z indukcijo dvosmerne fazo menstrualnega ciklusa pri ženskah z hipoplaziji jajčnikov nosečnosti možnosti so med 30 in 60% - hkrati pa ne izključuje verjetnost večplodne nosečnosti. Uhajanje in vzdrževanje nosečnosti pri bolnikih z hipoplazija jajčnike je povezana s tveganjem za spontani splav.

Ženske z hipoplazije jajčnikov je treba upoštevati v ginekologa-endokrinologu za zgodnje odkrivanje tumorja procesov hipotalamus-hipofiza in hiperplastičnih motenj reproduktivnega sistema pod vplivom hormonske terapije.