Modrice rebra

Modrice rebra - najlažji poškodba prsnega koša. Ko so te poškodbe običajno trpijo le površno mehkih tkiv in kosti in notranji organi so nepoškodovani. Redka kombinacija reber poškodbe pri drugih poškodb: pretres možganov, poškodbe ali rupture pljuč, hemo ali pnevmotoraks. Taka škoda, tudi ob ohranitvi celovitosti robov, je lahko nevarno za pacientovo življenje in zahtevajo specializirane urgentno zdravljenje. Zato pazite razlika diagnoza poškodb prsnega koša, z izjemo težke poškodbe in pravilno izbiro zdravljenja je pomembna naloga strokovnjakov, ki delajo na področju travmatologije in ortopedije.

Simptomi reber škode

Bolnik s poškodbo skrbi rebra bolečino, z globokim dihanjem in gibanjem poslabšuje. Na področju poškodbe pojavi otekel. Obstaja žepi krvavitve različnih velikosti in oblik. Pri premikanju udarec pogosto oblikujejo hematom. Mehko tkivo otipavanje boleče. Stopnja Stopnja bolečine v rebra z otipom na mestu poškodbe je težko, ker je ta del je v območju bolečine mehkih tkiv. izključi zlom reber, To je lahko s pritiskom na rebro na neki razdalji od območja škode - če je kost nedotaknjeno, bo tlak neboleče.

Še en simptom, ki omogoča razlikovanje od reber modric zlomi - pritisk na prsih. Travma daje obema rokama na stranskih površinah prsnega koša in jo nežno stisne. Če ni močno povečanje bolečine - je velika verjetnost zloma odpravlja rebra na podlagi kliničnega pregleda. Upoštevajte, da hude poškodbe (pretres možganov, pnevmotoraksa, in tako naprej. D.), in v nekaterih primerih lahko pride celo brez zlomov. Za oceno država dihalnega sistema se izvaja avskultacija. V enostavno so podpluta pljuča slišali v vseh oddelkih, dihanje na prizadeti strani lahko nekoliko oslabljen. Tolkala pljuč meja je normalno.

Škoda, zaplete podpluta rebra

Blaga pretresom svetlobe spremlja blago klinično bolezen. Bolnik očita občutek pomanjkanja zraka, med pregledom, je pokazala spremembo ritma in hitrost dihanja. V hudi pretres možganov do pacienta je stanje poslabša, razvija akutna dihalna stiska. Dihanje postane pogost, plitvo in neenakomerno. Koža postane modrikasto odtenek. Noge in roke hladno, mokro pacienta. Zvišan srčni utrip, mogoče aritmija. Takšni pogoji predstavljajo nevarnost za življenje in potrebujejo intenzivno nego.

Modrice spremlja pljučih krvavitve v pljučnem tkivu ali pod poprsnice. Poprsnice, pa ostaja nedotaknjena, tako pnevmatske in hemopleura ponavadi odsoten. V nekaterih primerih, morebitne vrzeli dovolj velika plovila in bronhiji. Pri bolnikih z blago poškodbe pljuč se pojavi težko dihanje in hemoptiza. Med pregledom ugotovljeno lokalno slabitev dihanje in otopelosti. V hudih mehanskih poškodb razvija akutna dihalna stiska, ki kaže poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja, motnje dihanja, cianoza, motnje srčnega utripa, hladne okončine, in tako naprej. d. Kakor s hudimi sunek pljuča zahteva intenzivno nego.

Hemotoraks z rebri odrgnine kombinaciji z zlomi, redka. Izjema so lahko primeri, v katerih bolnik s poškodbo, so motnje strjevanja krvi, tam plevralni tumorja ali okoloplevralnyh območja pljučih. Mala hemotoraks pa se ne manifestira in se nahaja le na podatkih za X-ray. Z zmanjšanju opazili krvnega tlaka velika hemotoraks, tahikardija, težko dihanje, cianoza, kašelj in bolečine v prsih.

Pnevmotoraks poškodbe z robovi pogosto oblikujejo v ozadju obstoječe bolezni: plevralni zarastline, kronična obstruktivna pljučna bolezen, pljučni tumor in tako naprej. e., čeprav je mogoče in zdrava pljuča razvoj te bolezni. Bolnikovo stanje slabša, kar je povezano ne samo z padca pljuč, ampak tudi s spremembami v položaju srca. Obstaja hitro narašča dispneja, jugularno venska distention, cianozo, znižan krvni tlak, povišani srčni utrip in druge znake postopnega akutno odpovedjo dihal. Za lažje dihanje bolnika potrebno prisilno sedečem položaju, dvigovanje z rameni in rokami na robu sedeža. Otipljiv pod zgornjo polovico telesa kože je mogoče zaznati v zrak nabira dele, na kateri zvočni občutek mehke nežen krč. Dihanje na prizadeti strani manjka, tolkala določi bobniča ali polje zvoka. Lahko premika meje srca.

Rebra Diagnoza poškodovan

Diferencialna diagnoza reber primarnih poškodb izvajajo v stanju podatkov bolnikov in pregledu. Za dokončno odpravo hudih poškodb predpiše prsih slikanje. Ko pljuč zmečkanine lezije zaznal zatemnitev ne sovpada z mejami mešičke in segmentih lahko pojavijo-trak v obliki trakov v okviru temnenje nekaj bronhijev. Ko hemotoraks jasno izhaja vidno v spodnjem, kontrastnega homogeno temne z vodoravno postavljen zgornjo mejo.

Ko pnevmotoraks pljučna risba upadanja cone pljuč brez povezave, se mediastinum senca izravna v zdravem strani, včasih vidno pod kožo zunanjega sloja. V dvomljivih primerih se lahko, poleg rentgenskega dodeli MRI pljuč, ki omogoča, da zazna majhne površine razpadanja svetlobe, majhna žarišč krvavitve, itd Ko so srčne anomalije v posvetovanju povabljeni na kardiologa za hude bolezni dihal - .. Pulmolog ali prsnega koša kirurg. Če patološke manifestacije na strani reber in notranjih organov niso na voljo, postaviti diagnozo modric reber.

Prva pomoč in zdravljenje reber škode

Žrtev je treba analgetik, na področju poškodbe je treba spremljati hladno - to bo pripomoglo k zmanjšanju otekline, krvavitve in modrice. Tudi, če je treba zadovoljivo stanje in odsotnost znakov hude poškodbe prsnega koša bolnika odhitela na urgenco ali v sili bolnišnico, saj lahko v zgodnjih fazah hudih poškodb je asimptomatski. Zagotavljanje najboljše izdelke v sedečem ali napol sedečem položaju - to bo pomagalo žrtev za lažje dihanje.

Bolnik z rebri poškodbe priporočamo omejevanje telesne aktivnosti. Sleep bolje v položaju, pol sedenje (z blazino ali vzglavje zvišani). Prevez prsni koš, je treba uporabljati previdno, samo takrat, ko hude bolečine in za kratek čas, saj je povoj ne le lajša bolečine, ampak tudi omejuje dvig prsi. To pomeni poslabšanje pljučne ventilacije in poveča verjetnost za razvoj posttravmatske bronhitis in pljučnica, še posebej pri starejših ljudeh in bolnike z boleznimi dihal.

Z intenzivno bolečino predpisujejo analgetiki. Bolniki usmerjena na UHF, in nato - z elektroforezo. Priporočljivo je, da opravlja dihalne vaje za preprečevanje hipoventilacijo. Ko kašelj zaključen ekspektoransi z bronhodilatatorji učinkom. Redno izvajajo ponavljajoče preglede za zgodnje odkrivanje zapletov. Ko dolgoročne absorpcijske hematoma mehkih tkiv proizvajajo odpiranje in drenažo. Okrevanje se ponavadi pojavlja v do 1 meseca.