Tujek oko

oči tujki so precej pogoste in resen problem v oftalmologija. oči tujki lahko povzročijo strupene in mehanske poškodbe organ vida, vnetni odziv (blefaritis, konjunktivitis, keratitis, uveitis), krvavitev (hemophthalmus), sekundarnimi zapleti (glavkom, katarakte, odstop mrežnice, endo- in Panophthalmitis).

Glede na lokacijo vnosa tujih predmetov razlikuje tujke veke, veznice, roženice, očesnih votlin in zrkla. Po naravi tujkov pade v oko magnetni (železo) in nemagnetni (les, steklo, zemlja, pesek, ki vsebuje baker, aluminij in drugih kovin, in tako naprej. D.).

Veznice tujek: Simptomi, diagnoza, zdravljenje

Tuji telo sluznice oči pogosto predstavljajo manjše predmete: .. peščenih zrn, delci zemlje, kovine, premog, kamen, dlake, trepalnic, trd vlaken nekaterih rastlin, itd Glede na tujek uvod sile oči so lahko ostane na veznice površini ali prodrejo sluz.

Ko pride do zloma veznice oko tujek povzroči nastanek granulacijo ali infiltracijo limfocitov, celic velikank, in epithelioid podobnih tuberkuloza veznice. Pravočasno izbrisan tujek veznica lahko vdelane. sluznica od tujkov oči, ki jih spremlja trganje, bolečine, fotofobija, nelagodje, blefarospazem, vnetje očesne veznice. Intenzivnost veznice injekcija se lahko razlikujejo.

Diagnoza tujek poteka med natančnem vizualnem pregledu z oko sluznice ektropium. Utripajoča gibanja reflekse in povečano solzenje, spodbuja prosto gibanje tujih organov, ki ležijo na veznice oči polosti- večino delcev in fragmentov zadržani v žlebu, ki se nahaja ob robu veke.

Površinsko aktivne snovi, ki ležijo tujke vzete iz oči veznice vlažno bombažno krpico na namočeno v antiseptično raztopino, ali flush veznice votlini. Z uvedbo tujkov v očesnega tkiva v votline veznice kapljicah 0,5% p-p tetrakaina, potem je tujek odstranjen z iglo ali pinceto naguban dleta. Po tujkov iskanje oči rešitev instilaciji in predpisano polaganje mazilu natrijevega sulfatsil za pokrovi za 3-4 dni.

Po odstranitvi tujkov v veznica pojav draženja dokaj hitro regressiruyut- vizualno funkcija ne vpliva.

Roženice tujek: Simptomi, diagnoza, zdravljenje

tujki, ki vstopajo v oko, lahko ostanejo na površini roženice, ali prodrejo na različnih globinah. To je odvisno od strukture in velikostjo delcev, ali so zobje ali ostrih robov, in silo, ki vstopajo hitrost oči. Pojav tujka lahko površinska ali globinska Mediana. Med globoko prodirajo v roženici tujki pogosto pojavljajo kovinske delce.

Oči tujek pogosto poškodujejo roženice epitela, lažji prodor okužbe in razvoj keratitis. Že po nekaj urah v tkivo roženice je nastala vnetni infiltrat razvija okoli perikornealnaya žilno injekcijo tujka. Globoko zakoreninjene tujih Tal en končni oči lahko prodre v sprednji prekat. Nepočiščeno površine ali srednje razpolago roženice tujek ali absces osumkovyvayutsya s časom. Pritožbe vključujejo bolečino, občutek tujka ( "pesek", "madeže") v očeh, solzenje, fotofobija, neprostovoljna zaprtje vek, okvaro vida.

Značaj in roženice tujki določiti globine oko preko transiluminacijo, biomicroscopy. Značilno je, ko je oftalmično pregled roženice tujek določen kot temno sivo ali svetlečo točko obdani s tanko platišča infiltrat. Da bi izključili možnost vdorom tujkov v Gonioscopy opravljenih sprednjo komoro.

Odstranitev roženice tujka izvedemo po instilacijo anestetika raztopine: površinsko delci previdno odstranimo z bombažno mokro tamponom- namestila globoko v roženico odstranimo z uporabo posebnega sulico ali naguban dleta. Po ekstrakciji fragmentov na oko prekriva Sterilni zaščitna povyazka- priporoča instilaciji v veznično vrečko antiseptična kapljic za polaganje antibakterijske vek mazila. To lahko zahteva tudi izvajanje obdelava za injekcije antibiotikov.

Pri odstranjevanju tujkov iz roženice obstaja nevarnost predrtja roženice ali izpisanih predmeta potiskajo v drugi komori, tako da vse manipulacije je treba opraviti v zdravstveni ustanovi usposobljene očesnega kirurga.

Po odstranitvi površinske roženice tujke, ne pride do pomembnih učinkov kot pravilo. Deep poškodbe roženice tujek lahko posledično privede do napačno astigmatizem, motnjavo roženice, zmanjšano ostrino vida.

oko votlino tujki: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Tujek votlino očesa (intraokularna tujkov) ustreza 5-15% vseh poškodb oči. V tem spodnjem delu zamuja tujke v oddelku sprednjega oči (spredaj in zadaj komore, šarenice, lečo, ciliarnik) - Večina pogreša zadnje oči spredaj (steklovine, žilnice).

Intraokularnega kovinskih tujkov (85%) večja verjetnost, da prodre vsaj drobcev stekla jeseni, kamna, lesa. Odvisno od kemijskih lastnosti mikrobiološke kontaminacije, lokalizacije in zadrževalnega časa lahko povzroči patološke spremembe v oči tujih tal: ponavljajoče iridociklitis, obstojne prosojnosti in privez v steklovino, sekundarni glavkom, degeneracija in odstop mrežnice, in sideroza chalicosis oči. Inertna drobni delci lahko osumkovyvatsya brez povzročanja razdrazheniya- okuženi s patogenimi floro objektov lahko priloži gnojni ran endoftalmitom- večjih fragmentov pogosto vodi do drobljenje in uničenje očesa.

Ob stiku s tujki v pregledu oči razkriva prisotnost vstopno odprtino v roženice, šarenice, učenec ali beločnice - zevajoči ali z zaprtimi robovi. Če lahko zevajoče rane pade skozenj innerliners, steklastega objektiv. Pogosto je pokazala veliko krvavitev v sprednjem delu očesa. Z vdorom tujega telesa oko skozi zenico objektiva je pogosto zaslediti škode in njegova meglica (sekundarni katarakta).

Diagnoza tujkov potreben skrben pregled oči z opravljanjem transiluminacijo, oftalmoskopom, biomicroscopy, gonioscopy, slikanje, ultrazvok oči tomografijo. ročna electrolocation, magnetni vzorec za odkrivanje kovinskih Sokolkov.

Intraokularne tujki treba kirurško odstraniti. Za preprečevanje iridociklitis, panoftalmita, endoftalmitis z subkonjunktivalna in intramuskularnih injekcij antibiotikov načrtovane.

V večini očeh tujki odstranijo skozi rez uda, roženice ali beločnice (naprej pot), s posebno očesnih magnetne pincete ali lopatice. Ko je lokacija objekta je v komorni iridectomy oko zadnjo ali iridotomy opravljena, sledi še odstranjevanje fragmentov. Ko otekanje objektiva ali razvoj katarakte chalicosis prikazano ekstrakapsularna ali intrakapsularno ekstrakcije lečo skupaj z tujka. Ko hemodializa in endoftalmitis proizvodnjo vitrektomiyu- gospodarstvo oči enucleation se lahko zahteva v izjemno hudih poškodb.

Po odstranitvi ne-magnetni ali magnetni tujki iz oči izvaja lokalno in sistemsko zdravljenje. Ko so tujki oko votlina pogled na vizualno funkcijo in varnost očeh vedno resno.

Orbitalni tujek: Simptomi, diagnoza, zdravljenje

Uvedba tujkov v orbiti je skozi veke, veznice, s perforacijo zrkla. Med spadajo postavk tukaj črepinj kovinske spoznati, stekla, kamna in lesa, kar lahko povzroči aseptično vnetja ali postopek izloča gnojen izcedek v orbiti (phlegmon v orbito).

Klinična slika je značilna vhod luknjo rane, otekline vek in veznice, exophthalmos, oftalmoplegije, lokalno izgubo občutljivosti kože, motnje roženice občutljivosti. Na škodo lahko stene orbite oči tujka vstop v nosno votlino ali sinusov. Če je škoda, je tujek naravnost mišice očesa pojavi dvojni vid. V primeru poškodbe vidnega živca je bil oster zmanjšanje ostrine vida ali slepota- če je poškodovana veje trigeminalnega živca opazili znižanje občutljivosti zgornje veke, spastično Entropija spodnje veke, neuroparalitical keratitis.

Glavne metode odkrivanja tujih teles so orbitalni rentgenski orbitalni sinusov radiografija, X-ray od lobanjskih kosti. Če je to potrebno za ohranitev bolnikovega tujek v očesu, ki jih oftalmolog izvedli skupaj z avdiolog in nevrologu.

Tuji telo oči, ki se nahajajo v bližini vstopno površino odstranimo po primarnem kirurškem zdravljenju rane. V nekaterih primerih se lahko zahteva orbitotomii, frontotomii, sfenoidotomii, etmoidotomii, maksiliarni sinusotomy. Zahtevano načrtovane ogromen antibiotično terapijo.

Prognoza je odvisna od lokacije, velikosti in narave tujkov orbiti je, resnosti poškodbe. V tem primeru, če ni poškodbe vidnega živca, obeti za ohranjanje ugodnega.

Preprečevanje vdorom tujkov v očesu

Najpogosteje tujki pade v oči neupoštevanja varnostnih predpisov, zato so glavni preventivni ukrepi vključujejo uporabo zaščitnih očal med mizarstvo, vodovod, kmetijskih in drugih del. Po stiku z tujka v očesu ne sme poskusiti to odstraniti sami - to lahko vodi do migracij fragmentov, poškodbe globljih struktur očesa in hudih zapletov.