Ud krajšanje

ud skrajšanje - zelo razširjen pojav. Majhna razlika v spodnjem dolžini okončin je prisoten v 90% ljudi. Razlogi navedena prevlado ene od možganskih polobel, nepravilna drža in nenormalni mišični vzorci, ki vplivajo na oblikovanje telesa v času rasti otroka. Razlika v dolžini nog 1-2 cm nevidna, da tudi najbolj potrpežljivi in ​​odkriti samo s posebnimi študijami. Skrajšanje en ud več kot 3-5 cm je veliko neravnovesje medenice in daje oseba nelagodje pri hoji.

Vrste in vzroki uda krajšanje

ud krajšanje lahko enostransko in obojestransko. Dvostransko simetrični krajšanje, ki je pokazala, ahondroplazij in nekatere druge genetsko pogojene bolezni in očitne nedoslednosti razmerja trupu in okončinah. Asimetrična dvostranski krajšanje opazili nenormalnosti zgornjega in spodnjih okončin. Razlog za enostransko skrajšanje lahko več različnih bolezenskih stanj. Naslednje vrste enostransko krajšanje:

• res. To je tvorjena z organsko tvorbe kosti. Segment po segmentih z merjenjem dolžine okončin. Vsota dolžin stegno in spodnji del noge na eni strani manj kot drugi. To se zgodi zaradi nepravilne intergrown zlomi, malformacije tumorjev in nekatere nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis).
• relativna. Nepravilnosti oblikovane na odnose med segmenti uda. Subjektivno izgleda en ud krajši od drugega, vendar pri merjenju razkriva, da so noge in stegna enake dolžine. To se zgodi zaradi premikanja sklepnega koncih kosti zaradi intraartikularna zlomi in rojstvo zvini.
• navidezni. Nastane kot posledica prisilnega fleksije. Tako kot v prejšnjem primeru, dolžina nog subjektivno zdi drugačen, vendar so meritve potrjujejo, da je dolžina segmenta enaka. Razlog za navidezno krajšanje lahko artritis, artroza, otekanje sklepnega koncih kosti ali posttravmatske kontraktura.

Če ima bolnik več vrst okončine skrajšanju (na primer zmanjšanje dolžine stegna zaradi napačne intergrown zlom stegnenice v kombinaciji z upognjenim kontraktura kolenskega sklepa), Govorimo o skrajšanju skupaj. Skupna Skrajšanje je določena z dajanjem skladovnico plošč različnih debelin, dokler sprednji medenice zgornjega dela hrbtenice ne pojavljajo na isti ravni.

Simptomi in posledice uda krajšanje

Skrajšanje več kot 5 cm običajno spremlja zasilna in jasno vidna tudi brez posebnega merjenja. Manj izrazita razlika v dolžini nog včasih ni vidno opredeljena kot nadomestilo ponjava medenice in ukrivljenost hrbtenice. Šepanje lahko manjkajo. Budnost treba povzroči razlike v stopnji razporeditve poplitealne jame, zgornji pol pogačice, večje trohantra, sprednja in zadnja uslug kolčnih bodice.

Tudi rahlo skrajšanje udov ni mogoče šteti neškodljiv pojav, saj vodi do motenj v normalnih anatomskih odnosov med deli telesa, medtem ko stoji in hoji. Moteno poravnavo sklepih, trupa in udov nekoliko preusmerila in zvit, da se zagotovi normalno pokončen položaj telesa, so tako imenovani izravnalni deformacija. Obremenitev na eni nogi se poveča, medenica je nagnjen.

. Hrbtenice s skrajšanjem en krak do 1,3 cm oblik obliki črke C ovinku, kar skrajša več kot 1,3 cm. - v obliki črke S ovinek. Sčasoma kršitev drže postane fiksna, se lahko razvije skolioza. Mišice so ves čas v stanju visoke napetosti. Bolečina v hrbtu, sklepih in mišicah, utrujenost, teže v stopalih in nogah, po sprehodu. Slabša prekrvavitev, limfni sistem trpi. Pri dolgoročni obstoj bolezni se lahko razvijejo osteohondroza, koksartroza in gonartroz, kot tudi poslabšanje flatfoot.

Diagnoza okončine krajšanje

Da bi pojasnili naravo in resnost skrajšati merjenje absolutno in relativno dolžino kraka in dolžino vsakega segmenta, z uporabo kot referenčne točke vidne koščene izbokline (gležnje, zgornja pol pogačice, sklepne špranje kolena, večja trohantru in zgornji sprednji kolčnih hrbtenice). Meritve so bile izvedene na popolnoma upognjenih odprtih krakov pa izmenično upogibanje kolkih in kolenskih sklepov ter hkrati upogibanjem velike sklepe okončin. Za identifikacijo relativno in očitno skrajšanje posebnih testov.

Seznam dodatnih študij je odvisna od lokacije in domnevnega vzroka za krajšanje. Ko stari zlomi, tumorske procese in infekcije predpisano rentgensko slikanje golenice ali stegnenico. Ko artritis opraviti rentgensko kolena, kolka rentgenskega ali kolena artroskopija. Za sum na poškodbo mehkih tkiv z uporabo podatkov MRI. Z označbami bolniki usmerjena k svetovanja na onkolog phthisiatrician, spolne bolezni, nalezljivih bolezni, in druge strokovnjaku revmatolog.

Zdravljenje okončine krajšanje

Zdravljenje te bolezni poteka ortopedijo in travmatologijo. Za majhno skrajšanje ponavadi potekala konzervativno popravek - za odpravo razlike v dolžini nog s pomočjo posebne vložke ali ortopedske čevlje. Z občutno skrajšanje taktiko določi individualno in odvisno od vzroka sprememb v dolžini nog, bolnikove starosti, zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov. Najbolj priljubljena in učinkovita metoda kirurškega zdravljenja je skrajšanje ud podaljševanje s pomočjo zunanjega fiksator Ilizarov.

Ilizarov naprava omogoča, da razširijo 8-10 cm v golenico in stegna - cm Opomba 5-6, da je povečanje dolžine segmenta izvaja postopno in lahko traja do šest mesecev ali več.. Naprava za namestitev shin relativno zlahka prenaša bolnikov, saj omogoča, da ohrani zadostno mobilnost, posega ne le z gibanjem sklepov in udov tako. D. Nastavitev naprave na svojem boku nosi težka kot bistveno omejuje mobilnost in samooskrbo. V obdobju zdravljenja, bolniki izvajanje posebnih vaj za preprečevanje mišične atrofije in ohranjanje gibljivost sklepov. Funkcionalni rezultati so dobri.