Zlom podlahtnice

Zlom podlahtnice - travmatska poškodba podlahtnice. To je razmeroma redka (bolj pogosti od dveh zlomov podlakti). se lahko pojavijo pri ljudeh vseh starosti in spola izoliran škoda, vzrok postane neposreden udarec na podlakti. Montedzhi poškodbe so pogostejše pri mlajših in moški srednjih let, in se oblikujejo na kapljico ročnim ali čuvaj gibanju, ko človek poskuša odražajo vpliva upognjeno roko.

Izolirani zlomi podlahtnica običajno ne spremlja izrazito pristranskosti in pride do zelo ugodno. V kombinaciji z drugimi poškodbami podlakti in komolca za bolj resne, morda pomemben premik, pa tudi poškodbe živcev, pogosto zahtevajo kirurško zdravljenje. V nekaterih primerih je lahko zlom podlahtnice se v kombinaciji z drugimi poškodbami: zlomi Kosti trupa in udov, TBI, poškodbe ledvic, poškodba prsnega koša, topo travme trebuhu in t. d.

Izoliran zlom podlahtnice

Ponavadi križ, tako da so delci so urejene, in le redko premakniti. Premik vzdolž osi in vzdolž dikcijo ker se fragmenti v pravilen položaj vzdržuje v celotnem polmeru. V nekaterih primerih gre za kotne napake, ki nujno zahteva odpravo, kot je v nadaljevanju lahko vpliva na delovanje podlaket. Bolnik pritožuje nad ostrim lokalne bolečine. PODROČJE poškodbe oteklina, včasih deformira. Možni krvavitev. Funkcija podlakti je običajno in naglušne Samo malo, najbolj jasno izraženo v nasprotju z rotacijo.

Za pojasnitev diagnoze predpiše radiografijo na podlakti. V primeru poškodbe brez predsodkov uporablja mavec 6-10 tednov. Ko je premik opravlja premakniti, jo po 10 dneh dajanja kontrolno sliko, omet ohraniti 10-12 tednov. Operacije se izvajajo v neuspešnem zmanjšanje in nezmožnost, da ohranijo delci v pravilnem položaju. Izvesti osteosintezo z diaphyseal podlahtnica ploščo ali zatiča. V pooperativnem roku UHF, analgetiki, antibiotiki, fizično terapijo in masažo. Imobilizacija traja tudi 10-12 tednov.

škoda Montedzhi

Škoda Montedzhi je bil imenovan za prvič opisali svojo italijanski kirurg, ki je živel v poznem 18. - na začetku 19. stoletja. To spada v kategorijo visoko energetsko travme, najbolj pogosto videti pri športnikih. V teh drobcev razseljenih zlomi podlahtnice in podlakti se skrajša, tako da je radij glava zvil v proksimalnem radioulnar joint. Hkrati morebitno škodo na štiri tipe:

• 1 tip - glava pramen anteriorna dislociranim, podlahtnica fragmenti tvorita kot odprt anteriorno.
• tipa 2 - glava pramen zvil nazaj, podlahtnica fragmenti tvorita kot Odpri posteriorno.
• 3 vrste - glava pramen zvil lateralne se podlahtnica poškodovana v proksimalnem delu.
• 4 tip - glava žarek zvil anterior, da je zlom proksimalnega regijah obeh kosti podlakti.

Komolca in podlakti so bile otekle, zvit, morebitne odrgnine. Primerjalna preiskava je pokazala, skrajšanje podlakti na strani poškodbe. Gibanje je težko, še posebej, rotacija. na zadnji zvini včasih mogoče palpacijo določiti premik glave pramen. Spletna stran Zlom podlahtnica otipljiv "korak" ali "korak", ki izhaja iz premika fragmentov.

povezane žilne in nevrološke motnje pogosto opaženi, zlasti - poškodbe radialnega živca, skupaj z motnjo gibanja in občutek v področju inervacije. V nekaterih primerih je razvoj sindroma prostora zaradi povečanja podfastsialnogo tlaka kot posledica izrazitega edema okončin. Znaki tega sindroma rastejo odporno bolečine, bolečine v vleke za prsti in povečane napetosti v podlaket.

Na pregledu, bodite pozorni na prisotnost nevrovaskularnih motenj, oceniti utrip radialne in lakti arterij. Izvesti rentgenske žarke podlahtne z zajemom komolca in zapestja, z uporabo dveh standardnih in poševno projekcijo. V nekaterih primerih, podrobnosti poškodovanih struktur predpisanih CT kosti, mehkih tkiv, naj preuči stanje - MR. Za suma poškodbe živcev ali plovil predpiše posvetovanju nevrolog ali nevrokirurg in žilnega kirurga.

Zdravljenje se izvaja v travme enoti. Ko iztegovalke zlomi s premikom glave pred žarka opravljajo zaprto zmanjšanje. Da bi preprečili ponavljajoče izpah občasno proizvodnjo transarticular posnetek s pomočjo drobne iglice. Applied omet, zaradi česar kontrolno sliko, priložite ud dvignjen položaj za zmanjšanje edema (roko postavi na blazino ali visela do posebne podpore). Odstranitev napere se izvaja v 2-3 tednih. Po 4 tednih, je omet nadomesti, spreminjanjem položaja udov. Imobilizacija so ustavili po 8-12 tednih. Ko je zlom upogib fiksiranje glave igle običajno ni potrebno, je zamenjava ometa s položaja okončine proizvaja tudi v 4 tednih, izraze podobno imobilizacijskih.

Kirurško zdravljenje je običajno potreben, ko poškodb iztegovalke. Osteosintezo od diaphyseal proizvajajo lakti zatič in šiv obročasti ligament. Če to ni mogoče, da bi snop, opravljajo plastike iz avtolognim presadkom, rez od armaturne plošče bolnika. Vodja žarek in zmanjšanje fiksno iglo. Za zlomov vratu glave izrezanega v teh primerih, se šiv obročastega ligamenta ni potrebna. Da bi pospešili šiv na fragmentov podlahtnice v nekaterih primerih nalaga avto- in homografts (majhne plošče trabekularne kosti). Rana je bila zašite. Imobilizacija je bila izvedena za 3 mesece. Pri otrocih, operativna strategija je enaka kot pri odraslih, edina razlika - resekcija glave, medtem ko je poskušal preprečiti kakršnekoli poškodbe, saj lahko negativno vpliva na rast funkcijo polmera in roke.

Škoda Montedzhi spada v kategorijo kompleksnih zlomov, je težko zdraviti in je pogosto zapletena zaradi kršitve funkcije okončine. V zgodnjem obdobju, pri odraslih je pogosto opaziti nonunion ali zamudo zvezo z podlahtnice zaradi pomanjkanja mehkega tkiva na lakti strani podlakti. Končni rezultat je lahko premik ali koti radialne glave. Včasih, med sklep in podlahtnico kosti se oblikujejo synostosis (Šiv), rezultat katerega postane omejitev vrtilnih gibanj. Prav tako je možno izpahi in izpahi iz glave podlahtnica v distalnem radioulnar spoja.