Podseroznaya fibroidi

Podseroznaya (subserous, podbryushinnye) fibrom razvije na zunanji površini maternice v potrebušnice, in včasih fibroze raste na drugih vozlišč. Glede na zunanji podseroznogo rasti enota maternice pridobi nodozni kotanjast obliko. Podseroznaya maternice fibrom lahko široko bazo ali podolgovato krak (pedicellate fibrom). Ko podseroznom izvedba fibrom včasih vozlišče nahaja na daljavo iz maternice, v območju svojih vezi. Pri torzijskih pedicellate fibroidi fibroidnih razvija vozlišče otekline in nekrozo.

Vzroki maternični fibroidi podseroznoy

Med možnimi razlogi, ki vodijo k razvoju endometrioza podseroznoy, ginekologija razporeja dishormonal, dedne, mehanske, somatskih dejavnikov.

Podseroznaya endometrioza razvije pri ženskah v menstruacije, in je od estrogena odvisni tumor. Fibromi vozlišča so pogosto odkrijejo pri bolnikih z zgodnjim nastopom menstruacije, disfunkcije jajčnikov, menstrualne motnje, pokazal kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen. Rast fibroidnih tumorjev se poveča med nosečnostjo, ko je raven estrogena bistveno povyshaetsya- in, na drugi strani, upočasnila v obdobju menopavza z ugasnitev hormonske aktivnosti.

Gensko odločen razvoj fibroidi, Menijo, da je povezano z dednimi motnjami v žilnem sistemu.

Z mehanskimi dejavniki, ki povečujejo tveganje za tip fibroidnih tumorjev maternice vključujejo pogoste diagnostične odvzem brisa, kirurško prekinitev nosečnosti, travmatično dostavo.

Podseroznaya fibroidi pogosto razvije na ozadju sočasno ektragenitalnoy in spolnih patologije: hipertenzija, debelost, ščitnične bolezni, diabetes, krčne žile, fibrocistične mastitis, kronična endometritis in cervicitis.

Simptomi fibroidi podseroznoy

Subserous Fibromi vozlišča za dolgo časa, brez simptomov. Kot pravilo, da ne kršijo menstrualne in reproduktivne funkcije. Glavni simptomi materničnega fibroida podseroznoy so redno bolečine bolečine v trebuhu in križnice, občutek pritiska in gravitacijo bolečine v medenici med intime.

Stiskanje mehurju velike tumorskih vozlišč vodi do povečane potrebe po uriniranju ali nepopolni, oteženo praznjenje mehurja. Podseroznye fibrom, ki se nahaja na hrbtni površini maternice, pritisnjeni ob debelega črevesa, ki povzroča zaprtje in napenjanje, ali hrbtenice živcev, ki je skupaj z bolečino v križu.

Ko zavrtite podseroznoy maternice fibroid razvija noge nekroza miom vozlišča, klinično sliko akutnega abdomna.

Diagnoza fibroidi podseroznoy

Ginekološki pregled stol, naj bodo pozorne na neenakomerno povečanje velikosti maternice, svojo divjo površino.

Za potrditev diagnoze maternični fibroidi podseroznoy izvedemo transabdominalna ali transvaginalnih ultrazvoka, s katero je določeno lokacijo, narava rast, velikost in obliko mestu tumorja.

Če imate težave pri razlikovanju med maternični fibroidi in podseroznoy jajčnikov cystoma To lahko zahteva tomografsko (CT, MRI), raziskave ali diagnostično laparoskopijo.

Podseroznoy zdravljenje maternice fibroids

Strategija obravnava znak proti podseroznoy materničnega fibroze je odvisna od velikosti in intenzivnosti rasti tumorja, njegove klinične manifestacije.

Konzervativno upravljanje materničnega fibroida podseroznoy upravičena v primeru majhnosti enoto, odsotnost bolečine, kontraindikacij operativnega priročnika. Pri zdravljenju rabljenih hormonskih sredstev, ki zavirajo rast tumorjev: androgene derivatov (gestrinon, danazol), progestogeni (Utrozhestan, Djufaston, Norkolut), hormonsko IUD "Mireni" COC (Janine, regulon, Yasmin), analogi GnRH (Zoladex, buserelin) in s sod.

Ženske v rodni dobi, ki so zainteresirani za nosečnost, se lahko izvede konservativno myomectomy - odstranitev podseroznogo vozlišče z ohranjanjem maternice. V kombinaciji podseroznoy maternični fibroidi z drugimi vrstami fibroidnih tumorjev, prikazanih lastni histerektomija - odstranitev maternice v trebuhu, laparoskopsko ali vaginalni dostop.

Vprašanje ohranjanje jajčnikov odločila individualno, upoštevajoč bolnikovo starost, prisotnost ali odsotnost sprememb v tkivu jajčnika.

Z minimalno invazivnih metod za zdravljenje materničnih fibroidnih tumorjev vključujejo poskusno montažo ultrazvok ablacijo in endovaskularne embolizacija maternice arterij.

Napoved in preprečevanje endometrioza podseroznoy

Upravljanje nosečnosti pri ženskah z endometrioza podseroznoy je treba vedno upoštevati hitra rast enote tvega splav, morebitno poporodno krvavitev.

Konservativni upravljanje podseroznoy endometrioza se izvaja pod nadzorom ginekologa-endokrinologu. primeri malignost podseroznoy fibroidi so izjemno redki.

Preprečevanje podseroznoy materničnega fibroida je obvezna zdravniškimi pregledi pri ginekologu, ki opravljajo medeničnega ultrazvok, racionalno izbiro kontracepcije, pravočasno zdravljenje oportunističnih bolezni, preprečevanje splava.