Faringitis pri otrocih

Faringitis pri otrocih - manifestacija akutne okužbe dihal, ki se pojavljajo pri vnetje sluznic in limfnih strukture posteriorni žrela steno. Pogosto smo bolni otroci deliti faringitis predstavlja približno 40% vseh primerov bolezni. V otolaryngology kronično faringitis pri otrocih je 9% skupnega števila bolezni zgornjih dihalnih poti. Glede na težnjo otrok za posredovanje lezije dihala, faringitis dihal, je otrok pogosto v kombinaciji z rinitis, laringitis, traheitis, bronhitis.

Vzroki žrela pri otrocih

Kot neodvisen Nauk o boleznih žrela pri otrocih razvija v neposredni ukrep infektov na sluznico žrela. Poleg tega lahko akutna žrela služi kot ena od manifestacij vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti, splošnih okužb, črevesne okužbe in t. d.

Večina vlogo v etiologiji žrela pri otrocih pripadajo virusne infekcije (virusi gripa in herpes, adenovirusi, enterovirus) In bakterijskih mikroorganizem (hemofilusu palica, Moraxella, streptokoki Skupine A, C, G, diplokokov, Corvnebacterium davica), glive, intracelularni sredstva (mycoplasma, klamidija). Akutna virusna žrela pri otrocih predstavljajo 70% primerov, bakterijskih in ostalo - 30%.

Strep grlo pri otrocih lahko spremljajo klinični potek SARS, infekcijska mononukleoza, ošpice, škrlatinko. V nekaterih primerih je lahko vzrok žrela pri otrocih je opekline in žrela tujek. Kronični faringitis pri otrocih je običajno povezana z drugimi vnetnih bolezni gornjega respiratornega trakta (rinitisom adenoiditis, sinusitis, stomatitis, vneto grlo, kronične tonzilitis) karies, dysbiosis, gastroezofagealna refluksna, alergijske reakcije. Odvzem krajnika opravi v starosti 3-7 let, v obdobju aktivne immunogenesis lahko spodbudi kompenzacijski hipertrofijo na limfnem tkivu žrelo zadnjo steno in razvoj kronične faringitis pri otrocih.

Z videzom žrela otrok predisposes splošno in lokalno podhladitev, izpostavljenost sluznice žrela različnih dražila (cigaretni dim, začinjeno hrano, mrzel zrak ali prašni et al.), anomalije ustave, gipovitaminoz (Pomanjkanja vitamina A), endokrinih motenj (hipotiroidizem, diabetes mellitus).

Razvrstitev žrela pri otrocih

Glede na naravo vnetje tkiv žrela razlikovati akutna (traja do 1 mesec), podaljšan (več kot 1 mesec) in kronični faringitis pri otrocih (trajajo več kot 6 mesecev, s pogostimi poslabšanji). Kronični faringitis pri otrocih se lahko pojavijo pri modrikastega jezika, hiperplastični (granulozne) in atrofični obliki.

Ker virusne in bakterijske sredstva imajo tropizem za epitelij okužb zgornjih in spodnjih dihal, žrela običajno pojavi pri otrocih, ki niso v izolirani obliki, ampak tudi v obliki nazofaringitis, pharyngolaryngitis, faringotraheita, faringobronhita.

V zvezi z učinkom etiološki dejavniki žrela pri otrocih lahko virusne, bakterijske, glivične, alergični, travmatična narava.

Simptomi žrela pri otrocih

Znaki akutne žrela pri otrocih hitro pojavljajo gorenja, suho, Škrabav, bolečine in bolečine v grlu pri požiranju. Značilna plitvo kašelj, hripavost. Telesna temperatura je lahko normalno, ali če subfebrilnoy- žrela otrok razvija v ozadju okužbe z virusom, je temperatura na splošno visoke zaradi osnovne bolezni, izražene glavobol, sindrom zastrupitev, regionalni limfadenitis. Dojenčki, žrela bistveno tyazhelee- zato prevladuje splošne simptome: visoko vročino, motnje spanja, izguba apetita, slinjenje, disfagija, prebavne motnje, izcedek iz nosu, konjunktivitis, izpuščaji na telesu.

Faringoskopicheskaya vzorec označen z živimi hiperemije in izrazito vaskularno injekcijo posteriorni žrelne stene, velopharyngeal loki, nebo, prisotnost mehko štrlečega vnete folikel kot rdeče fižola. V stranski žrela pri otrocih hiperemija in edem zgrabi bočno oporo iz žrela in jezika.

Hud potek akutni bakterijski faringitis pri otrocih, se lahko zaplete z razvojem retrofaringealni absces, gnojno vnetje srednjega ušesa ali gnojni mediastinitis.

Pri kroničnih zadevnih nelagodje in občutek tujka v grlu prehladnih faringitis otrok, kašelj vsiljivi. Ko gledamo od sluz razvezal, difuzno prepojena in hiperemika.

Kronični faringitis označen s hiperplazija hiperplastični epitelija in Submukozno limfoidne elementov. Otroci pritožujejo zaradi boleče in suho grlo, zastoji viskoznega sluzi izločkov z bljuvanje, bolečina na požiranju, ki sega do ušesa. Zmerno izraženo hiperemijo sluznice, vendar to ozadje opazen zadebelitev sluznice in bočno oporo, granul ali prisotnost limfoidnih limfoidnih pramenov tkiv, včasih prekriva ustje slušne cevi in ​​vodi do razvoja prevodna izgubo sluha pri otrocih.

Atrofični faringitis pri otrocih je redka in skoraj nikoli ne pojavi v izolaciji. Ponavadi ga spremlja atrofičnemu rinitis, laringitis, traheitisom in kliničnega predmeta, ki ga spremlja suh kašelj in vsiljivo glas kršitev na vrsto hripav. Endoskopsko grlo pri otrocih je pokazala bledo, suho (z "glitter lakom"), tanjšanje sluznice s prosojnimi plovil nasohshimi in izmenljivih trdih skorjo.

Subjektivni simptomi pri glivičnih žrela pri otrocih (faringomikoze) Ne razlikujejo od bolezni modrikastega jezika in hiperplastični obliki. Objektivno pogosto odkrijejo zlom in erozijo v kotičkih ust (kandido perleches) Povečanje zadnesheynyh bezgavke, skuta plaketo v žrela steni posteriorni, pod katerimi svetlo rdeče vidne, pogosto erodiranih sluznico.

Diagnoza žrela pri otrocih

Priznavanje žrela pri otrocih, ni težko, kljub temu, da je treba razlikovati od njenega modrikastega jezika angine, davica in drugimi nalezljivimi boleznimi. Zato se je treba posvetovati otrok s žrela pediatri, pediatrična Otorinolaringolog, specialist za nalezljive bolezni, za otroke, za otroke Alergolog-imunolog.

Ko je diagnoza žrela pri otrocih vključujejo zgodovino podatkov in faringoskopicheskoy sliko. Če želite ugotoviti, povezane faringitis pri otrocih vnetne procese izvajajo avskultacijo, rinoskopija, otoskopijo. Bris iz grla v mikroflore pomaga pojasniti okužbe, izberite etiopathogenic terapijo.

Zdravljenje žrela pri otrocih

Kot pravilo, žrela pri otrocih so omejene z imenovanjem lokalno terapijo. V času akutnega vnetja je treba izključiti iz prehrane draži hrano (začinjena, kisla, hladno, toplo), so učinki nikotina, zagotavljajo udobno temperature in vlage parametre v prostoru, ki je glas mejno obremenitvijo.

Lokalno zdravljenje žrela pri otrocih vključujejo razkužila grgranje (decoctions zelišč, konzervansi), predelovalna sredstva posteriornega žrela stena (Lugolova raztopina, iodinol et al.), Zelišč in alkalne inhalacijsko razpršilu protivnetnim učinkom (bioparoks, geksasprey, Joks, ingalipt itd .), resorpcije pastile antibakterijsko, pomirjevalna, anestetik učinek (Falimint, Faringosept, laripront, Strepsils et al.). Majhni otroci, ki ne morejo izpirati usta ali raztopijo tablet, s pitjem veliko tekočine imenuje, ki je potekala endofaringealnaya instilaciji z antiseptično. Z grožnjo bakterijskih zapletov (padajoče okužbo, revmatizem) Prikazuje naloge sistemskega antimikrobne terapije.

Pri hudi limfoidnega tkiva hiperplazija laserskega sevanja se izvaja na žrelu granul srebrovega izžiganjem nitrata, tushirovanie posteriornega goltnih stena radiowave Postopek cryodestruction granule in stranskimi valji.

Da bi preprečili poslabšanje kroničnega faringitisa otrok, ki se izvajajo, da obnovi nosne dihanje rehabilitacijske centre kronično okužbo (zdravljenje hipertrofičnih rinitis in sinusitis adenotomy, Submukozno resekcijo nosnega pretina), zdravljenje kariesa, bolezni povezanih prebavil (črevesne dysbacteriosis, GERD), in drugi.

Z zdravljenje atrofičnega žrela pri otrocih dodamo olje vdihavanju, climatotherapy, instilaciji oljnih kapljic v nos. Ko faringomikoze načrtovane antimikotika (amfotericin B, Nizoral, Diflucan, itrakonazol), mazalne in namakanje grlo protiglivično rešitve OKUF terapijo.

Zdravljenje kronične tonzilitis pri otrocih, se lahko nadzoruje homeopat.

Napoved in preprečevanje žrela pri otrocih

Pri akutnih otrok faringitis zdravilne običajno pojavi v 7-14 dneh. Kot del zdravljenja kronične žrela pri otrocih je treba zateči k redni gospodarstvu simptomatsko zdravljenje ali taktike kirurških z.

Kot je priporočljivo preprečevanje žrela pri otrocih kaljenje postopke, krepitvi imunskega sistema, cepljenje za posebne okužbe, ohranja ugodno mikroklimo v prostoru, popolno utrjenega prehrane. Ne dovolite, da na razvoj otrokove kronične ENT patologii- potrebnega časa za zdravljenje zob in bolezni dlesni, gastrointestinalnega trakta.