Ganglionevrit

Izolirano vnetje simpatičnega ganglija v nevrologiji se imenuje gangliitis. Če patološki proces vpliva sosednje vozlišče ati razumevanjem perifernih živcev, je tak pogoj imenuje ganglionevrit. V kombinaciji lezije simpatičnega gangliji in hrbtnega živca bolezen potrjujejo kako ganglioradikulit. Poleg tega Izolirana poliganglionit (truntsit) - vnetje multiple simpatičnega ganglijev. Na ganglionevrite pravijo tudi proti vnetjem gangliji, sestavljena živčnih vlaken različnih tipov: simpatičnega, parasimpatičnega, senzorična. Od teh je najbolj pogost ganglionevrit ročične gredi montažo in gangliitis pterygopalatine vozlišče.

Vzroki ganglionevrita

Kot pravilo, ganglionevrit razvije kot posledica okužbe. Razlog za njegovega nastanka so lahko akutne okužbe (ošpice, davica, gripa, vrč, griže, vneto grlo, škrlatinko, sepsa) In kronične infekcijske bolezni (revmatizem, sifilis, tuberkuloza, bruceloze). Ganglionevrit pogosto razvije v ozadju kroničnih vnetnih bolezni. Na primer, lahko skupščina vzrok ganglionevrita pterygopalatine zapleten zobni karies, in vzrok sakralne ganglionitis - adneksitisa, salpingitis, ooforitis, moški - prostatitis. V več redkih primerih ima ganglionevrit toksični značaj ali zaradi otekline (ganglioneuroma sekundarni ali metastatski bolezni). Lahko prispeva k ganglionevrita: podhladitve, utrujenost, stres, zlorabe alkohola, operacijo v bližini ganglijskih anatomskih mestih in tako naprej.

Pogosti simptomi ganglionevrita

Glavni klinični znak je ganglionevrita hude bolečine. Značilna pekoča bolečina skupen tip, ki ga lahko spremlja občutek sitosti ali valovanje. Bolniki z ganglionevritom ni mogoče natančno določiti, kje je bolečina zaradi svoje razpršenega značaja. V nekaterih primerih, ganglionevrite ugotavlja širjenje bolečine na celotno polovico telesa ali na nasprotni strani. Posebnost bolečine ganglionevrite je odsotnost dobička na poti. Večina bolnikov, kažejo, da lahko povečanje bolečine izhajajo iz njih v zvezi z obrokom, ko so vremenske spremembe, čustveno naporno, in tako naprej. N.

Skupaj z manifestih bolečina ganglionevrit različne senzorične simptome. To je lahko zmanjšanje občutljivosti (hipestezija), povečana občutljivost (hiperestezijo) in parestezije. - težav, ki so otrplost, po vsebini, zbadanje, itd Ganglionevrit spremljala tudi nevrotrofne in vazomotoričnih motenj, izraženih na področju inervacije prizadete živca in ganglion. Dolgo teče ganglionevrit pogosto spremlja povečano čustveno labilnost in bolnika motnje spanja- lahko razvije astenija, hipohondrične sindrom, neurasthenia.

Simptomi nekaterih vrst ganglionevrita

Glede na skupino, ki simpatičnega ganglijih ganglionevrit razvrščene v vratnih, prsnih, ledvenih in križnih prizadela. Materničnega vratu ganglionevrit pa je razdeljen na zgornje, nižji cervikalni in zvezdastih.

sindrom Ganglionevrit boljše cervikalni ganglion je značilno Bernard - Horner: ptoza, mioza in enophthalmos. Med stimulacija ganglion razvija Purfyur du Petit sindrom (končnica canthus, midriaza in exophthalmos) pojavi stimulira ščitnico, ki je povzročil nastalo hipertiroidizem. pojavljajo sekretorni in vazomotorični motnje zgornje ganglionevrita hiperhidroza in rdečica ustrezne polovice obraza, zmanjšanje očesnega tlaka. spremembe v občutljivosti z materničnega vratu ganglionevrite zgoraj 2. rebra opozoriti. na voljo grla pareza, spremlja hripavost. V primerih, ko je ganglionevrit nadrejeni cervikalni ganglion opremljeni s sindromom izrazit bolečine, ki vpliva na površino zob, pacienti pogosto neuspešno zdraviti z zobozdravnik in celo prehajajo skozi napačnih ekstrakcij.

Ganglionevrit nižje motenj cervikalni ganglion občutljivosti skupaj s proliferacijo do 6. rebra. Te kršitve in zasegli roko, pri čemer njegov nedotaknjen samo notranjo površino. V roki je zmanjšanje mišičnega tonusa, cianotični obarvanje kože (ali difuzni samo prst). Zmanjšana roženice, veznice, mandibularni, žrela in carpio radialne reflekse. Na spodnjem materničnega vratu ganglionevrite morebitne opustitve ušesu na prizadeti strani enote.

Ganglionevrit zvezdastih ganglion bolečina kaže na strani prsnega koša na prizadeti strani. bolečine in senzorične motnje cona je "polukurtki". Pogosto, bolečina seva v zgornje okončine, in bolečina opozarja napad angina in zahteva diferencialno diagnozo koronarne srčne bolezni. Opazovani motnje motilitete V prst na roki.

Gangleonevrit zgornje torakalne simpatične ganglije kaže ne le oslabi občutljivost in bolečine in visceralne in vegetativnih motenj. Tam lahko bolečina v srcu, težko dihanje, tahikardija.

Ganglionevrit nižji prsnih in ledvenih simpatične ganglije označen bolečina, senzorične motnje, in vaskularnih prehranjevalnih motenj spodnjega debla in spodnjih okončin. S sodelovanjem pri vnetnih procesov ishiadičnega živca bolečine širijo v kolku z značilnim ustrezno kliniki nevropatije ishiadičnega živca. Vegetativno-visceralnih motnje se kažejo v organih trebušne votline.

Krestsovogo ganglionevrit lahko spremljajo srbenje zunanjih genitalij in dysuric motenj. ženske lahko menstrualne nepravilnosti, aciklične krvavitev iz maternice.

Ganglionevrit pterygopalatine vozlišče spremlja klinika trigeminalna nevralgija v orbiti, nos in zgornje čeljusti (podružnica II inervacija površino) hiperemija polovico obraza, solzenje iz očesa na prizadeto strani in obilno odvajanje nosni na isti strani.

Ganglionevrit Sestav gonilke je značilno paroksizmalno bolečine v ušesu, ki pogosto izžareva na zadnji strani glave, obraza in vratu. Na prizadetem strani lahko razvije nevritis obraznega živca z pareza od mimičnih mišic.

diagnoza ganglionevrita

Ganglionevrit diagnosticirali predvsem na podlagi klinične slike, odkritih med pregledom pacienta, in ugotovila, vazomotorični simptomi nevrotrofne motnje v študiji nevroloških motenj občutljivosti stanje. Pogosto v prsnega koša in sakralnih bolnikov ganglionevrite postopku dolgotrajno zdravljenje telesnih bolezni. Na primer, kardiolog približno cardialgia, gastroenterolog v povezavi z krši sekretornega in motorja v odvisnosti od želodca ali črevesja, ginekolog zaradi trajnega bolečine v medenici. V takih primerih, zlasti bolečine, se njena kronična in vztrajen značaj biti vzrok za posvetovanje bolnikov z nevrologom.

Diferencialno diagnozo izvedemo z ganglionevrita vzpenjača myelosis, tumorjev hrbtenjače, siringomielija, nevroze, kršitve hrbtnega obtoka. Da bi izključili diagnozo te bolezni se lahko izvede ganglionevrita hrbtenice radiografijo, CT in MRI hrbtenice, elektromiografijo. Za identifikacijo ganglionevritu spremljevalnih vnetne spremembe v somatskih organov dodeljenih MDCT ali ultrazvok trebuha, medenice ultrasonografijom, ultrazvok prostate in drugi. Survey.

zdravljenje ganglionevrita

Da bi se za lajšanje bolečine, ko ganglionevrite predpisal analgetike. Kadar je izražena bolnikov bolečine z intravensko aplikacijo ganglionevritom izvedemo Novocaine ali paravertebral blokado novokain na lezij. Odvisno od vzrokov ganglionevrita predpisanem terapija usmerjena proti infekcioznemu procesa. Ko virusni narava ganglionevrita uporablja protivirusnih zdravil in gama globulin, pri bakterijski - antibiotike.

Če ganglionevrit spremlja povečano simpatičnega živčnega delovanja sistema, pri obravnavi označb vključujejo ganglioplegic, antiholinergiki, spazmolitiki in antipsihotike. Morda je imenovanje antihistaminiki, saj imajo tudi antiholinergične učinke. Če ganglionevrit teče navzdol aktivnost simpatičnega sistema, njegovo obdelavo dopolnitev nikotinske droge, glukonat in kalcijev klorid.

Pri zdravljenju ganglionevrita aktivno uporablja fizioterapijo: eritematozni odmerek UFO, elektroforeza gangleron, amidopirina, novokain, kalijevega jodida na površino vnetje gangliji Diadinamski (DDT), skupne radona kopeli, blato aplikacije.

Ganglionevrit s kronične bolečine, ni obrezana kompleksu konzervativno zdravljenje, označuje sympathectomy - kirurška odstranitev prizadetega simpatičnega ganglion. Odvisno od vrste ganglionevrita imelo materničnega vratu in prsnega koša sympathectomy ledveno sympathectomy. Ko prsi ganglionevrite mogoče, torakoskopske sympathectomy v ledvenem ganglionevrite - Laparoskopska. Uporaba takšne endoskopske sympathectomy je najmanj invaziven način ganglionevrita kirurško zdravljenje.