Gangliitis pterygopalatine vozlišče

Pterygopalatine vozlišče je v pterygopalatine Fosse na-palatina nahaja v infratemporal območju. Njegova koren oblika 3: zaznavanjem - tvorjena z vej čeljustno živca (II veja trigeminalnega živca), simpatičnega - vsebuje notranjo veja zaspanost plexus in parasimpatično - veliki skalni živec, ki je veja obraznega živca. Veje izhajajo iz vozlišča pterygopalatine Poživite podnožje oči, solzenje žlezo in sfenoidalni sinus (orbitalna veje) - nosne sluznice in sinusov rešetko (nazalno veje) - mehko in trdo žrelo, maksiliarni sinus (palatin veje).

V nevrologiji se gangliitis pterygopalatine vozlišče imenovano tudi Sladera sindrom po avtorju, ki ga je opisal leta 1908. Gangliitis pterygopalatine vozlišče je dokaj pogosta vrsta prizadetosti avtonomnega ganglijev. Z vključevanjem v vnetnega procesa, ne le pterygopalatine vozlišče, ampak tudi njegovih sestavnih živčnih korenin, menijo, da je bolezen, kot je ganglionevrit.

Razlogi ganglionitis pterygopalatine vozlišče

Gangliitis pterygopalatine vozlišče pogosto razvije kot posledica penetracije infekcij vozlišča, ki povzročajo razvoj vnetja v njej. Vir okužbe so pogosto lokalne vnetne bolezni nazofarinksa: sinusitis, kronični rinitis, faringitis- vsaj - artritis od temporomandibularnega sklepa. Ganglionitis pterygopalatine vozlišče lahko posledica toksičnih učinkov na debla na kronične tonzilitis, kronično gnojno vnetje srednjega ušesa. Dejavniki, ki prispevajo k nastanku ganglionitis pterygopalatine vozlišča so pomanjkanje spanja, utrujenost, stres, alkohol, glasen hrup.

V nekaterih primerih, gangliitis pterygopalatine vozlišče deluje kot neyrostomatologicheskogo zapletov zobni karies, skupaj z razvojem pulpitis in periodontitis. Gangliitis pterygopalatine vozlišče je mogoče opaziti v okviru nalezljivih bolezni: SARS, okužba herpes, tuberkuloza, revmatizem. Pojavu ganglionitis pterygopalatine vozlišče, lahko povzroči telesne poškodbe s poškodbami strukture Pterygopalatine-Palatin Fosse.

Simptomi ganglionitis pterygopalatine vozlišče

Osnova klinične slike ganglionitis pterygopalatine vozlišču se spontano pojavljajo epileptični napad hudo bolečino na obrazu. Gangliitis pterygopalatine vozlišče nikoli videl bolečino, omejeno območje lokacije vozlišča. Več anastomozah pterygopalatine vozlišče njegove korenine in veje povzroči različne lokalizacijo bolečin in skupno značaja. Prevladujoči je bolečina v regijah, ki so oživčeni z direktnimi veje od pterygopalatine vozlišča: v zrkla, zgornji čeljusti, spodnji del nosu, pri trdega neba. Včasih je bolečina razširila na področje dlesni in / ali spodnjih zob. Pogosto gangliitis pterygopalatine vozlišče obsevanjem spremlja bolečina v temenske regiji, vrat, ušesa, Temple, vsaj - v rami, nadlahti, in včasih celo v krtačo. Anastomozah pterygopalatine vozlišče z naklonjenostjo prtljažnik vozlišč v nekaterih primerih povzroči širjenje bolečine v celotni polovici telesa.

Napad ganglionitis pterygopalatine vozlišče spremljajo hude avtonomnih motenj se kaže z rdečino in oteklino prizadetega strani obraza, solzenje, izločanje velikih količin sline in obilnimi tekočih izločkov iz ustreznega polovici nosu. Za poudarjenimi avtonomnih simptomov gangliitis pterygopalatine vozlišče, imenovano "avtonomno vihar".

Napad ganglionitis pterygopalatine vozlišče ima lahko različne trajanje od minut do nekaj ur ali celo dni. Najpogosteje, takšni napadi pojavijo ponoči. V poslepristupnom obdobju gangliitis pterygopalatine vozlišču je mogoče shraniti blage avtonomnega simptome. Ganglionitis pterygopalatine vozlišče ima kronična paroksizmalna in lahko traja več let. Zanj je značilen za poslabšanja spomladi in jeseni. Lahko se sproži preložena SARS, podhladitev, stres, zmanjšana odpornost ali vremenske spremembe.

Diagnoza ganglionitis pterygopalatine vozlišče

Za postavitev diagnoze "gangliitis pterygopalatine vozlišče" omogoča svetlo klinično sliko bolezni. Za potrditev diagnoze proizvajajo mazanje zadnja regijah celotne nosne votline z raztopino 0,1% tetrakain in adrenalina. Če ta postopek omogoča, da ustavi bolečine napad, je gangliitis pterygopalatine vozlišče potrjena.

Treba razlikovati ganglionitis pterygopalatine vozlišča drugih bolezni, povezanih z bolečino obraza: trigeminalna nevralgija, vnetnih bolezni ušesa (otitis eksterna, akutno vnetje srednjega ušesa, mastoiditis), Dental bolezni (akutna zobobol, pulpitis, periodontitis). Med diagnostiko, potrebnih za ugotovitev ali ovrže prisotnost vnetnega poudarkom, ki lahko služijo kot vir okužbe pterygopalatine vozlišča in vzdrževanje vnetni proces v njej. V ta namen se lahko poiščejo nevrologa, zobni, ORL, otoskopijo in pharyngoscope, rentgensko slikanje obnosnih sinusov in zob.

Zdravljenje ganglionitis pterygopalatine vozlišče

V zapletenem zdravljenje ganglionitis pterygopalatine vozlišča prihajajo prve ukrepe za lajšanje bolečin. To vključuje uvedbo v nosno votlino turundae s novokain in mazanje nosne dikainom. Ali izrazito indikacijo bolečin za ganglioblokatorov (pentamine, benzogeksony), v resnih primerih da blokade pterygopalatine vozlišča anestetik (lidokain, prokain, itd).

Zdravljenje ganglionitis pterygopalatine vozlišče infekciozne protivnetno etiologije v kombinaciji z anti-infektivne (antibiotiki), in protivnetna sredstva. Učinkovit način za zdravljenje ganglionitis pterygopalatine vozlišče je uvod v raztopini pterygopalatine vozlišče hidrokortizon. Zahtevana imenovani alergija zdravila (suprastin, loratadin, desloratadin). Prikazuje uporabo oporna sredstva, vitamini skupine B. lahko kompleksni terapiji indikacije vključi antispazmodično droge, nevroleptiki, antidepresivi, antiholinergiki, in drugi. Starejši bolniki Priporočeni vnos vaskularnih in antisklerotičnimi zdravil, povečanje srčne in možganske cirkulacije.

Fizioterapije so zdravljenje najbolj učinkovito, kadar gangliitis pterygopalatine vozlišče UHF, DDT, endonasal elektroforeza novokain, obdelavo blata, masaža mišice obraza in vratu.

Opozoriti je treba, da je celostna obravnava ganglionitis pterygopalatine vozlišče v večini primerov zmanjšuje resnost kliničnih znakov bolezni. Vendar ne vseh primerih, da je sposoben za lajšanje bolnike iz recidivov.