Sialadenoz

Sialadenoz (sialoz) - nevnetnega in ne-tumorske bolezni žlez slinavk, skupaj s povečanjem in / ali disfunkcijo. V zobozdravstvu sialadenozy predstavljajo približno 10% patologije žlez slinavk. Sialadenoz pretežno diagnosticirali pri ljudeh, starejših od 30 let, z enako pogosto pri moških in ženskah. Kot pogosto spremlja sialadenoz za endokrine, sistem, dismetabolic, alergijske bolezni, je ta patologija je tudi praktičnega pomena za endokrinologijo, revmatologije, gastroenterologije, alergij in drugih disciplin.

klasifikacija sialadenozov

Lokalizacija patoloških sprememb razlikovati vrinjeno, parenhima in obliko duktalni sialadenoza. V razvoj bolezni je izoliran začetni fazi, spremeni faza označena klinično in pozno sialadenoza.

Začetno oceno velikosti glavnih žlez slinavk se izvaja na podlagi pregled in palpacija podatkov:

• razred I - so žleze slinavke imajo običajno velikost: ni določeno vizualno in s palpacijo ni povečala.
• razred II - rahlo povečanje velikosti žlez slinavk, ki je ni mogoče zaznati na prvi pogled, ampak se določi z otipom.
• razred III - bistveno povečanje velikosti žlez slinavk, določeno vizualno in s palpacijo.

Etiološki klasifikaciji sialadenozov vključuje njihovo delitev s neurogenim, endokrine, alergijske in povzroča podhranjenost (hranilno).

razlogi sialadenozov

Cialadenoz lahko posledica vzrokov fizioloških in patoloških narave. Torej, sialadenoz se lahko pojavijo pri ženskah med nosečnostjo ali dojenjem.

Patološke sialadenozy pojavijo pri avtoimunskih boleznih (revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, skleroderma, psoriaza, Sjogrenov bolezen, Mikulicz bolezen, itd), metaboličnih in endokrinih motenj (diabetes, ciroza jeter, sindrom metaboličnega), motenj hranjenja (anoreksija) alkoholizem. Poleg tega lahko sialadenoz razvije pri bolnikih z menstrualne nepravilnosti (hypomenstrual sindrom) kronični pankreatitis, prostatitis.

Alergijski sialadenozy pri jemanju določenih zdravil pride. Lahko se pojavi po operaciji in posttravmatski sialadenoza zaradi operacijo na žleze slinavke ali travme. V odsotnosti pacienta zgoraj fizioloških in bolezenskih stanj, naštetih, govorimo o sialadenoze nepojasnjenega izvora.

Mehanizem razvoja yasen- sialadenoza celoti ni pričakovati, da je izvedba povezana z naslednjimi dejavniki: nevrohumoralnimi disregulacijo oživčenje žlez slinavk nepravilnosti v sistemu mikrovaskularizacije in lipidov oksidacijo, prirojene spremembe arhitektonski duktalni sistema. Ti procesi povzročajo napake v delovanju in prestrukturiranje žleznega tkiva (acinusov hipertrofijo maščobe zamenjavo žleznega tkiva).

simptomi sialadenozov

V večini primerov, sialadenoze vpliva na parotidne, vsaj - submandibularnega, je zelo redka - podjezična žlez slinavk. Praviloma je bolezenski proces je dvostransko.

Klinični znaki sialadenoza ni specifična. Značilno je, da bolniki opazil videz nebolečo oteklino v žlez slinavk. Povečana žlez slinavk se vzdržuje za dolgo časa, ko jedo svoje mere niso spremenile. Ko sialadenoze slinjenje pogosto zmanjša, kar ima za posledico kserostomija.

Na pregledu, ki je bolnik z sialadenozom spremembo zazna konfiguracijo obraza, zaradi simetrične (redko enostransko), otekanje mehkih tkiv. Palpacija povečana žleza navadno neboleča, včasih slaboboleznennye, gosto, gladko površino. V bližini bezgavke ne izmeneny- odpiranje ust prosto pojavi. Ko masažo so žleze slinavke izločajo manj pregleden slyuna- skrivnost je motna, viskozna značaj.

Z sialadenozam tudi razmere z zmanjšanjem ali povečanjem slinjenje, vendar ne spremlja povečanje žlez slinavk. Njihova klinične značilnosti, diagnoza in zdravljenje podrobno obravnavana v ustreznih členih.

Tako je povečana slinjenje (slinjenje) se pojavi, ko stomatitis, želodčni ulkus in dvanajsternik, helminthoses, gestosis s sod. države. Zmanjšana slinjenje (sialoschesis) lahko spremljajo v ateroskleroza, cervikalni degenerativne bolezni medvretenčnih ploščic, neurasthenia, vegetativno nevroza, oralna kandidiaza, akutne nalezljive bolezni in tako naprej.

diagnoza sialadenozov

Splošne metode pregledu bolnika s sumom na sialadenoz vključuje raziskavo, pregled, palpacija, klinične in biokemične preiskave krvi in ​​urina, študij ogljikovih hidratov parametrov presnovi (določanje glukoze v krvi, testne toleranca za glukozo).

Zasebni diagnostične metode, katerih namen je potrditev brez vnetnih in ne-neoplastične spremembe v žlez slinavk. Uporaba ultrazvočne žlez slinavk je določena z njihovo povečanje heterogenosti parenhimu, povečana ali zmanjšana ehogenost.

Posebne rentgenski znaki sialadenozov odsoten. Ko zazna ptyalography lahko širitev ali krčenje žlez vodov, počasno izločanje zdravila iz rentgenske žarke žleze. Radiosialogrammy tudi kaže zmanjšanje sekretorni zmogljivost žlez slinavk. Računalniška tomografija lahko zazna povečanje dvostranskega in dojk gostoto odpravlja lezije tumorja.

Dodatne diagnostične metode vključujejo sialometriyu, citologijo duktalni izločki, slina biokemijske raziskave. sialadenoza diagnoza potrjena s aspiracijo ali incizijske biopsije žlez slinavk. Histološka preiskava pokaže povečanje acinusov, prisotnost degenerativnih sprememb v njih, brez vnetne infiltracije.

Za prepoznavanje bolezni, povezanih sialadenozu bolnikih lahko zahteva posvetovanja strokovnjake: revmatolog, endokrinolog, gastroenterolog, ginekolog endokrinolog, urolog androloga, alergolog imunolog et al.

Kot del diagnostičnih ukrepov izključiti druge možne vzroke za povečanje žlez slinavk: vnetje žleze slinavke, parotitis, tumorja in sialocele, kamni iz žlez slinavk.

zdravljenje sialadenozov

sialadenoza zdravljenje je težka naloga. Zdravljenje spremljajočih bolezni običajno spremlja neko zmanjšanje velikosti žleze slinavke, vendar ne v celoti rešiti problem.

Za simptomatsko zdravljenje sialadenoza uporabljajo akupunkturo tečaje novokain blokado. Tehnik fizioterapije, ki se uporabljajo novokain elektroforeza in galvanizacija od materničnega vratu naklonjen pulzirajoče magnetno terapijo območja gangliev-, laserska terapija na področju sline zhelez- lahko opravijo hiperbarično oksigenacijo.

Zdravila destinacija ko sialadenozah lahko vsebujejo vitamin E, intravenskih rešitve in reopoliglyukina gemodeza. Če lahko posledica konzervativnega zdravljenja ni zadovoljiva je kirurško zdravljenje.

Napoved in preprečevanje sialadenoza v celoti odvisna od osnovne bolezni.