Forestier bolezen

Forestier je bila bolezen znana že od leta 1950 in nosi ime ji je prvi opisal francoski nevrolog. Bolezen temelji hiperostoza - motnje prekomerna tvorba kostnega tkiva, kar vodi do tvorbe ankilozo - adhezij, ki zavirajo gibanje v spoju. Iz tega razloga v zvezi z Forestier bolezni v travmatologiji in ortopediji pogosto uporablja drugo ime - ankilozantnega (določitev) hiperostoza. Medicinski literaturi je najti tudi tretji naslov Forestier bolezen - določitev ligamentoz. Vendar pa je število avtorjev meni, da ni povsem res, saj ligamentoz pomeni prisotnost degenerativnih sprememb v vezi, ki so, če niso opazili Forestier bolezen.

Forestier bolezen je zaznamovalo predvsem pri osebah, starejših od 50 let, moški skoraj 2-krat pogosteje kot ženske. Pogosto v takih primerih pa je ozadje bolezni, kot debelost, arterijska hipertenzija, hipertonična bolezen, diabetes mellitus.

Etiologija in patogeneza bolezni FORESTIER

Forestier bolezen je še vedno ena izmed teh bolezni, katerih etiologija ni znan. Starejša starost nastopa razlog za domnevo, da Forestier bolezen razvije kot posledica vezivnega tkiva se pojavljajo v procesu staranja. Drugi avtorji menijo, da je treba Forestier bolezen lahko sprožijo kronične zastrupitve, ki se razvija v prisotnosti telesa kroničnih nalezljivih bolezni (tuberkuloza, kronične tonzilitis, sinusitis, tek uho in m. p.). Redka pojava bolezni otežuje študij njenih vzročnih dejavnikov. Sestavil zdravniki ugotovitve kažejo, da so Forestier bolezen najbolj dovzetni za mišične in "big-odkoščeno" ljudi, še posebej tiste s prekomerno telesno težo.

Najpogosteje Forestier bolezen pojavi z poškodbi hrbtenice. Patološke spremembe so lokalizirane v sprednjem vzdolžni vezi, ki meji na sprednjo površino vertebralnih teles in opravlja zanje funkcijo pokostnice. Pod določenimi pogoji, da začne proizvajati kostno tkivo. Obstaja nadomestna vez vezivno tkivo hrustanec in nato v kosteh. Značilno je, da je proces tvorbe kosti se začne na ravni medvretenčne disk in poteka v več delih hrbtenice. Oblikovana tem kostnih izrastkov sta kondenzirana na drugi površini vretenc. Dajo prihajajo iz vretenc kavelj, kot izrastki, ki so linijski medvretenčne disk, rastejo drug proti drugemu in rastejo skupaj. Kot rezultat, mobilnost vretenc zmanjšuje postopoma dosegla skupno nepremičnost.

Poglobljeno študijo primerov Forestier je privedla do dejstva, da je zamisel o njej kot bolezen hrbtenice v 70. letih dal način pojmov splošne hiperostoza, razburljivo kot vezi in kit perifernega skeleta. Poleg vzdolžni ligament hrbtenice Forestier bolezen je lahko povezano s tvorbo kosti v svojem patelarne vezi, črevničnega Preprega, v svežnjih, pritrjen na črevničnega kosti, le redko v posteriorni vzdolžni ligament hrbtenice. Ki se pojavljajo v tem procesu so podobni poraz anteriorni vzdolžni ligament.

Simptomi bolezni Forestier

V večini primerov se bolezen kaže s FORESTIER lezij prsne hrbtenice, pogosto zasega osrednjo vlogo. Nato je zunajmaternične tvorba kosti se začne v ledvenem in vratne hrbtenice. Prevladujejo pritožbe nelagodja v prizadetem delu hrbtenice in togost v njem. bolečinski sindrom redko poudariti, in praviloma nima velike intenzivnosti. Skupaj s spremembami v hrbtenici se Forestier bolezen lahko spremljajo bolečine v komolcu in ramenskih sklepov, petne kosti in kosti medenice. Običajno bolečine so kratkotrajna, lahko pa postane trajna.

Forestier bolezen spremlja togost v prizadeti hrbtenice manifest kot težave pri obračanju ali nagibanje. Ta togost lahko redno v naravi in ​​so običajno najbolj izrazita zjutraj in do konca dneva. Jutranja okorelost je zaradi podaljševanja negibnosti hrbtenice med spanjem, in zvečer - njegova utrujenost. Pomnoževanje togost v hrbtenici je opaziti tudi po vadbi ali daljše bivanje v enakem položaju. Kot napredovanje hiperostoza togosti hrbtenice in povečuje. Sčasoma Forestier je bolezen, ki povzroči, da skupaj nepremičnost hrbtenice v prizadetih departmajih.

Če Forestier bolezen prizadene vratno hrbtenico, lahko razvoj neoarthrosis intenzivne kostni izrastki v obliki bodic povzroči težave pri požiranju hrane. Enak postopek na prsni požiralnika lahko povzroči težave pri kompresijski poteka skozi njo in tvori trdno hrano diverticula. Pogosto te spremembe silijo bolnika k zdravniku. V redkih primerih, ko FORESTIER bolezen pojavi pri vključevanju posteriorni vzdolžne vezi, kar ima za posledico stiskanje hrbtenjače razvijajo nevroloških motenj, ki so enaki simptomom mielopatija.

Ko gledamo od bolnika, ki ima Forestier bolezni, je rahlo povečanje kifoza prsnega koša hrbtenice, bolečine na otip od spinalne procesov v tem oddelku in omejeno mobilnostjo v njem. Na periferiji lahko obstajajo področja lokalne bolečine v tkivih, ki izhajajo vezi do kosti. V prisotnosti pomembnih izrastki kosti v komolcih in petah lahko prepoznajo svoje palpacijo.

diagnoza Forestier bolezen

FORESTIER bolezen zboli ali ortopedska traumatologist ob vznožju podatkov rentgenskih hrbtenice. Pomembno je, da se je število radiološko zaznavnih kostenitve območjih več kot število klinično zaznavnih lezij področjih. Vendar pa se lahko pojavi značilnost bolezni Forestier rentgensko ugotovljenih sprememb šele po več kot 10 letih od začetka bolezni.

V začetni fazi bolezni Forestier radiološko praktično ne razlikuje od banalno spondiloze. Razlikovati jih je treba opraviti rentgenski pregled hrbtenice. Identifikacija poškodb v več delih hrbtenice govori v prid Forestier bolezni. Več informativno je Rentgensko slikanje hrbtenice v bočni. Ona je razvidno, da se pojavi hiperostoza ne le na ravni medvretenčne disk, ali oboje v spondiloze osteohondroza, ampak predvsem na ravni vretenc organov. Velikega pomena je izvajanje radioloških preiskav v dinamiki. ob spondiloze Proces nastajanja kosti ohranja njen lokalni značaj in hitro ustavil. FORESTIER bolezen je značilen po dolgem prehoda s stalnim povečanjem kostnih izrastkov. Prav tako je treba razlikovati bolezni iz Forestier ankilozirajoči spondilitis.

V kasnejšem obdobju je FORESTIER bolezen označena z masivno kosti radiološko posteljnine in katerih debelina lahko doseže 1,5 cm in se vzdržuje približno enaka pri prerazporeditvi hrbtenice. V prsni regiji te plasti so običajno bolj izrazito na desni strani. V materničnega vratu regiji, da ne tvorijo neprekinjen trak in urejeno fragmentarno. Lumbar popolnoma presenečeni, ampak najprej je nastajanje kostnega tkiva bolj izrazito na območjih circumdisk in levo. 

Laboratorijska diagnostika FORESTIER bolezni poteka z namenom odpravljanja vnetnih lezij. Tako CBC običajno v normi, revmatoidni faktor in C-reaktivnega proteina ni zaznana. Vendar pa pogosto pride do povečanja krvnega sladkorja (hiperglikemija) o.

Zdravljenje Forestier bolezen

Kot jasno idejo o dejavnikih, ki povzročajo Forestier bolezni, še niso na voljo, je predmet posebnega obravnavanja raziskovanja in raziskovanja. Da bi ublažili stanje bolnikov pride simptomatsko zdravljenje. To obsega dajanje protivnetne učinkovine NSAID-ov (indometacin, ibuprofen, diklofenak, Voltaren, itd), magnetna terapija, laserska terapija, hidroterapija (vodikov sulfid in radona skupna zdravilnih kopeli), masaže, refleksoterpiyu. Bolečina v poškodb periferalnih delov skeleta obrezana topikalno dajanje kortikosteroidov in anestetikov, terapevtskih predrtja sklepov, zahtevki protivnetna zdravila (mazila, dimexide) imenovanje ultraphonophoresis mazilom hidrokortizon.