Hiperostoza

Hiperostoza - prekomerna rast kosti, ki je določena s povečanjem kostne mase na enoto volumna. Nadomestno se lahko pojavijo (pri visoki obremenitvi na ud) ali simptom različnih bolezni. Hiperostoza sam po sebi ni nevaren za bolnika, lahko pa kažejo patološke procese, ki zahtevajo resno zdravljenje. Odvisno od osnovne bolezni, v katerem je hiperostoza, zdravljenje te bolezni se lahko ukvarjajo z onkologi, strokovnjaki TB, endokrinologi, pulmonologijo, gastroenerologi, venereologists, ortopedi, revmatologi in drugih strokovnjakov.

klasifikacija hiperostoza

Glede na razširjenost izolirane lokalne in splošne hiperostoza. Lokalni hiperostoza v kosti lahko rastejo na stalnem fizičnem preobremenitve določen segment okončine. Ta oblika hiperostoza pojavi tudi pri nekaterih malignih tumorjev in sistemskih bolezni. Poleg tega lokalnega hiperostoza gledano v sindroma Morgagni-Morel-Stewart - bolezni, ki se lahko pojavijo pri ženskah v menopavzi starosti.

Skupina splošne hiperostoza vključujejo skorje hiperostozo otroško (Caffi-Silver sindrom) - bolezni z neznanim patogenezo, ki se razvije v zgodnjem otroštvu, in skorje hiperostozo posplošeno - dedno bolezen, ki se prenaša v vrsti retsissivnomu avtosomno in se pojavi v puberteti. Druga generalizirana hiperostoza - bolezen Camurati-engelmanska, posredovati v avtosomno dominantno način.

Patološke ugotovitve na hiperostoza

Ponavadi ko hiperostoza prizadene dolge kosti. Kostnega tkiva se stisne in se širi v periosta in endostalnih smeri. Hkrati se lahko, odvisno od vrste osnovnega patologije treba upoštevati dve možnosti. Prvi - poraz vseh elementov kostnega tkiva: pokostnice, retikularni in skorje snov kondenzacijo in zgostitev, število nezrelih celičnih elementov povečuje kosti arhitektonski razbiti, atrofijo kostnega mozga in nadomesti z kostnih izrastkov ali vezivnega tkiva. II - omejena lezija, da se tvori gobast snov sklerozo lezij.

Marie-Bamberger sindrom

Marie-Bamberger sindrom (sistemska ossificans periostoz, hipertrofična osteoarthropathy) - pretirana rast kostnega tkiva, ki ga je avstrijski zdravnik BAMBERGER in francoski nevrolog Marie opisano. To kaže z večkratno, navadno simetrično hiperostoza izhaja v podlahti, noge, stopalnice in metakarpalnem kosti. z značilnim deformacije prstov falango zgostitev kot "krač" spremlja, nohti v obliki "časovno okno". Bolniki z hiperostoza zaskrbljen zaradi bolečine v kosteh in sklepih. opazili tudi motnje vegetativnih (rdečica ali bledica kože, potenje) In se ponavlja artritis metacarpophalngeal, komolce, gležnje, zapestja in kolena spoji s izbrisanih klinično sliko. Lahko poveča odebelitev kože nosu in na čelu.

Hiperostoze sindroma pri Marie-Bembergera razvije sekundarno, kot odziv na kostno kislinsko-bazično ravnovesja in kroničnega pomanjkanja kisika. Vzrok sindroma so maligni tumor pljuč in poprsnice, kronična vnetna pljučne bolezni (pnevmokonioza, tuberkuloza, kronična pljučnica, kronični obstruktivni bronhitis in t. d.), bolezni črevesja in ledvic ter prirojene srčne napake. Manj pogosto opazili pri ciroza jeter, klamidija in ehinokokoza. V nekaterih primerih, hiperostoza pojavi spontano, brez kakršne koli povezave z neko boleznijo.

V radiografija golenico, podlakti in drugih bolezenskih segmentov Zaznali simetričen diafize zgoščevanje, in sicer zaradi tvorbe gladkih, ravnih parazitov plasti. V začetnih fazah gostoto plasti je manjša od kortikalne kosti. V nadaljnjih plasti postanejo stisnjeno in varovalka z skorje kosti. Po uspešnem zdravljenju manifestacij osnovnih bolezni Marie sindrom Bembergera zmanjša ali celo popolnoma izginejo. Za zmanjšanje bolečine pri akutnih rabljene nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Sprednji hiperostoza (Morgagni-Stewart-Morel sindrom)

Frontalna hiperostoza ženske trpijo pomenopavzalnega in po menopavzi. Hiperostoza odziv pred zgoščevanjem notranjo ploščo prednjega kosti, debelost in videz moških spolnih značilnosti. Vzrok nastanka ni jasno, se predpostavlja, da hiperostozo hormonskih sprememb sproži v obdobju menopavza. Bolezen postopoma razvija. Sprva je zaskrbljen bolniki zaradi stalnih kompresijskih glavoboli. Bolečina je lokaliziran v čelo ali tilnik in ni odvisna od sprememb v položaju glave. Ker je bolnikov, ki so stalno bolečino z hiperostoza pogosto postanejo razdražljivi in ​​trpijo nespečnost.

V naslednjem povečanje telesne teže, je debelost, ki jo pogosto spremlja povečano rast dlak na obrazu in telesu. Drugi znaki se nanaša frontalno hiperostozo diabetes mellitus Tip II, krvni tlak nihanja, ki so nagnjene k povečanju, palpitacije, težko dihanje in menstrualne nepravilnosti, ki, za razliko od konvencionalne menopavzi, ne spremlja plimovanja. Sčasoma, označeni poslabšanje nevroloških motenj, je včasih opaziti depresija.

Diagnoza spredaj hiperostoza izpostaviti na podlagi značilnih simptomov in podatkov lobanjsko radiografijo. Rentgenska pokazala kosti izrastki na ČELNICA in Sella. Notranja plošča prednjega kosti se zgosti. Pri izvajanju rentgenskih hrbtenice pogosto zazna preveč koščene poganjkov. Ko hiperostoza raven študiji hormonov v krvi pacientov določena s povečano količino adrenokortikalno hormonov, somatostatin in ACTH.

Zdravljenje prednjega hiperostoza izvaja endokrinologija. z dieto z nizko vsebnostjo maščob imenovan, je priporočljivo bolnika za podporo režima zadostna telesna dejavnost. Ko so obstojne povečanega krvnega tlaka prikazane antihipertenzivi, diabetes - pripravki za korekcijo ravni glukoze v krvi.

Zgodnji skorje hiperostoza (Kaffee-Silver sindrom)

Za prvič je to hiperostoza opisanem Roscoe leta 1930, vendar pa podrobnejši opis bolezni je bila izvedena Silvermanc in Caffi leta 1945. Razlogi za razvoj je ravno ni pojasnjeno, da so teorije o dednosti in virusnega izvora, kot tudi odnos bolezni s hormonsko neravnovesje. Hiperostoza se pojavlja samo pri dojenčkih. Začetek spominja akutno infekcijsko bolezen: je povišana telesna temperatura, otrok izgubi apetit, postane nemiren. V krvi je pokazala, levkocitoza in pospešeno ESR. Na obrazu in okončinah pri bolnikih z hiperostoza pojavljajo gosto oteklina brez znakov vnetja, močno boleče otip. Značilnost z zgodnjim hiperostoza je "Luna obraz" z nabrekanjem v spodnji čeljusti povzročil.

Po radiografija clavicles, kratke in dolge cevaste kosti in spodnje čeljusti zazna parazitov ploščo lamel za. Retikularni kosti Sklerotičan, kompakten zgosti. Glede na rezultate rentgenske golenice se lahko določi z ločno ukrivljenosti golenice. Imenovan obnovitvenimi terapijo. Prognoza za infantilnih skorje hiperostoza ugodne, vse simptomi izginejo spontano v nekaj mesecih.

Posplošena skorje hiperostoza

Hiperostoza je dedna, dedovanje pojavi v avtosomno recesivna način. manifestira poškodba obraznega živca, exophthalmos, poslabšanje vida in sluha izgube, odebelitev ključnico in brado bogatenja. Simptomi se pojavijo ob prihodu puberteto. Rentgenska pokazala skorje hiperostozo in osteofiti.

Sistem diaphyseal prirojeno hiperostoza (Camurati-engelmanska bolezen)

Ta hiperostoza opisano na začetku XX stoletja avstrijski in italijanski kirurg Egelmannom Camurati zdravnika. Nanaša se na število genetskih bolezni, obstaja dedovanje kot avtosomno dominantno lastnost. Hiperostoza razvija v tibialni gredi, rame in kolka. Manj pogosto vpliva na druge kosti. Označeno zmanjšanje skupne togosti in volumna mišic.