Somnambulizem

Somnambulizem ali hoji v spanju - posebno stanje, v katerem je oseba med spanjem nezavedno izvaja kompleksne gibe v celoti v skladu s scenarijem sanj, ki vidi v tem trenutku. Bolezen spada v skupino motnje spanja, ki se imenuje v medicinski literaturi parasomnije. Spanje človeka, ki doživlja epizode somnambulizmom, se imenuje mesečnik.

Ljudje daleč od medicine, pogosto imenovane Sleepwalking bolezni. Ta temelji na zgodovinsko sedež napačno prepričanje, da so simptomi bolezni, ki jih energijo lune svetlobe povzročil. Po statističnih podatkih, ki so približno 15% svetovnega prebivalstva, vsaj enkrat v življenju doživela epizodo spanju. Ta pogoj je enako pogosta pri moških in ženskah. Največ primerov somnambulizmom pade na starost otrok (4-8 let).

Vzroki somnambulizmom

Hoja v spanju vedno pojavi v fazi REM spanja v prvi polovici noči, in zaradi videza v električni aktivnosti možganov nenadnih utripa. Znanstveniki še vedno ne morejo razložiti dejanske mehanizme spanju. Vendar pa je hipoteza, da je na nek način pojasnjuje razvoj tega pojava. Med spanjem, zdrava oseba, ki v možganih začnejo prevladovati procese inhibicije. Običajno jih pokrivajo vsa področja hkrati. Ko somnambulizmom posamezni nevroni kažejo neobičajno električno aktivnost, pri čemer se del možganskih struktur disinhibition. To pomeni, da se izkaže, ni "polno" in "delno" sanje. V tem primeru deli živčnega sistema, odgovornega za zavest, še vedno "spi" in centri, ki so odgovorni za gibanje, koordinacijo in korteksa struktur, začeti samostojno življenje.

Primer, ki je "delno" spanja mogoče čas, sposobnost, da izpolnite v stoječem položaju. V tem primeru, možgani v stanju spanja, in centri so odgovorni za vzdrževanje ravnotežja, so v aktivnem stanju. Drug primer je mati, ki zažiga nemirnega otroka v zibelko. To je lahko spal, ampak njena roka bo še naprej gibanje. V opisanih primerih je "delno" zaspal odločen psihološki odnos, da je vedenje usmerjen program možganska skorja je nižje nevronske strukture. Pri spanju prebujanja ločenih področjih možganov se pojavi brez kontrole iz skorje in povzroča nenormalne električne aktivnosti posameznih živčnih celic.

Pri odraslih, lahko pride do Sleepwalking v različnih nevroloških bolezni: histerična nevroza, obsessional nevroza, Parkinsonova bolezen, sindrom kronične utrujenosti In drugi. Oteževalne dejavnike, ki prispevajo k spanju epizode so hudo živčni šok, tudi pozitiven znak, dolgotrajni stres ves dan, kronično pomanjkanje spanja (na primer zaradi nespečnost). Začnite mehanizem delne "prebujenja" je glasen hrup med spanjem, nenaden blisk svetlobe, močni svetlobi v sobi spanje, vključno s polno luno. To je razlog, zakaj ljudje od nekdaj somnambulizmom povezane s polno luno, kot je v njegovi svetlobi, ko je bila elektrika odsotnost eden od "nenormalno" obnašanje glavnih pobudnikov.

Ljudje se navadno nanašajo na mistične pojave somnambulizmom, ki ga obdaja aura praznoverja in mitov. Dejstvo je, Sleepwalking je posledica okvare možganov, v katerem proces pojemek in vožnjo med spanjem iz ravnotežja.

simptomi somnambulizmom

Čeprav Sleepwalking se imenuje Sleepwalking, če lahko zadovoljili vrsto zapletenih gibov, ki jih samo sedel v postelji, igrati klavir. Hoja v spanju epizoda se običajno začne z dejstvom, da je bolnik sedi v postelji, z odprtimi očmi, zrkel so pogosto še vedno. Za večino del, po nekaj minutah Mjesečar pade nazaj v posteljo in še naprej spati. V hujših primerih, speči človek vzpenja iz postelje in se začne doma gibanja. To je lahko samo biti aimless sprehod, medtem ko je njegov obraz prazen izraz, z rokami visi Šantavo na straneh telesa, telo rahlo nagnjeno naprej, majhnih korakov. In včasih Mjesečar je sposoben izvajati obsežen sklop ukrepov, na primer, za obleko, da odprete vrata ali okno splezati ven na streho, hoja po kapi stavbe, igrati klavir, da poiščete knjigo na knjižni polici.

Vendar pa je za vse primere spanju - od najpreprostejših do najbolj zapletenih - obstajajo skupne značilnosti, ki so vedno prisotni in je diagnostika. Ti vključujejo: pomanjkanje jasne zavesti med epizodo snohozhdeniya- odprte oči-no emotsiy- popolno pomanjkanje spomina ukrepov, storjenih po zaključku probuzhdeniya- napadu hoja v spanju v globok spanec.

Pomanjkanje jasne zavesti. Kljub temu, da je med spanju osebi omogočeno, da pokažejo take čudeže spretnosti, ki je nikoli ni mogel zbuditi, vsa njegova dejanja so avtomatsko v naravi in ​​jih zavesti ne nadzira. Zato, mesečnik ne sme priti v stik s človekom, da ga ustavim, ne odgovori na vprašanja, ki se ne zavedajo nevarnosti, sebe ali druge lahko škodi, odvisno od scenarija sanje.

odprite oči. Človek v epizodi spanju oči so vedno odprta. To se uporablja za diagnosticiranje pravi somnambulizem in poskuša simulirati. Osredotočen pogled, ampak "prazna" je lahko usmerjeno v daljavo. Ko poskusite, da postane oseba pred mesečnik njegove oči bodo usmerili skozi tribunah.

pomanjkanje čustev. Od kdaj hoja v spanju postopek za nadzor gibanja za zavest je onemogočena, in prikaže čustev in volje. Njegovo lice je vedno samostojna, "brez pomena", da ne izraža strah, tudi v komisiji za namerno nevarnih akcij.

amnezija. Po mesečnik buden, se ne spomni ničesar o tem, kaj se je zgodilo ponoči. Če si mu povedal, kaj se je zgodilo, da ni verjel, da jo vidijo kot poskus izdelave.

konča. Vse epizode v spanju končana isti: mesečnik vrne v svojo posteljo ali gre drugam in nadaljeval svoje sanje. Enako je opaziti pri prisilnih poskusi, da bi ga prisilili, da se vrnete v posteljo, če je to mogoče doseči, človeški sanje traja, ni pokvarjen. Zbuditi osebo med spanju epizode, morate dati veliko truda. Ker on ne razume govor naslovljena na njega in se ne odziva na druge načine priti v stik, potem je edini učinkovit način je "stresanja" njegov ali bolečine (na kurac ali močno ščepec).

S takšno prisilno prebujanje z Mjesečar dolgo časa ni razumel, kje je, zmeden v času, videti zmeden, zaskrbljen. On se lahko pojavi strah pred napadom, v katerem se je je lahko škoduje sebi in drugim.

diagnoza somnambulizmom

Osnova za diagnozo spanju epizoda je klinična slika z vsem bogastvom svojih pojavnih oblikah, obstaja vse sorodniki bolnika ali zdravnika. Pomembno v diagnostičnem načrtu je, kako pogosto obstajajo epizode, ki pred njih.

Nevrolog je treba čim bolj podrobno zasliši pričo spanju glede na obnašanje pacienta v tistem trenutku, njegov izraz, odgovor na poskuse, da vstopijo v stik z njim, stanje po naravni prebujanju. Pri bolniku, ali se spomni, se izkaže, da je noč.

Ker lahko Sleepwalking razvije kot spontano s polno zdravja in biti manifestacija na živčni sistem bolezni, je potrebno dodatne raziskovalne metode. Ti vključujejo popolno nevroloških in psihiatričnih pregled, CT (možgani CT) ali magnetno resonanco (MRI možganov) slikanje pričevanja, EEG (elektroencefalografija). Po pričevanju bolnika z somnambulizmom si je mogoče ogledati tudi spanje in študijo čez noč spanja.

Poleg idiopatske (spontano) somnambulizmom, ki je odraz nezrelosti možganov pri otrocih, kot tudi pri osebah z nevrotične narave, hoja v spanju epizode lahko pride v naslednjih bolezni: senčnega režnja epilepsijo, možganskih tumorjev, shizofrenija, senilna demenca.

Razlikovati resnično somnambulizem iz nočnih napadih v senčnega režnja epilepsijo pomaga EEG in polisomnografijo. Kar značilnosti možganskih potencialov se presoja, ali so kurišča patološke impulze, ki je značilen epilepsija. Če obstajajo znaki epilepsije pacienta, da se posvetuje vodilni epileptologa.

zdravljenje somnambulizem

Zdravljenje somnambulizem precej zapleteno in sporno vprašanje. Naslednji taktika pri zdravljenju parasomnij, sprejetih na nacionalni nevrologije, če spanju epizod pri otrocih so redki (nekajkrat na mesec), so preprosto v naravi (omejena na sedel v postelji, poskuša postaviti na oblačila) ne traja več kot nekaj minut časa, ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje bolnika, je prednostno nosečnice tehniko brez uporabe zdravil.

V teh primerih omejene preventivne ukrepe za preprečevanje razvoja ali prekinitev njihovih spanju epizod na začetku. Torej, dal mokro brisačo okoli postelje, v večini primerov je preprost, a učinkovit način zbuditi bolnika v času, ko je prišel iz postelje. Spodbujevalni kot temperaturni učinek na sproščanje stopala povzroča hitro vplivale na možganski skorji in otrok zbudi. Poleg metod za spodbujanje normalizacijo psiho-čustveno ozadje pred spanjem nanesite sol ali zeliščna kopel s sivkino ekstrakt, hvoi- "večerni ritual", ko odidejo v posteljo skupaj s standardnim naborom ukrepov, ponavljajoče dan in dan (na primer, plavanje, branje pravljice -pozhelanie noč).

Med dolgotrajno in pogosto ponavljajoče se epizode spanju, ki vključujejo kompleksne dejavnosti in ki jih spremlja nevarnosti za življenje in zdravje bolnika, uporaba terapije z zdravili za obvezno. Za zdravila, ki se uporabljajo v somnambulizmom vključujejo: antidepresivi, antipsihotiki, pomirjevala. Izbira posameznega zdravila odvisna od nevrološki in duševno stanje bolnika.

Zdravljenje somnambulizem razvil v ozadju bolezni živčnega sistema, predvsem zaradi odprave primarnega faktorja. Na primer, odstranitev tumorja pri onkoloških možganske bolezni prirejevanje antiepileptikov v senčnega režnja epilepsijo, senilne demence popravka pri starejših.

Napoved in preprečevanje somnambulizmom

Prognoza somnambulizmom je odvisna od tega, ali je to res ali manifestacija drugih bolezni živčnega sistema. Sleepwalking, ki je zaradi nezrelosti možganov pri otrocih, ima ugoden potek in spontano izzveni v adolescenci. Hoja v spanju pri odraslih, ki so se razvili v ozadju možganskega tumorja, duševne bolezni ali epilepsijo, je povsem odvisna od resnosti osnovne patologije. Pojav spanju epizod v starosti lahko govorimo o razvoju demence in je slab znak.

Preprečevanje somnambulizmom pri otrocih je ustvariti mirno psihološko ozračje v družini, v šolsko skupnost. Pozitiven vpliv na preprečevanje vseh oblik parasomnij ima mejno gledanje televizije pred spanjem, da se prepreči dostop otrok do filmov in programov, ki vsebujejo prizore nasilja, krutosti, ljubezensko življenje. Preventivni ukrep, ki lahko prepreči razvoj hoja v spanju epizod, je zgodnje odkrivanje bolezni živčnega sistema in psihe.